Ժամանակակից հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները մատչելի են, անվտանգ եւ արդյունավետ: Բացի անմիջական նպատակից `կանխարգելում չպլանավորված հղիությունը, նրանք լուծում են մի շարք գինեկոլոգիական խնդիրներ. Նվազեցնել endometriosis, uterine fibroids, արգանդի քաղցկեղի եւ ձվարանների վտանգը, adjustments menstrual ցիկլը, մակարդակը դրսեւորումներ PMS. Բոլոր բանավոր հակաբեղմնավորիչները բաժանված են 2 խոշոր խմբերի. Պրոստետին (պրոեկտերոն) եւ համակցված (պրոեկտերոն + էստրոգեն): Սովորաբար երկու հորմոնները արտադրվում են մի կնոջ մարմնի կողմից, վերահսկելով սեռական վարքը, օվուլյացիան, հղիության զարգացումը, աշխատուժը: Դրանից բխող կոնկրետ դոզան կիրառելով, նրանք, ընդհակառակը, խտացնում են արգանդի վզիկի գաղտնիքը եւ ճնշում են օվուլյացիան, դրանով հնարավոր չէ հասկանալ: Հակաբեղմնավորիչների ընտրությունը լուրջ խնդիր է, որի իրավասու որոշմամբ կախված է ոչ միայն անցանկալի հղիությունից պաշտպանվելու աստիճանից, այլեւ կինը վերարտադրողական առողջության վրա: Ինչպես վերցնել հաբը: Ինչ պետք է ես փնտրում, երբ ընտրում եմ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ:
Լավագույն տարբերակն այն է, որ գինեկոլոգի հետ խորհրդակցեք, ով փորձարկումների եւ տեսողական քննության հիման վրա նախատեսում է բանավոր հակաբեղմնավորիչ: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով հնարավոր չէ դիմել մասնագետին հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընտրության համար, ապա կարող եք դա անել: Ընտրության հիմնական կանոնը `հորմոնալ ֆոնի վրա արտացոլող մենստրակի որակը: Բավական եւ երկարատեւ menstrual արյունահոսություն ցույց է տալիս նշանավոր ակտիվություն էստրոգենների, հազվագյուտ եւ կարճ - գործունեության gestagens. Բովանդակային պարունակության համարժեք ընտրության չափանիշներ. Լավ առողջություն, ոչ մի միջամտության արյունահոսություն, PMS- ի անհետացում:
Ծխողների համար հակաբեղմնավորիչ միջոց
Էստրոգեն պարունակող պարունակությունը եւ ծխելը, հասկացությունները անհամատեղելի են: Քրոնիկ նիկոտինի թունավորումն ինքնին վնասում է կնոջ մարմնին եւ միասնական (progestin + estrogen) հակաբեղմնավորիչների օգտագործման հետ համատեղ, նիկոտինի բացասական ազդեցությունը մի քանի անգամ բարձրանում է:
Ռիսկերը եւ հետեւանքները.
- արյան համախտունակության բարձրացում;
- կա կարճաժամկետ վասպասմմ.
- արյան շարժումը երակների եւ արյան անոթների միջոցով դժվար է,
- արյան հյուսվածքի ռիսկը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է սրտամկանի ինֆարկտին, աթերոսկլերոզային, ինսուլին:
Ծխող կանանց համար հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցները չպետք է պարունակեն estradiol valerate, etinyl estradiol, estradiol hemihydrate: Նրանք կարող են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ ընդունել առանց էստրոգենի («mini-drink»): Charozetta, Microlut, Laktineth, Էսքսլուտոն: Pearl "mini-saws" ինդեքսը 0.5-4 է: Այս դեղերը հուսալիորեն պաշտպանում են չպլանավորված հղիությունից եւ մարմնի վրա նուրբ ազդեցություն են ունենում, բայց ավելի վատը վերահսկում են ցիկլը, ինչը հանգեցնում է մշտական անզգայացնող արյունահոսության: «Mini-pili» - ը խորհուրդ է տրվում անընդհատ հագցնել օրվա օրվա արյունահոսության առաջին օրվանից: Պաշտպանության այլընտրանքային մեթոդներ. Հորմոնալ պարույր, հորմոնալ իմպլանտացիա, ոչ հորմոնալ թմրանյութ Բենատեքս :
Հակաբեղմնավորիչը նյարդային է
Ոչ գեներացնող աղջիկների եւ սեռական ակտիվ ակտիվահասակների համար ժամանակակից համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները իդեալական են: Դրանք ներառում են պրոստագագեն եւ էթինիլային էստրադիոլ, որոնք խիստ արդյունավետ են հղիության կանխարգելման եւ տարբեր թերապեւտիկ ազդեցությունների համար `մեղմելու PMS- ի ախտանշանները, դադարեցնել ցավը, վերահսկել menstrual cycle- ը: Հակաբեղմնավորիչների պարբերաբար զուգակցված դեռահասների շրջանում դիսմենորիայի դրսեւորումները անհետանում են, արյան կորստի ծավալը նվազում է, եւ վերականգնվում է հորմոնալ հավասարակշռությունը:
Հակաբեղմնավորիչները աղջիկների համար.
- ցածր դոզան COCs: Lindineth-30, Regulon, Belara , Janine ;
- Microdosed COC: Lindineth-20, Clayra, Jess.
Գինեկոլոգները խորհուրդ չեն տալիս կանանց շրջանում հայտնաբերել էնդոմետրիալ պարուրաձեւ բարդությունների բարձր ռիսկի, բորբոքման (արգանդի, արգանդի վզիկի, կեղեւի), վնասվածք արգանդի վզիկի, ավելորդ արգանդի արյունահոսություն, էնդոմետրիումի թուլացում, որը հղի է հղիության տարբեր փուլերում հղիության, անպտղության: Նյուլլ թերապեւտիկ աղջիկներին եւ դեռահասներին ավելի նպատակահարմար է օգտագործել անվտանգ պաշտպանության ավելի լավ մեթոդներ. Benatex- ի ոչ հորմոնալ շնչուղիները , պահպանակները, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ դեղահատերը :
Կերակրատեսակից եւ պակասից հետո հակաբեղմնավորիչը
Կերակրատեսակից կամ պակասից հետո պատշաճ կերպով ընտրված հակաբեղմնավորումը կարեւոր դեր է կատարում `նպաստում է հորմոնալ ֆոնին կարգավորելու համար, կանխում է սեռական օրգանների բորբոքային պրոցեսների առաջացումը, արգանդի շրջանում արգելակում է արգանդի շրջանի արգանդը, պաշտպանում էնդոմետրիկի դեմ, նվազեցնում է արյունահոսության խստությունը: Բժշկական աբորտից հետո արգանդի խոռոչի լորձաթաղանթը վնասվածք է ստացել, կրկնակի հղիությունը խստորեն հակասում է, սակայն ընկալման ունակությունը արդեն վերականգնվել է արդեն 8-12-րդ օրը, հետեւաբար, պետք է մոտենալ բանավոր հակաբեղմնավորիչ դեղահատերի ընտրությունը:
Կերակրատեսակ աբորտից եւ պակասից հետո
Համակցված հակաբեղմնավորիչներ: Դրանք ներառում են էստրոգենի եւ ժամանակակից պրոեկտոգենների ցածր դեղաչափեր: Ցույց են տրվում աբորտից հետո 1-2 օր անց: Կրճատել տառապման տեւողությունը, նվազեցնել արգանդի բորբոքումների ինտենսիվությունը, վերահսկիչ մարմնի ջերմաստիճանը, կանխել թոքային օրգանների բորբոքումները, նվազեցնել վաղ բարդությունների քանակը.
- monophasic (Regulon, Yarina, Lindineth-30, Belara);
- երեք փուլ (Triziston, Trinovium, Trikvilar):
Gestagennye contraceptives («mini-drink»): Charozetta, Microlut, Laktineth, Էսքսլուտոն: Նրանք տարբերվում են լավ հակաբեղմնավորիչ արդյունավետությամբ, չեն բարձրացնում արյան ճնշումը, չեն բարձրացնում թրոմբոցային վտանգը, չեն փոխում լյարդի ֆունկցիոնալ պարամետրերը:
Հղիության եւ կեսարյան հատվածից հետո հակաբեղմնավորիչը
Վերջին սերնդի հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները երաշխավորում են 99% պաշտպանություն անցանկալի հղիության դեմ, բայց 1% -ը, երբ թմրանյութը բխում է դեղորայքի ընդունման ժամանակ: Հղիության ժամանակ հակաբեղմնավորիչը պտուղը չի վնասում, բժիշկները հավաստի տեղեկություններ չունեն հղիության ընթացքում առկա հակաբեղմնավորիչ օգտագործման եւ անպտղության միջեւ գոյություն ունեցող հարաբերությունների մասին, եթե կինը հաբը ստանում է ոչ ավելի, քան մեկ ամսվա հղիության ընթացքում: 6-րդ շաբաթից սկսած, պտուղը սկսում է ձեւավորել սեռական համակարգ, որը զգայուն է հորմոնների գործողությունների համար, այսպիսով, այս խմբի հղի դեղեր ընդունելը կարող է առաջացնել ֆունկցիոնալ խանգարումներ երեխայի մոտ: Կինը հղիության մասին սովորելուց հետո դուք պետք է դիմեք գինեկոլոգին, ով առաջարկել է խնդրի լուծման լավագույն միջոցը:
Ծննդաբերությունից եւ պատարագից հետո հակաբեղմնավորման մեթոդներ.
Spermicides (Benatex, Pharmatex, Contraceptin): Օգտագործվում է սեռական հարաբերությունների վերսկսման դեպքում, լակտացիայի ֆոնին կամ պաշտպանական այլ մեթոդների հետ համատեղ: Մեթոդի հուսալիությունը 90-92% է, հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը տեղի է ունենում կառավարման 5-15 րոպե հետո, տեւում է 2-6 ժամ:
Gestagennye բանավոր հակաբեղմնավորիչներ (Charozetta, Microlut, Laktionet, Էսքսլուտոն): Այս խմբի պատրաստումները սկսում են առաքումից 6-6 շաբաթ անց: Փոքր-հաբերի պարբերաբար եւ համապատասխան օգտագործմամբ, նրանց հակաբեղմնավորիչ արդյունավետությունը հասնում է 97-98% -ի:
Համատեղ OK : Gestagen estrogens- ի ընդունումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե կրծքով կերակրումը դադարեցվի, քանի որ էստրոգենը բացասաբար է ազդում կրծքի կաթի որակի / քանակի վրա, նվազեցնում է լակտացիայի տեւողությունը: Պլանշետները պետք է ընդունվեն հատուկ ժամանակացույցով, առանց բացթողումների: COC- ի հակաբեղմնավորիչ հուսալիությունը 99-100% է:
Կեսարյան հատվածից հետո հակաբեղմնավորիչը նման է բնական պատվաստանյութից հետո պահպանմանը, տարբերությունն այն է, որ հաբը պետք է սկսի ծնելուց 8-9 շաբաթ անց:
Կանխարգելիչ երիկամային եւ երակային կիստաների համար
Վարիզոզային հիվանդությունը չի վերաբերում հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործմանը բացարձակ հակաինդիկացիաներին, սակայն gestagens- ի եւ էստրոգենների նախապատրաստման մեջ ներառված պրոստտինները կարող են վատթարացնել արյան հյուսվածությունը եւ երիկամային անոթների վիճակը: Բացառում է լուրջ պաթոլոգիայի ռիսկը `խորը երակային թրոմբոց, խորհուրդ է տրվում, երբ շարունակական բանավոր հակաբեղմնավորիչն ընդունվի, տեսեք ֆլեբոլոգ: Հորմոնալ պլանշետներ հափշտակելու ֆոնի վրա ցածր ծայրահեղությունների, ցավերի, անհանգստությունների, ծանրության երեւույթների հայտնաբերում, մասնագետի անհապաղ բուժման առիթ:
Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները ֆունկցիոնալ ծագում ունեցող ձվարանների քիստի մեջ օգտագործվում են որպես բուժման գերակա մեթոդ: Ժամանակավոր քյարթները (ֆունկցիոնալ) առաջանում են վերարտադրողական տարիքի կանանց, 2-3 ամիս հետո, պատշաճ կերպով ընտրված կոնսերվատիվ թերապիա: Անզգայացված քյուցերով երկպայական եւ մոնաֆազային բանավոր հակաբեղմնավորիչները ցուցադրվում են ասեղնաբուժությամբ եւ վիտամինային թերապիայի հետ համատեղ:
Կերակրապրիչ, երբ կրծքով կերակրումը
Հակաբեղմնավորիչը մաստոպաթիայի եւ արգանդի իմոմայի համար
Մաստոպաթիայի համար համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները հակաբեղմնավորման նախընտրելի մեթոդն են: Կանանց մոտ, ովքեր երկար ժամանակ վարժեցնում են ԿՕԿ-ը, զգալիորեն բարելավում են պայմանները, եսթալային ցիկլը կայունանում է, կաթվածի խոռոչի հիվանդությունը անհետանում է եւ առաջանում է մաստոպաթիայի հաճախականության նվազում: Ընտրության թմրանյութեր. Մոնոֆազային COC (Lindineth-20, Yarina , Janine , Regulon ), ցածր ուռուցիկ գործունեությամբ COC (Ժանին, Ջեսս):
ԿՕԿ-ն ողնուղեղի իմոմայի հետ `մշտական իմոմետրիկ ուռուցք է, ուղղում է հորմոնալ ֆոնին, ինչը նպաստում է ֆիբրոզիների աճի / ռեցեսիվ ընթացքի դանդաղեցմանը: Ընտրության թմրանյութեր. Ժանին, Ռեգուլոն, Լինդինեթ -20 / 30:
Endometriosis- ի հակաբեղմնավորիչը
Endometriosis- ի մոնաֆազային համակցված հակաբեղմնավորիչը բուժական ազդեցություն ունի իմոմետրիկ եւ էնդոմետրիկ հիվանդությունների վրա, հիվանդության բուժման արդյունավետությունը այս խմբի դեղերի հետ կազմում է 57-59%: Ընտրության թմրանյութեր. Ժանին , Ռեգուլոն , Յարինա :