Սուր եւ քրոնիկական արգանդիոզներ. Ախտանշանները, ախտորոշումը, բուժումը

Cervicitis- ը արգանդի վզիկի ընդհանուր վարակիչ պրոցես է, ներառյալ արգանդի ծունկը եւ լորձաթաղանթի բորբոքումը: Cervicitis հազվադեպ է մեկուսացված, 75-80% դեպքերում, հիվանդությունը ուղեկցվում է հարակից պաթոլոգիաներով `վագինիտ եւ էնդոմետիտ: Արգանդի վզիկի առաջացումը կարող է հանգեցնել արգանդի շրջանի արգանդի արմատավորմանը, արգանդի խոռոչի պոլիպի ձեւավորմանը, արգանդի բջջային կառույցների չարամտորեն դեգրադացմանը, անպտղության:

Cervicitis- ի պատճառները

Այն զարգանում է որպես streptococci, staphylococci, E. coli, պակաս հաճախ `վիրուսներ, տրիխոմոնադներ արգանդի վզիկի ներթափանցման հետեւանքով: Անզգայացնող միկրոֆլորան եւ քլամիդիան դեր են խաղում արգանդի վզիկի առաջացման ժամանակ: Սիֆիլիտիկ կամ տուբերկուլյոզային էթիոլոգիայի սերվիցիտը համեմատաբար հազվադեպ է:

Նախապատմական գործոններ.

• climacteric ժամանակաշրջանը;
• արգանդի վզիկի քրեորեն / մեխանիկական հակաբեղմնավորման միջոցով գրգռում;
• անձեռնմխելիության թուլացում, արգանդի բացակայություն;
• տրավմատիկ առաքում (բազմաթիվ պարեղային / արգանդի վզիկեր);
• արգանդի ծունկը, հղիության վիրահատական ​​դադարեցումը:

Պաթոլոգիայի բնորոշ տեսակները

1. Վիրուսային արգասիկներ: Կախարդական գործակալը հանդիսանում է մարմնի առկա վիրուսը `ՄԻԱՎ-ը, herpes simplex, մարդկային պապիլոմավիրուս: Viral cervicitis- ն իրենից ներկայացնում է հատկապես փայլուն `ցիտման ընթացքում ցավոտ սենսացիաներ, արտաքին սեռական օրգանների խիստ քորոցներ, ցածր որովայնի ցավերը կտրելը:
2. Պիրուլենտային արգասիկներ: «Սկսվում է» նյարդային հիվանդությունների ֆոնի վրա, որը բնութագրվում է արգանդի վզիկի մակերեւույթի ենթաստամետի դեֆորմացիայի եւ գլանաձեւ էպիթելիայի բջջային նյութի բորբոքումով: Պարտավոր արհեստավորը առաջացնում է բորբոքային պրոցեսներ վերարտադրողական ապարատի այլ օրգանների մեջ, կանխում է պտղի կրողը եւ առաջացնում է մանկաբարձական պաթոլոգիա:
3. Բակտերիալ սերվիցիտ: Դա գալիս է պաթոգեն բակտերիաների գործունեության արդյունքում: Պաթոլոգիաները նախորդում են գոնորիա, տրիկոմոնիզ, հեշտոցային դիսբիոզ:
4. Ատրոֆիկ սերվիսիտ. Դա հանգեցնում է վիրուսի ներթափանցման, անպաշտպան կոտուցի ժամանակ կամ զարգանում է սխալ աբորտների եւ ախտորոշման կուտակվածությունից հետո:
5. Candid cervicitis. Հիվանդությունը կապված է արգանդի վզիկի մեջ Candida fungi- ի երկարատեւ միջամտության հետ:
6. Ծխախոտային արգասիկներ: Պաթոլոգիան, որը տարածվում է արգանդի հեշտոցային հատվածում:

Սուր վարակիչիտ `ախտանշանները եւ բուժումը

Առաջին փուլում արգանդի վզիկի լորձաթաղանթը ազդում է ստոմատի պաթոլոգիական գործընթացում հետագա ներգրավվածությամբ: Սերվիկիտի սուր ձեւը բնութագրվում է անոթային ձեւի ընդլայնում, գեղձերի եւ անոթների մոտ գտնվող լեյկոցիտների կուտակում, անգիտակցական / պերվասկուլային անչափահաս անհարթություններ: Հիվանդները մտահոգված են ցածր որովայնի միջին ցավով, վագինում այրվում, սեռական ճանապարհով փորված կամ փորված լիցքաթափում, հետկոիտալ արյունահոսություն, հաճախակի ձգտում, նյարդայնացնել: Երբ գինեկոլոգիական հետազոտությունը բացահայտում է այտուցվածությունը, արգանդի երակային հատվածի լորձաթաղանթի կարմրությունը, կեղծ-էրոզիայի նշանները կամ «շարունակական էրոզիա»:

«Սուր արգանդի վզիկի» ախտորոշումը հիմնված է արգանդի վիզուալ հետազոտության վրա `կոլպոսկոպի եւ հեշտոցային հայելիների, անամնեզի միջոցով, արգանդի ծունկը բաժանող ջրանցքի մանրէաբանական հետազոտություն: Հետաձգված վիրուսային վարակը, կոնյուկտիվիտը, տենդը `վիրտուալ հետազոտության առիթ: Թերապիան իրականացվում է հաշվի առնելով հիվանդության փուլը, ուղեկցող պաթոլոգիաները, պաթոգենի բնույթը: Թթախտակն ու Doxycycline (chlamydial C), metronidazole (anaerobic microflora), leukocyte interferon preparations (վիրուսային C), թթվասերիզներ կամ սուլֆոնամիդներ (բակտերիալ C):

Cervicitis- հնարավոր բարդություններ.

• կրծքագեղձի համակարգի օրգանների հերթական ինֆեկցիոն գործընթացը;
• Պաթոլոգիական մեխանիզմի «գործարկում». Արգանդի վզիկի էրոզիա `դիսպլազիա` օնկոլոգիա;
• արգանդի վզիկի եւ արգանդի խոռոչի polyps;
• արգանդի բջջային կառույցների չարամիտ վատթարացում (անբավարարություն);
• անհաջողություն, անպտղություն:

Քրոնիկ սերվիսիտ `ախտանիշներ, ախտորոշում, բուժում

Հիվանդության քրոնիկ փուլը անխռով վարակված վարակիչի հետեւանք է: Բնութագրվում է նիհար լորձաթաղանթով կամ սրտխառնոցից, արգանդի ծնկների ուռուցքից եւ փոքր ծանրության հիպերմիայից:

Քրոնիկ քրիքիտի մորֆոլոգիական նշանները.

• Բորբոքային գործընթացում ներգրավված են մկանային եւ միացնող հյուսվածքի տարրերը.
• սեռական օրգանիզմից դուրս գալը սրվում է օրթեզային շրջանի ավարտից 1-2 օր հետո,
• արգանդի վզիկի վերականգնումն արգելվում է, չի բացառվում էպիտելիայի մերժումը.
• Արգանդի խոռոչը hypertrophied եւ compacted;
• հարթ epithelium մասամբ փոխարինում է գլանաձեւ էպիթելիա, հավանական է, որ epithelium metaplasia;
• կան ներծծված եւ կիստեր:

Ախտորոշման միջոցներ

Քրոնիկական արգանդի ախտորոշումը հաճախ ծանր է քաղցկեղի ախտանիշների պատճառով, ինչը հանգեցնում է ժամանակի թերապիայի եւ հիվանդության անցումը երկարատեւ գործընթացին, որը տեղի է ունենում լարվածության հետ, դժվար է արձագանքել դեղերի բուժմանը:

Cervicitis- ի աստիճանական դիֆերենցիալ ախտորոշում.

• անամնեզի մանրակրկիտ վերլուծությունը փոխանցված աշխատանքի եւ գինեկոլոգիական օպերատիվ միջամտությունների պարտադիր հաշվի հետ;
• կլինիկական պատկերը գնահատելը;
• արգանդի վզիկի եւ արգանդի վզիկի հետազոտությունը հայելու միջոցով.
• cytology- ի արդյունքները, մանրէաբանական հետազոտությունները:

Անհրաժեշտ թեստեր.

• հեշտոցային արտանետման մակրոտնտեսություն, ուրեմա, արգանդի վզիկ, բակտերիալ ֆլորայի վրա.
• լյարդի վրա ինկոկիտոլոգիա;
• բակտերիոլոգիական մշակույթը, պաթոգենի մեկուսացումը, անբակտելի դեղերի նկատմամբ զգայունության հայտնաբերումը,
• ընդհանուրի վերլուծությունը մեզի, արյուն;
• ՄԻԱՎ-ի եւ սիֆիլիսի հետազոտություն, gonococcus- ում սերմանում;
• կոլպոսկոպիա (արգանդի կառուցվածքում տարբերվող դեֆորմացված հատվածների հայտնաբերում, գույնը, կառուցվածքը մնացած մակերեւույթից);
• րեյփլազմայի ախտորոշում, իմպոպլազմալ, քլամիդիա, պապիլոմավիրուս, հեպատիտային վարակներ:

Խրոնիկ արգանդի բուժում

1. Վարակիչ գործակալի վերացում (վերացում): Օգտագործվում են բարդ պատրաստուկներ հակաբակտերիալ, հակրոպրոտոզային, հակաբիոտիկ գործողությամբ (Tantum Rose, Terzhinan, Polizinaks): Ureaplasma, chlamydial infection, trichomoniasis, candidiasis, տեղային թերապիայի առկայության դեպքում համալրվում է բանավոր դեղամիջոցներով:

2. Էկտոպիայի հանգամանքների հեռացում (կեղծ-էրոզիա): Վիրուսային եւ քլամիդիային վարակները ենթադրում են բուժման ֆիզիերոսկոպիկ մեթոդների կիրառումը (կրիոզիրաբուժական գործողություն, լազերապորապիացում, էլեկտրոկոնջորացիա): Երբ ձեւափոխված exocervix- ի ոչնչացումը կատարվում է, անհրաժեշտ է հաշվի առնել բորբոքման առկայությունը: Եթե ​​հնարավոր չէ հասնել դրական արդյունքի ոչնչացումից հետո, երկար ժամանակ արգանդի վզիկի մակերեւույթի վրա նորմալ epithelization չի նկատվում, ինչը կարող է հանգեցնել էկզերվերիխի սպի դեֆորմացիայի, արգանդի էնդոմետրիոզի եւ բազմակի քիստերի հայտնաբերման:
3. Վարակային միկրոբիոկենոզի շտկում: Իմունային վերականգնման համար օգտագործեք immuno-correctors (Imudon) եւ eubiotics (Hilak-forte) համադրությունը:

Cervicitis- ի բուժման նախապատրաստական ​​աշխատանքները.

• Doxycycline (օրական 0.2 գ օրական);
• Acyclovir (200 մգ օրական հինգ անգամ 5 օր);
• Sumamed (մեկ դոզան, դեղաչափը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից, կախված պաթոգենի տեսակից);
• Valtrex (օրական երկու անգամ 500 մգ 5 օրով);
• Տերժինան (օրական մեկ շնչուղի, 10-12 օրվա ընթացքում);
• Tarium (մեկ անգամ 2 պլանշետ);
• Մակսաքվին (օրական 400 մգ, ընդունման տեւողությունը որոշվում է բժշկի կողմից);
• Էրիտրոմիցին (դասի տեւողությունը / դոզան որոշվում է բժշկի կողմից `կախված պաթոգենի տեսակից):

Մոմեր, արգանդի վզիկից

Կրծքագեղձի քրոնիկական հիվանդությունների համալիր բուժման մեջ լայնորեն կիրառվում են շագանակագեղձի ձեւերի պատրաստումը: Նրանց օգտագործումը հնարավորություն է տալիս նշելու բորբոքային գործընթացի իմունոպաթոգենեզը `վերականգնելով խանգարված homeostasis- ը: Շնչուղիների բաղադրիչների օպտիմալ հարաբերակցությունը ապահովում է արգանդի լորձաթաղանթի ակտիվ կլանումը եւ լավ հանդուրժողականությունը:

Տերժինան: Հակաբորբոքային եւ հակաբակտերիալ մոմեր, որոնք գործում են պիրոգեն բակտերիայից, տրիկոմոնադներից, անաէրոբ ֆլորայից, Candida fungi- ից: Տեղավորել հակաբորբոքային ազդեցություն: Մոմերի օժանդակ բաղադրիչները պահպանում են հեշտոցային էպիթելիայի ամբողջականությունը վարակիչ բորբոքային հիվանդություններում, պահպանում են նորմալ pH հավասարակշռություն:

Պոլիժիններ: Համակցված դեղամիջոց, որը բնութագրվում է հակաբորբոքային, մանրէային, հակաբակտերիալ ազդեցությամբ: Ակտիվ նյութեր Polizhinaksa (polymyxin, neomycin) չեզոքացնում են շատ Gram-positive / Gram- բացասական միկրոօրգանիզմների, բարելավել trophic գործընթացները vagina լորձաթաղանթում:

Բետադին: Աչքի լայն սպեկտրի հակաբիոտկային շնչուղիները արդյունավետ են վիրուսների, սնկերի, մանրէների դեմ, արագ վերականգնում են հեշտոցային մանրէները:

Macmirror համալիրը: Մոմերը կազմում են հակասեպտիկների եւ հակաբիոտիկների մի խումբ: Նրանք ունեն հստակ հակաբիոտիկ, հակաբակտերիալ, հակրոպրոտոզային ազդեցություն: Չեն խախտում ֆիզիոլոգիական բուսականությունը, վերականգնում է հեշտոցային նոդոենոզը:

Հղիության ժամանակ քրոմիֆիկացիան

Հղիության ժամանակ հատկապես կարեւորվում է սերվիսիտի խնդիրը: «Սերվիկիտի» ախտորոշման անամնեզի ներկայությունը ենթադրում է վաղաժամ ծնունդների, պակաս-սեպտիկ բարդությունների, պտղի ներերակային վարակի բարձր հավանականություն: Ռուսաստանում ներերակային վարակների տոկոսը տատանվում է 6-50% -ով, հասնելով 75% նախածննդյան նորածինների շրջանում: Այս պաթոլոգիայի պերինատալ մահացության ցուցանիշը տատանվում է 3% -ից մինչեւ 65%: Հղի կնոջ մարմնում ներարկիչի ներթափանցման հինգ եղանակ կա `իջնելով, աճող, խառնված, տրանսդվեդուալ, հեմատոգրաֆիկ: Առավել վտանգավոր է աճողը, որով վարակը արգանդի միջով անցնում է արգանդը: Արգանդի վզիկի բորբոքման խրոնիկ բանալին ծառայում է որպես «դարպասներ», պաթոգեն վիրուսների եւ բակտերիաների համար: Եթե ​​հղիության վաղ փուլերում հայտնաբերվել է ներծծող վարակ, ապա ձեւավորվում են embriopathies, որոնք առաջացնում են առաջնային պաստառի անբավարարություն եւ ծննդաբերության անբավարարություն, ինչը հանգեցնում է չկատարված հղիության եւ կաթվածի:

Վաղ փուլերում վարակը ուղեկցվում է հետաձգված պտղի զարգացման, պտղի ընդհանուր / տեղային վնասվածքների, կրկնվող պլաստանցիկ անբավարարության ձեւավորման հետ: Ընդհանուր ձեւերը վարակի հաճախ առաջանում են հղիության առաջին եռամսյակում, երբ պտուղը դեռեւս չի կարող տեղաբաշխել բորբոքումը: Երրորդ կիսամյակում բորբոքային մուտացիաները առաջացնում են խափանումներ (բացթողումներ) կամ բացվածքների / ալիքների նշանակալի նեղացում, ինչը հանգեցնում է արդեն ձեւավորված օրգանիային անջատումներին `hydronephrosis եւ hydrocephalus: Հղիության ընթացքում (հղիության լրիվ շաբաթների քանակը), արգանդի վզնոցը պաշտպանում է պտղի ձվաբջիջը եւ արգանդի խոռոչը էկզոգեն պաթոգեններից `արգելք դեր կատարելով: Cervicitis- ն առաջացնում է հղիության վաղաժամկետ դադարեցում `հղիության, պլասենցայի, ամնիոտիկ հեղուկի, պտղի ինֆեկցիայի պատճառով:

Ջրի եւ ռումբերի վարակը հնարավոր է աճող վարակով: Պաթոգեն օրգանիզմները ներթափանցում են պտղի հեղուկի մեջ, ներխուժում են մեմբրանների միջեւ եւ հասնում բազալտի ափսեի, որտեղ դրանք հակասում են լեյկոցիտի ներծծմանը: Ամնիոտիկ հեղուկին զուգահեռ, վարակի տարածվածությունը կառուցված է, որը առաջացնում է պտղի մահ:

Cervicitis: հղիության ժամանակ բուժում

Հղիության ընթացքում քորիցիզմը պահանջում է անհապաղ մանրամասն ուսումնասիրություն եւ բարդ թերապիա: Կիրառել հակավիրուսային, հակաբորբոքային, հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ `հաշվի առնելով վարակիչ նյութի տեսակը եւ դրա դիմադրողականությունը: Հղի կանանց շրջանում արգանդի վզիկի բուժման առավել անվտանգ եւ արդյունավետ դեղամիջոցը Համատեղվում է: Այն լավ հաստատված է իմպոպլազմալ, ureaplasma, chlamydial infections. Համեմատված (ակտիվ նյութ `azistromycin) շարունակում է 5-8 օրվա բորբոքային կենտրոնում, որը թույլ է տալիս բժիշկներին զարգացնել ամենակարճ (3 օր) եւ ապահով հղի բժշկական դասընթացների համար: Հիվանդության ժամանակավոր եւ համապատասխան թերապիան կարող է չեզոքացնել հղիության հետ կապված բարդությունները եւ զգալիորեն մեծացնում է նորմալ առաքման հավանականությունը:

Խանգարումների բուժումը ժողովրդական միջոցներով

Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերը արգանդի վզիկի բուժման համար կարող են օգտագործվել միայն «համատեղ» ավանդական մեթոդներով եւ միայն բժիշկների հետ խորհրդակցելուց հետո: Ինքնօգնությունը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների:

1. Արգանակների համար ճարպակալման համար:

   • վերցրեք հավասար համամասնություններ խոտի սպորներով, երեք տերեւապատ ժամացույցի տերեւները, էլեկամպանի արմատները, սամիթի պտուղները, խոտ հովվի տոպրակը: Հավաքածուի երկու խոշոր գդալներ, որոնք լրացվում են 500 մոլիլիտրով եռացրած ջրով, 10-15 րոպե տեւողությամբ թույլ կրակի վրա, պնդելու համար, սառը: Օգտագործեք ջերմ ձեւով;
   • հավասարաչափ համեմունքներ հորեղբոր սպիտակ, հորեղբայրի տերեւները, բեկը, թռչնի բրինձը, խոզի խոտը, գիհու արմատները, կարմրավուն սերմերը, վարսակի ծղոտը: Հավաքածուի (խոշոր) երկու ճաշի գդալ լցնել 500 մոլիլիտր եռացող ջրի մեջ, ուշադիր լարում, սառը: Դիմել ջերմ ձեւով;
   • համատեղել տնամերձ, իսլանդական մոխիր, սագի սագ, մաղաղ, փայտուֆ, զարդարել ծաղիկներ, ճարպ արմատ: Լցնել մեկ լիտր եռացրած ջրի մեջ երկու չոր խառնուրդի երկու ճաշի գդալ, պնդել 10-15 րոպե, լցնել: Օգտագործեք տաք վիճակում:

2. Օծանելիք:

   • վերցրեք օձի լեռնագնացների արմատները, ձանձրույթը, կտավատի սերմերը, թռչնի տերեւները, կիպրեա, խնձորի խոտը, մաշկը, եղնիկը, նարնջագույն ծաղիկներ: Խառնել փոշի 50 գրամ հավաքածու, լցնել 500 միլիլիտր մաքուր ջուր, եռացնել ջրային լոգանքով 2 անգամ: Ավելացնել հալված կարագ արգանակի մեջ (50 մոլիլիտր), 20 րոպե եփել, ավելացնել գլիցերին (50 միլիլիտր), սառը լավը;
   • Իսլանդական մոխր, կալենդուլա, երիցուկ, գիհու ծառ, թփուտ, կտավատի սերմ, ծովային շերտ, դաշտային ձիավոր, երիցուկ: Բաղադրությունը կտրում, լցնել 500 մոլիլիտր ջուր, եռացրեք երկու անգամ, հալված կարագ (50 միլիլիտր) եւ գլիցերին (50 միլիլիտ) ավելացնել: Եփել եւս 20 րոպե, սառը: Դիմել վիրահատության համար:

3. Ներարկումների ներարկումներ.

   • ձեռք բերեք հավասար համամասնություններով հալված, կիտրոնի բալասան, կտավատի խոտ, հալված, տերեւի տերեւի տերեւներ, հապալաս: Բաղադրությունը լավ ցողում է, խառնել: Մի հավաքածուի թեյի գդալ, որը լրացնելու է 250 մոլիլիտր եռացող ջրով, պնդում է 2-3 ժամը: Խմեք ինֆուզիոն 20-25 րոպե հետո ուտելուց հետո;
   • կապակցել սագը սագի, տանսիի, քիմի սերմի, խնձորի տերեւների, գուշակ վարդի, հարդենի հետ: Խառնել, չորացնել, խմել մեկ ճաշի գդալ հավաքածու 350 լիտր եռացող ջուր: Օգտագործեք 1,5-2 ժամ հետո ուտելուց հետո.
   • վերցրեք բեկի տերեւները, ազնվամորիները, Սուրբ Հովհաննեսի զավակները, դաշտային ձիավորները, անանուխը, հոտը (հավասար համամասնությամբ): Մի ճաշի գդալ խոտաբույսեր, 250 մոլիլիտի եռացրած ջրի համար, պնդում, ֆիլտր: Խմեք օրական երեք անգամ օրական 20-30 րոպե առաջ:

Արգանդի վզիկի կանխարգելում.

• մասնագիտացված մասնագետի կողմից հերթական կանխարգելիչ քննությունները.
• նյարդային վարակների, սրտային հիվանդությունների բուժում;
• ամրապնդել անձեռնմխելիությունը
• հորմոնալ հակաբեղմնավորիչը menopause ժամանակ:

Cervicitis- ը լուրջ պաթոլոգիա է, որը կարող է հանգեցնել անպտղության, ուստի անհնար է անտեսել «առաջին զանգերը», որոնք ցույց են տալիս սեռական օրգանների վարակի առկայությունը: Հիվանդության համարժեք եւ ժամանակին բուժումը թույլ է տալիս խուսափել բազմաթիվ առողջական խնդիրներ եւ բարդություններ, կապված հղիության եւ երեխայի կրելու հետ: