Զգացմունքն իրենց ոտքերի բնական ձեւով է, իսկ իրական խնդիր է ամբողջ աշխարհի կանանց ավելի քան 20% -ը: Իհարկե, ոչ բոլոր դեպքերում դա պաթոլոգիայի հարց է: Հաճախ մի կին միայն «կարծես» է, որ նրա ոտքերը կոտրված են, չափազանց նիհար կամ չափազանց լցված: Բայց կան դեպքեր, երբ ոտքերի ձեւը շտկելու անհրաժեշտությունը ակնհայտ է: Այստեղ դուք չեք կարող անել առանց մասնագետի օգնության:
Իրականում ոտքերի իդեալական ձեւը վերացական հասկացություն չէ: Կան ոտքերի ներքին կոնտուրի երեք հիմնական ճոճվող ձեւի թերությունները: Նրանք սահմանափակվում են քորոց, ծնկի միացումներով, փակված միասին, ցածր ոտքի (վերին երրորդ) եւ կոճերի փափուկ հյուսվածքների զանգված: Դա այդ պարամետրերի հարաբերակցությունը է, որը հնարավորություն է տալիս ասել, թե արդյոք կա ոտքերի ձեւը հարմարեցնելու անհրաժեշտություն:
Ուղղման մեթոդների ընդհանուր նկարագրություն
Ոտքերի բոլոր շեղումները բաժանված են ճշմարիտ եւ կեղծ: Ոտքերի ճշգրիտ ոլորման դեպքում դա շիկացած ոսկրերի դեֆորմացիա է: Այն կարող է լինել O- ձեւավորված կամ X- ձեւավորված: Ոտքերի կեղծ ճիճուները ազդում են ստորին վերջույթների կառուցվածքի առանձնահատկությունների վրա եւ դրսեւորվում է ոսկորային դեֆորմացիայի բացակայության դեպքում ակնհայտ ոլորում: Կեղծ կորի հետ միշտ կապված է փափուկ հյուսվածքների բաշխման հետ:
Կեղծ կորի հետ ոտքերի ձեւի շտկումը հեշտությամբ լուծվում է հարթ գաստրոկոնեմիուսային մկանների պրոթեզների տեղադրմամբ: Ուղեկցող օստեոտոմիան եւ արտաքին օստեոսինթեզը կազմում են ոտքերի ճշմարիտ, բնական ոլորման ուղղման մեթոդը: Այս մեթոդը ոչ միայն վերացնում է վերջույթների անհամաչափությունը, այլեւ աճում է աճը:
Ոտքերի ձեւը շտկելու առավել արմատական մեթոդը Իլիզարովի կողմից կոմպրեսիոն-խեղաթյուրման սինթեզի կիրառման դեպքում ուղղիչ օստեոտոմների մեթոդն է: Հիվանդը հիվանդանոցում 20-25 օր է, եւ հետագայում նկատում է ամբուլատոր: Արտաքին ամրության հատուկ ապարատի օգտագործման ժամկետը տատանվում է 5-ից 8 ամիս: Այս ժամանակը կախված է դեֆորմացիայի աստիճանից եւ վերջույթների մի մասի երկարացման նպատակահարմարությունից:
Խիստ չափազանց բարակ ոտքերի շտկում
Ոտքերի ոտքերը ուղղվում են հատուկ իմպլանտների օգնությամբ, պլաստիկ վիրահատության ընթացքում սեղմելով: Դրանք բաղկացած են ուժեղ դիմացկուն շերտից եւ ավելի փխրուն լցոնող գելից, ունեն երկարատեւ ձեւ: Իմպլանտների հաստությունը եւ երկարությունը ընտրվում են խիստ անհատական: Ոտքերում ծնկների տակ փոքր կտրվածքներ են ձեւավորվում, մկանային հյուսվածքները ազատվում են եւ լայնորեն բաժանվում, ապա իմպլանտները տեղադրվում են նրանց տակ: Նրանք ոչ միայն կազմում են զանգվածի դեֆիցիտը, այլեւ ուղղում են ոտքի մկանների անկանոն ձեւը:
Կան դեպքեր, երբ պաթոլոգիական բարակությունը կոսմետիկ վիրաբուժությունը չի կարողանում ամրագրել թերությունը: Եթե ոտքերի կորը պայմանավորված է ոսկորից, շղթաները հաճախ չեն միասին միացնում, ծնկներից մինչեւ կոճներին կոշտ «փոս» ձեւավորելով: Ողնաշարի աչքի է ընկնում, անհրաժեշտ է օրթոպեդիկ օգնություն եւ, ամենայն հավանականությամբ, վիրաբուժական: Օրթոպեդիկ օպերացիայի ընթացքում ոսկորների ձեւը փոխվում է, դրանք ձգվում են եւ տեղադրվում ճիշտ դիրքում:
Ամբողջ ոտքերի շտկում
Ամբողջ ոտքերը բոլորովին այլ աշխատանք են բժշկի համար: Նախ, նա պետք է ուշադիր ըմբռնի ամբողջականության արմատը: Եթե դա լիմֆոզի հոսքի եւ շրջանառության հետեւանք է, ապա ոտքերի ձեւը չի կարող փոխել վիրահատության միջոցով: Իմպլանտը միայն ավելացնում է բուժման կարիք ունեցող անոթների ներքին ճնշումը:
Եթե լրիվությունը կապված է ոտքերի ճարպային հյուսվածքի ավելցուկի հետ, ապա հիվանդը կցուցադրվի լիպոսակցիա: Այն կատարվում է ոտքերի ցանկացած մասում, նույնիսկ ստորին ոտքի վրա: Հաճախ լիպոսակցիան կատարվում է կեղեւների վրա եւ ծնկների վրա: Վիրահատությունից առաջ վիրաբույժը որոշում է մանրաթելերի շարժունակությունը եւ հաստությունը, ապա ընտրում է ընթացակարգի տեսակը:
Ամենադժվարը `հզոր մկանները պատճառող ոտքերի լրիվությունը վերացնելու համար: Մկանային հյուսվածքները ենթակա չեն քայքայումի, դրա հեռացումը անխուսափելիորեն կլանում է աղքատությունը: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք շտկել «պոմպացված» հորթերի ձեւը եւ սահուն անցնել ճարպային հորթերից դեպի նիհարագլուխներ, նույն իմպլանտների օգնությամբ: Ընդհանուր առմամբ, ժամանակակից պլաստիկ վիրաբուժության աշխարհում անհնար բան չկա: