Ձեր երեխայի մոտ ուլտրաձայնի ժամանակ բժիշկը սրտի բաց օվալ պատուհան է գտել: Ինչ է սա նշանակում, եւ դա վտանգավոր է երեխայի համար: Կարող է նորածինների բաց բաց պատուհանը անցնել, եւ որքան ժամանակ է պահանջվում: Այսօր մենք կխոսենք այս ամենի մասին:
Բովանդակություն
Ախտանիշները բացակայում են: Երկու խնդիրը խնդիրն է: Ինչ պետք է անեմ:Բաց oval պատուհանը սրտի փոքր անոմալիա է, որի մեջ ձախ եւ աջ ատրիումի միջեւ հաղորդակցությունը մասամբ կամ ամբողջությամբ պահպանվում է, ինչը բնական է ինտերվերու զարգացման ժամանակահատվածի համար: Երեխայի շրջանում արյան հոսքը արյան միջոցով ապահովում է լայն օվալային պատուհանով, առաջին հերթին, բրավոզիֆալիկ շրջանը: Սա անհրաժեշտ է պահպանել ուղեղի արագ զարգացումը: Ծնվելուց հետո ատրիխի միջեւ ճնշման գրադենը փոխվում է երեխայի առաջին ներհակությամբ, եւ օպտիմալ զարգացման պայմաններում անցնում է փականի եզրերը միացման փոսով: Ինչ-որ տեղ երեխայի կյանքի առաջին տարվա երկրորդ կիսամյակում, պատուհանը փակ է: Բայց դա բոլորին չի պատահում: Շատ հեղինակների կարծիքով, կյանքի առաջին տարում կախված պատուհանը փակվում է միայն երեխաների 50-60% -ի սահմաններում: հավատում է, որ այն կարող է ինքնաբերաբար փակել մարդու կյանքի ցանկացած ժամանակահատվածում: Տարբեր աղբյուրների համաձայն, մեծահասակների 17-35% -ը հայտնաբերվում է բաց բաց պատուհան:
Ոչ մի նշան
Շատ դեպքերում, բաց պատուհանը գրեթե ախտանիշներ չունի, դժվար է որոշակի որոշակի դրսեւորումներով հայտնաբերել: Ընդհանուր պրակտիկանտը կարող է միայն կասկածել այս սրտի անոմալիայում, եթե երեխան
- Երբ ողորմությունը, լացը կամ ֆիզիկական ուժը, հատկապես ստատիկները, առաջանում են ցիանոզը, i. շուրթերի կամ նազալաբիական եռանկյունի կապույտ (նույնիսկ փոքր);
-
բրոնխոուլսիոնային համակարգի հաճախակի եւ կաթոլիկ եւ բորբոքային հիվանդությունների մշտական նյարդայնությունը. - կան ֆիզիկական զարգացման դանդաղեցման նշաններ, ֆիզիկական ծանրության ցածր տոկունություն, հատկապես շնչառական անհանգստության կամ շնչառական անբավարարության ախտանիշների հետ միասին.
- կան անգիտակցաբար գիտակցության կորուստ, զգայունություն, ուղեղային շրջանառության ախտանիշներ (հատկապես երիտասարդների):
Խնդիրի վերաբերյալ երկու տեսակետ
Այսօր նորածինների սրտի բաց oval պատուհանով փոքր անոմալիայի կլինիկական դերի գնահատման մոտեցումը այսօր երկիմաստ է: Մինչեւ վերջերս, բաց oval պատուհանի ամբողջական անվնասության վերաբերյալ տեսակետը գերակայում էր, այս անոմալիան համարվում էր նորմայի տարբերակ: Մինչեւ հիմա, այս դիրքորոշման կողմնակիցները կարծում են, որ այս անբավարարությամբ հեմոդինամիկ խանգարում չկա եւ վիրաբուժական ուղղումներ չեն պահանջվում:
Այնուամենայնիվ, կա մեկ այլ տեսակետ `նշելով այս« անմեղ »սրտի անոմալիայի լուրջ, կյանքին սպառնացող բարդությունների հնարավորությունը: Նախեւառաջ մենք խոսում ենք պարադոքսալային էմոբիայի եւ հիպոքսեմիկական պայմանների զարգացման մասին: Հատուկ նշանակություն ունի նաեւ մեծ ֆիզիկական եւ հոգեկան անբավարար բեռների զգացողություն ունեցող մարզիկների մեջ ինտենսիվության եւ ծավալների բաց oval պատուհանը հայտնաբերելը: Պետք է նշել, որ պարադոքսալային էմոբիաների զարգացումը հնարավոր է այն մարզաձեւերում, որտեղ հաճախ օգտագործվում են լարված վարժություններ, ծանրամարտ, մարզական մարմնամարզություն, ըմբշամարտ:
Բնական է, որ բաց oval պատուհանը միաձուլման այլ սրտի անոմալիայով միացնի `սրտամկանի բարդությունների զարգացման համար ճանաչված ռիսկային գործոն: Շարժական անեորեսմները զգալիորեն մեծացնում են մկվեմոլները ճիշտ ատրիումից դեպի ձախ նետելու հավանականությունը, այսինքն, մեծացնում է պարադոքսալային էմոբիզմի վտանգը:
Ինչ պետք է անեմ:
Բաց օվալ պատուհանի հայտնաբերման հիմնական մեթոդները սովորական էխոկարդիոգրաֆիկ եւ դոպլերային էխոկարդիոգրաֆիկ հետազոտությունն են: Թերեւս հիմնական հարցը, որը պետք է քննարկվի բժշկի հետ, այն է, ինչ պետք է լինի ծնողների պահվածքի մարտավարությունը, եթե երեխայի սրտի այս անոմալիան ունի:
Նախեւառաջ պետք է պարբերաբար դիտեք մանկաբուժական սրտաբան, հաստատեք նրա հետ մշտական կապը: Պարբերաբար (տարին մեկ անգամ) կրկնել հետազոտություն, հետեւել պատկերի պատնեշին: Եթե նրանք սկսում են նվազել (ավելի հաճախ, քան ոչ, դա տեղի է ունենում) - հրաշալի: Երբ դա տեղի չի ունենա, դուք պետք է խնդիրը լուծել մասնագետի հետ, ինչ անել: Բաց օվալ պատուհանի ժամանակակից բուժումը առաջացնում է հատուկ սարքով բացվածքի էնդովասկավառակի փոխարկիչի փակումը: