Ատամների ախտանշանները կարելի է գտնել փոքր երեխաների մոտ, սակայն ախտորոշումը ցուցադրվում է միայն այն ժամանակ, երբ երեխան հասնում է 4-5 տարեկանը: Աուտիզմը ցանկացած դեպքում լուրջ վիճակը է, չնայած ցավալի դրսեւորումների ծանրությունը կարող է տարբեր լինել լայն տատանումներով: Երեխայի աուտիզմի զարգացման գենետիկական պատճառները դեռեւս հայտնի չեն: Աուտիզմով բոլոր երեխաները խնդիրներ ունեն առօրյա կյանքում, ինչպես օրինակ.
- ելույթ;
- հաղորդակցություն;
- վարքագիծը:
Հաղորդակցություն
Աուտիզմով բոլոր երեխաները դեռեւս վաղաժամ դառնում են լեզվական հմտություններ, իսկ կապի դժվարությունները ակնհայտ են դառնում: Նրանց կեսը չեն զարգացնում լեզուն իրենց զգացմունքներն ու զգացմունքները արտահայտելու ունակությունը: Օտիստիկ երեխա չի փորձում շփվել, օրինակ, Ագուկանիայի եւ մանկական խանգարումների միջոցով: Երեխաների խոսքի որոշ տարրեր են զարգանում, բայց սովորաբար այն հատուկ պաշտպանիչ դեր է կատարում նրանց համար, երեխան սկսում է անգերազանցելի արտահայտություններ անելու կամ իր ելույթը բնութագրվում է բնության մեջ, երբ նա կրկնում է անվերջորեն ուրիշների խոսքերն ու չի հասկանում նրանց իմաստը: Խոսքի խնդիրների պատճառով աուտիզմով երեխաները կարող են համառ եւ անտարբեր թվալ: Նրանք դժվարանում են օգտագործել անձնական հնազանդություն, օրինակ, նրանք կարող են խոսել երրորդ անձի մասին եւ, որպես կանոն, չգիտեն, թե ինչպես վարվել զրույցը: Վերջապես, նման երեխաները նույնիսկ չեն կարողանում խաղալ խաղեր, որոնք պահանջում են ստեղծագործական եւ երեւակայության ներկայություն: Օտիստիկ երեխաների համար լուրջ խնդիր է հաղորդակցվել այլ մարդկանց հետ: նրանց վարքագիծը, մասնավորապես, բնութագրվում է հետեւյալ հատկանիշներով.
- Նրանք չեն գտնվում ջերմ զգացմունքների դրսեւորումներով, հատկապես ֆիզիկական հարթությունում:
- Նրանք չեն կարողանում հասկանալ, թե ինչպես է մտածում եւ զգում:
- Նույնիսկ եթե նրանք վիրավորվեցին, չեն փորձում փորձել ելք գտնել հակամարտության իրավիճակից:
- Նրանք խուսափում են աչքից նայել մեկ այլ մարդու:
Այս դժվարությունների արդյունքում աուտիզմով երեխան հակված չէ այլ մարդկանց հետ հարաբերություններ կառուցել եւ շատ մեկուսացված է:
Վարքագծի առանձնահատկությունները
Աուտիզմով տառապող երեխաները փորձում են ենթարկվել իրենց եւ ամբողջ շրջապատող աշխարհին խիստ կարգի մեջ եւ շատ խանգարված, եթե այն կոտրված է: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ նրանք ի վիճակի չեն հասկանալ իրենց հետ տեղի ունեցած իրադարձությունների նշանակությունը եւ կանխատեսել, թե ինչ կարող են ավարտվել. Ստեղծված ռեժիմը որպես պաշտպանիչ միջոց է ծառայում նրանց խուսափելու անակնկալներից, որոնք առաջացնում են դժվարություններ: Օտիստիկ երեխաները շատ սահմանափակ շահեր ունեն, հաճախ նրանք ինչ-որ բան են կապում ինչ-որ բանի հետ, այլ ոչ թե անձի կամ այլ կենդանի կազմի: Նրանց խաղերը միատեսակ են, զարգանում են նույն սցենարի համաձայն: Երբեմն այդպիսի երեխաները կարող են անսահմանորեն կրկնել որոշ անիմաստ գործողություններ, օրինակ, շրջապատելով կամ իրենց մատները կտրելով:
Պաթոլոգիական ռեակցիաներ
Նշված հատկանիշների հետ միասին, որոշ երեխաներ, որոնք օտիստիկ են: Կարող է անսովոր արձագանքել հոտերի, տեսողական պատկերների եւ հնչյունների վրա: Առանձին անհատները չեն կարող անընդհատ արձագանքել ցավոտ ազդակների կամ նույնիսկ հաճույք ստանալ իրենց ցավը պատճառելու համար: Աուտիզմը անբուժելի հիվանդություն է, եւ եթե երեխային ախտորոշվի, նա կարիք ունի անհատական վերապատրաստման ծրագրի, որը ներառում է մասնագետների թիմ: Կատարողական վարքագծի եւ obsessive խանգարումների համար, վարքային թերապիա կարող է պահանջվել: Աուտիզմը տղաներում հաճախ հանդիպում է 3-4 անգամ ավելի հաճախ, քան աղջիկների համար: Ավելին, այս պաթոլոգիայի տարածվածության սեռի տարբերությունները ավելի շատ են արտահայտվում հետախուզության ավելի բարձր մակարդակի վրա, ցածր IQ ունեցող երեխաների խմբում աուտիզմով տառապող տղաների եւ աղջիկների հարաբերությունը մոտավորապես նույնն է: Օտիստիկ երեխաների բնակչության կեսում խելացիության մակարդակը ցույց է տալիս, որ սովորական դժվարություններից սովորելու ունակությունը խախտում է ուսումը: Միայն 10-20% -ն ունի բավարար սովորություն սովորական սովորելու համար: Աուտիզմի զարգացումը կապված չէ հիվանդ երեխայի ընտանիքի սոցիալ-տնտեսական վիճակի հետ:
Հատուկ ունակություններ
Ընդհանուր առմամբ, աուտիզմը ավելի տարածված է սովորող հաշմանդամություն ունեցող երեխաների շրջանում: Այնուամենայնիվ, որոշ օտիստիկ անհատներ լիովին յուրահատուկ ունակություններ ունեն, ինչպիսիք են, հազվադեպ մեխանիկական հիշողությունը: Ժամանակ առ ժամանակ աուտիզմով հիվանդների մոտավորապես 10-30% -ը դառնում են ցնցումներ: Եթե երեխան աուտիզմով ախտորոշում է, ապա մնացած ընտանիքի կարիքն ունի մասնագետների օգնությունը, որոնք պետք է ուսուցանեն հիվանդին հասկանալու համար եւ համապատասխանեն նրա հետ: Անհրաժեշտ է, որ աուտիզմով երեխայի վերապատրաստումը տեղի ունենա հարմար պայմաններում: Կան հատուկ դպրոցներ, որոնք հարմարեցված ժամանակացույցով եւ շեշտը դնում են երեխաների կողմից լեզվի եւ հաղորդակցման հմտությունների ձեռքբերմանը:
Բուժման մոտեցում
Վարքային թերապիան նախատեսված է երեխայի համար ընդունելի սոցիալական վարքի ձեւավորման համար, ինչպես նաեւ խափանել գործողությունները եւ սովորությունները, որոնք խոչընդոտում են ուսուցման գործընթացին, ինչպիսիք են ինքնակառավարման վնասը կամ obsessive-compulsive վարքագիծը: Որոշ դեպքերում օգտագործվում է նաեւ բուժիչ բուժումը, բայց միայն սահմանափակ ռեժիմում. Ֆենֆուրամինը սահմանվում է անխուսափելի կրկնվող գործողությունները կանխելու համար, աճող հուզականության կանխարգելման համար `հալoperidol կամ pimozide: Ճապոնացի գիտնական Higashi անունով մեթոդներից մեկը (որը նաեւ հայտնի է որպես «առօրյա կյանքի թերապիա») ներառում է երաժշտության եւ արվեստի համադրություն ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությամբ, որպեսզի երեխային հայտնի, հստակ կառուցվածքային միջավայրում իմիտացիոն մեթոդի ուսուցանեն: Բուժման հարցում կարեւոր դեր է խաղում խոսքի եւ լեզվի թերապիան: Երեխայի հետ հաղորդակցության եւ փոխգործակցության խթանման համար օգտագործվում են այն լեզվին, որն ամբողջությամբ չօգտագործող երեխաներին վերաբերում է ազդեցության այլ մեթոդներ:
Աուտիզմի պատճառները
Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ աուտիզմը սերտորեն առնչվում է սովորում հաշմանդամության եւ էպիլեպսիայի հետ, գիտնականները հակված են փնտրել այս պաթոլոգիայի պատճառը կենսաբանական անհավասարակշռության մեջ: Այսօրվա դրությամբ ոչ ոք նույնիսկ չի մոտենել բացատրելով, որ այն աուտիզմով հիվանդների ուղեղում է, որ դա այդպես չէ: Հիվանդության զարգացման եւ արյան բարձր մակարդակի միջեւ առկա է զուգահեռ ազատ կամ թոքաբորբով հարակից սերոտոնինի հետ, սակայն դեռեւս պարզ չէ, որ պաթոլոգիական մեխանիզմների մանրամասները: Թեեւ յուրաքանչյուր դեպքում շատ դժվար է որոշել որեւէ պատճառ, աուտիզմը պետք է կապված լինի մի շարք պերինատալ վնասվածքների, շագանակագեղձի կարմրախտի, ֆենիլկոնտուրիայի եւ մանկական ցնցումների հետ:
Պատճառաբանության տեսություն
Ինչ վերաբերում է մտածողության մակարդակին, ապա ենթադրվում է, որ աուտիզմով տառապողները տառապում են որոշակի գործառույթների դեֆիցիտից, որոնք նկարագրվում են «մտքի տեսության» հայեցակարգի շրջանակում: Սա նշանակում է, որ այդ մարդիկ չեն կարողանում զգալ կամ մտածել, թե ինչ է մտածում մյուսը, ի վիճակի չէ կանխատեսել իր մտադրությունները: