Պատճառները
Շատ դեպքերում խանգարվում է գրիպի վիրուսները, parainfluenza, կարմրուկը, adenovirus, շնչառական syncytial վիրուսը: Croup- ի պատճառ կարող է հանդիսանալ ալերգիկ ռեակցիա: Որոշ երեխաներ կարող են վերաբնակեցնել: Բակտերիալ վարակը խիստ հազվադեպ է քրոմի զարգացման արմատում: Վարակման արդյունքում վերին շնչուղիների բորբոքումը սկսվում է, հատկապես գորգերի մեջ: Բժիշկները այս վիճակը անվանում են լարային քրոնիկ բրոնխիտ: Հիվանդության տարբեր փուլերում, շնչառական համակարգի տարբեր կառույցներ ներգրավված են վարակման գործընթացում `գլխապտույտի եւ վոկալ տատանումների առաջնային վնասվածքներով: Epiglottis- ը ծածկույթ է, որը փակվում է կոկորդի մուտքի մոտ, երբ ջուրը ուտելիքը կուլ է տալիս: Անմիջապես ներքեւի մասում էպիգոտոտը վոկալ ծալքերն են, որի թրթռումը պայմանավորված է մեր խոսքի ձեւավորմամբ հնչող հնչյուններով: Բորբոքման ընթացքում այդ կառույցները լվացող մակերեւույթը դառնում է այտուցված, ինչը նեղացնում է շնչառական շեղումների լումեն: Գործընթացը ծանրաբեռնված է լորձաթաղանթների սեկրեցման աճով: Վերոհիշյալ բոլորը հանգեցնում է դժվարության շնչառության եւ կոպիտ հազի երեւույթի: Այն նաեւ կարող է epiglottis- ի, մասնավորապես, Haemophilus- ի գրիպի բակտերիաների պարտությունը: Այս լուրջ հիվանդությունը այժմ հազվադեպ է համընդհանուր պատվաստման պատճառով: Հիվանդի կարիք ունի ինտենսիվ բուժում հիվանդանոցում:
Հաճախ, վիրուսային հացահատիկը զարգանում է երեք ամսից մինչեւ հինգ տարեկան երեխաների շրջանում: Հիվանդության ամենադժվար ընթացքը նկատվում է նախադպրոցական տարիքի երեխաների շրջանում: Որպես կանոն, վարակների առավելագույն քանակը արձանագրվում է հոկտեմբեր-մարտ ամիսների ընթացքում: Տիպիկ դեպքերում, հացահատիկը սկսվում է սովորական ցրտի ախտանիշներից, որը կարող է նշվել ընտանիքի մյուս անդամների կողմից: Աստիճանաբար, երեխայի ձայնը տխուր է: Հաճախ, վատթարացումը տեղի է ունենում հանկարծակի, գիշերը: Երեխան արթնանում է բարձրաձայն, բորբոքված հազով: Հյուսվածքային հարձակումների միջակայքում օդը դժվար թե հասնի թոքերը: Բնութագրական սուլոց հնչում է, երբ օդը անցնում է նեղացված օդուղիների ներշնչանքով, կոչվում են ոգեշնչող ստրիդոր: Շնչառությունը հեշտացնելու համար որովայնային մկանները վերածվում են ռեֆլեկտիվորեն: Մարմնի ջերմաստիճանը կարող է նորմալ լինել: Կրուպի հարձակումը կարող է մեծապես վախեցնել երկու ծնողներին եւ երեխային: Բարեբախտաբար, շատ դեպքերում հազային արագ եւ ինքնաբերաբար անցնում է առանց բժշկական ուշադրության: Ծնողները կարող են թեթեւացնել որոշակի միջոցառումներով երեխայի վիճակը: Հիմնական բանը խուճապը չէ: Եթե երեխան զգում է, որ ծնողները վախենում են, նա էլ վախեցած է, ինչը հանգեցնում է շնչառական շեղումների եւ ավելի մեծ նեղացման: Վերցրեք երեխային լոգարանում, փակեք դուռը եւ միացրեք տաք ջուրը: Ջերմ խոնավ օդը կնպաստի նրա շնչառությանը:
Ինչպես հանգստացնել
Երեխային փրկել եւ 20-30 րոպե անցկացնել նրա հետ հանգիստ միջավայրում. դուք կարող եք կարդալ մի հեքիաթ իր համար: Որպես կանոն, հինգ րոպեից հետո երեխան ավելի լավ է դառնում: Եթե բարելավումը չի առաջանում, փորձեք շնչել երեխային ցուրտ եղանակի օդի հետ: Եթե կրկեսի խառնաշփոթները կրկնվում են, որոշ ծնողներ երեխայի հետ գնում են մեքենա վարելու, մեքենայի պատուհան բացելու համար: Երեխայի սենյակում դուք կարող եք տեղադրել այս ամպամած կամ խոնավացուցիչը: Դուք կարող եք կառուցել հովանոց, գլխարկը վերմակից: Մեծահասակների համար դուք կարող եք օգտագործել հովանոց: Այնուամենայնիվ, դուք չեք կարող թողնել երեխային մեկի տաղավարի տակ: Ծնողները պետք է մնան նույն սենյակում: Չնայած երեխային հիվանդ է, դուք չեք կարող ծխել տանը: Երեխաները ավելի լավ են զգում նստած դիրքում. Հիվանդ երեխայի մահճակալը դնելը խորհուրդ է տրվում բարձր անկյան տակ գտնվող անկողնում: Եթե երեխան լաց է լինում, ապա շնչում է ազատ:
Բժշկական օգնություն
Բժշկական օգնությունը կարող է պահանջվել, եթե երեխայի շնչառական դժվարությունը չի անցնում: Եթե վիճակը ծանրանում է ոգեշնչման ժամանակ, միջքաղաքային տարածքները վերանում են (պարադոքսալ շնչառություն): Բժիշկների օգնությունը կարող է անհրաժեշտ լինել համառ ոգեշնչող stridor (wheezing wheezing), սալիվացում, գիտակցության դեպրեսիա, երեխայի ընդհանուր վիճակի վատթարացում, կապույտ շուրթեր եւ եղունգներ (թթվածնի բացակայության պատճառով): Բուժումը հիվանդանոցում ներառում է խոնավեցնող օդի ներթափանցումը թթվածինով, ադրենալինային գոլորշով եւ ստերոիդներով: Բազմաթիվ դեպքերում բժշկական հսկողություն չի պահանջվում: Հակաբիոտիկները բուժման համար չեն օգտագործվում, քանի որ վիրուսը առաջացնում է վիրուսներ: Croup- ը կարող է տեւել մինչեւ հինգ օր: Եռաշերտիչը կամ օդային խոնավեցնողը պետք է լինի մանկասենյակում, մինչեւ լիարժեք վերականգնումը: Երեխայի մոտ 15% -ը զարգանում է ստորին շնչառական տրակտի եւ միջին ականջի բարդություններից: Նրանք հայտնվում են խմբային լուծման մեջ, որը չի ուղեկցվում երեխայի ընդհանուր վիճակի բարելավմամբ: Երեխան կարող է տառապել ականջներից ցավից եւ ընթացիկ հազի: Այս դեպքում, ինչպես նաեւ կռուպի հաճախակի հարձակումների առկայության դեպքում, անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն: Կրկնվող դեպքերում պետք է ուշադրություն դարձնել ընտանիքի ալերգիկ պատմությանը: