Դեպրեսիան, այլեւս չեմ կարող այլ կերպ վարվել

Ստորեւ մենք խոսելու ենք մեր ամենադժվար մտավոր խանգարումներից մեկը մեր դժվար եւ անհանգիստ ժամանակներում `դեպրեսիայի մասին: Եվ ավելի կոնկրետ `բուժման ժամանակահատվածում հիվանդի եւ նրա հարազատների կողմից այս պայմանը եւ այն կարեւոր կանոնները բուժելու ժամանակակից հնարավորությունները: Եթե ​​անգամ անգամ ձեր կյանքը մեկ անգամ բացականչեցիք. «Դեպրեսիան, այլեւս չի կարող դրանով զբաղվել, ով կօգնի»: Դուք անպայման պետք է կարդաք:

Դեպրեսիան ոչ միայն վատ տրամադրություն է, անտարբերություն եւ աշխատելու ցանկություն: Սա հոգեկան խանգարում է, որը տեղի է ունենում ցիկլային, եւ դեպրեսիվ դրվագների զգալի մեծամասնությունը 3-5 ամսվա ընթացքում անցնում է առանց բուժման: Սակայն դա չի նշանակում, որ եթե դուք կամ ձեր սիրելիը հիվանդ եք, ապա պետք է համբերատար լինեք տառապելու եւ սպասեք մինչեւ հիվանդությունը: Պասիվ սպասելը ավելի ծիծաղելի է, քանի որ այսօր դեպրեսիան բավականին բուժելի է, բուժման էական ազդեցությունը դիտվում է հիվանդների զգալի մեծամասնության (80% կամ ավելի):

Դեպրեսիայի բուժումը բժշկի խնդիրն է, բայց շատ կարեւոր է, որ հիվանդը բավականաչափ տեղեկացված լինի այս ոլորտում եւ կատարում է բժշկական աշխատանքների մի մասը:

Դեպրեսիաների բուժումը ունի երեք հիմնական նպատակ.

- դրսեւորումների նվազեցում կամ լրիվ վերացում,

- հիվանդի մասնագիտական, ընտանեկան, սոցիալական եւ այլ պարտականություններ կատարելու ունակության վերականգնում;

- հետագայում դեպրեսիայի կրկնության ռիսկի նվազեցում:

ԱՆՏԻ-ԱՆԴՐԱԴԱՐԱՆՆԵՐԸ

Այս խանգարման բուժման ընթացքում հիմնական եւ ամենատարածված մեթոդը հակադեպրեսանտային դեղերի օգտագործումն է: Այս դեղերի բարձր արդյունավետությունը փորձարկվել է եւ ապացուցվել է տասնյակ մարդկանց օգտագործելու մեծ փորձով, եթե ոչ աշխարհի միլիոնավոր հիվանդներ: Հակադեպրեսանտների թերապեւտիկ ազդեցության մեխանիզմները լավ ուսումնասիրված են, նրանք կարողանում են խանգարել այս հիվանդության ուղեղում առաջացած կենսաքիմիական անհավասարակշռությանը, հիմնականում նյարդային ազդակների փոխանցման խանգարմանը սերոտոնինի եւ norepinephrine neurons- ի (նեյրոնների) կողմից:

Ամեն տարի հակադեպրեսանտների թիվը աճում է: Այսօր նրանց ընտրությունը այնքան լայն է, որ թույլ է տալիս ընտրություն կատարել արդյունավետ եւ բավականաչափ անվտանգ բուժում դեպրեսիայի ենթարկված ամենատարբեր կատեգորիաների համար: Հիվանդի խնդիրն է հնարավորինս մանրամասն նկարագրել բժշկին, նրա վիճակի, նրա փորձառությունների, մտքերի, կասկածների եւ այլնի մասին, նույնիսկ նրանց, որոնք կարծես թե ծիծաղելի կամ ուշադրություն չեն դարձնում: Եթե ​​նախապես հակադեպրեսանտներ եք վերցրել, համոզվեք, որ այդ մասին բժիշկը պատմեք (ինչն է դոզանները, ազդեցությունը, որքան արագ էր այն, ինչն էր կողմնակի ազդեցությունները եւ այլն): Եթե ​​կարծում եք, որ այս կամ այն ​​դեղը հարմար չէ ձեզ համար կամ վտանգավոր է, ուղղակիորեն ասեք բժշկին եւ բացատրեք, թե ինչու եք այդպես մտածում: Թմրամիջոցների կիրառման սխեմայից որոշվելուց հետո այն լավ է ամրացնել այն թղթի վրա, անկախ նրանից, թե որքան պարզ է այն կարող է թվալ:

Թմրամիջոցների գործածման համար այն պետք է բավարար քանակությամբ եւ ավելի կամ պակաս կոնցենտրացիան արյան մեջ: Չնայած այս պահանջի ակնհայտ ապացույցին, գործնականում, դեպրեսիայի բուժման ցածր արդյունավետության ամենատարածված պատճառն այն է, որ հիվանդը, իր հայեցողությամբ, փոխում է ընդունելության գրաֆիկը կամ նույնիսկ դադարեցնում է այն, բայց ուղղակիորեն չի խոսում դրա մասին:

Հիվանդի մեկ այլ խնդիր է պարբերաբար փոփոխություններ կատարել իր վիճակում: Ամեն օր ամեն օր լավ օր է պահում օրագիր, օրական միաժամանակ, միեւնույն ժամանակ, մի ափսոսանք չունեք, երեկոյան երեկոյան երեկոյան 10-15 րոպե, նկարագրեք, թե ինչպես է օր անցել, ինչպես եք զգացել, ինչպես է ձեր տրամադրությունը փոխվել, ինչն է փոխվել դեղերի մեկնարկի հետ: եւ այլն: Բժիշկ այցելելիս միշտ այդ գրառումները ձեզ հետ բերեք:

Հակադեպրեսանտների հետ բուժման բարելավման առաջին նշանները սովորաբար երեւում են ոչ թե վաղվա երկրորդից, այլ թմրամիջոցների օգտագործման երրորդ շաբաթվա սկզբին: Նշված բարելավումը սովորաբար տեղի է ունենում 4-6 շաբաթվա ընթացքում (եթե դա տեղի չի ունենում, դա չի նշանակում, որ բուժումը անիմաստ է, բայց միայն պահանջում է դեղամիջոցի փոփոխություն): Ամբողջական ազդեցությունը տեղի է ունենում ընդունելության 10-րդ շաբաթվա ընթացքում `դեպրեսիայի սուր փուլը բուժելու ժամանակահատվածը: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է նաեւ օժանդակ բուժման ժամանակահատված, որի նպատակն է կանխել նոր կրճատումը: Հակաբեղմնավորիչների հետ բուժման ընթացքում արգելվում է առանց որեւէ բժշկի գիտելիքներ, նույնիսկ անվնաս, ցանկացած այլ դեղամիջոցներ ձեռնարկել:

PSYCHOTHERAPY

Անկասկած, դա օգտակար է դեպրեսիայի բուժման մեջ, բայց ոչ բոլոր դեպքերում կարող է օգտագործվել որպես միակ միջոց: Լավ է, երբ այն լրացնում է հակադեպրեսանտների բուժումը:

Հոգեթերապիայի բոլոր մեթոդները չեն կարող օգտագործվել դեպրեսիայի համար: Անարդյունավետ եւ նույնիսկ վնասակար է հիպնոսի օգտագործումը, խմբային թերապիայի մի շարք ձեւեր, ինչպես նաեւ այսպես կոչված «ուղեղի կենսաբազմազանություն առողջ բիոկոկիտներով», «TPP- թերապիա» եւ այլն:

Դեպրեսիայի հետ կապված ոչ մի թերապեւիչ չի կարող օգնել, այլ միայն մեկին, ով խախտում է տվյալ խմբերի համար բուժման փորձը: Ամեն դեպքում, չպետք է հոգեբաններից օգնություն խնդրեն (դեպրեսիան պատկանում է իր իրավասության ոլորտին), ինչպես նաեւ ժողովրդական բուժիչներին, աստղագուշակներին, բիոէներգիաներին, հոգեբաններին, բուժիչներին եւ այլն:

Դեպրեսիայի բուժման մեջ բացարձակապես չի հաստատվել արդյունավետությունը բուժիչ ծոմապահություն, հանքանյութեր, ծովամթերք, մեղվաբուծական ապրանքներ, մումիա, շնաձուկ քաղցկեղ եւ այլն: Երբ մարդը այլեւս չի կարող ուտել նորմալ եւ ապրել, դեպրեսիայի բուժման հարց չկա: Երկարատեւ հանգստություն եւ իրավիճակի փոփոխություն (օրինակ, ծովային ուղեւորություն, հանգստավայր, ուղեւորություն եւ այլն), որոնք հաճախ ճնշված մարդիկ են, նրանք չեն ունենա բուժական ազդեցություն եւ հաճախ հանգեցնում են ժամանակի կորստի եւ հետագայում բուժումը:

ՏԵԽՆԻԿԱԿԱՆ ԱՋԱԿՑՈՒԹՅՈՒՆԸ ԱՋԱԿՑԵԼՈՒ ՀԱՄԱՐ

Հավանաբար, արդեն իսկ հարց է առաջացել. Եթե կա դեպրեսիայի արդյունավետ բուժման հնարավորություն, ապա ինչու իրական կյանքում դա տառապող մարդկանց հաճախ չեն շտապում օգտվել դրանից: Այո, այդ ճանապարհին կան մի շարք խոչընդոտներ եւ խոչընդոտներ:

1. Անբավարար տեղեկացվածություն, դեպրեսիա համարվում է «սթրես», «հոգնածություն», «նեվրոզ», «սպառվածություն» կամ առօրյա կյանքի դժվարությունների արձագանք:

2. Երբեմն դեպրեսիայի ենթարկված անձը կորցնում է ժամանակ, այցելելու տարբեր մասնագիտությունների բժիշկներ, հետազոտություններ, ավելորդ դեղորայք ընդունելը `սիրտ, ստամոքս, գլխացավեր, լաքաթթու եւ այլն:

3. Վախը հիվանդության հրապարակայնության կամ նույնիսկ օգնության համար հղման փաստի մասին:

4. Հոգեբուժական հոգեբույժից հոգեբուժական խնամքի եւ հաշվապահության հետ կապված հնարավոր սոցիալական եւ մասնագիտական ​​սահմանափակումներից վախենալ:

6. Իռացիոնալ մտածելակերպը դեպրեսիայի մեջ բացասական մտածողության դրսեւորումներից է. «Իմ դեպրեսիան անխոցելի է, ոչ ոք չի օգնի ինձ պայքարել»: Բայց փաստերը հակառակն են ցույց տալիս:

7. Վախի զգացում, որ երկարատեւ օգտագործումը հակադեպրեսանտների կարող է հանգեցնել կախվածության եւ կախվածության:

8. Այլ ընդհանուր սխալ պատկերացում. Հակադեպրեսանտներ վնասում են ներքին օրգաններին: Սա նաեւ սխալ է, քանի որ հակադեպրեսանտների օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար անհետանում են ամբողջությամբ մի քանի ժամից կամ 24 ժամ անց իրենց ընդունելության դադարից հետո:

Այսպիսով, եթե դեպրեսիայի վիճակում դուք կամ ձեր սիրելիը դիմադրեն անմիջապես օգնություն խնդրելու, փորձեք պարզել դրա իրական պատճառը եւ քննարկել, թե ինչպես է այն հիմնավորված:

ԻՆՉՊԵՍ ՊԱՇՏՊԱՆԵԼ ՆՐԱՆՑ ՀԵՏ

Մարդկանց դեպրեսիան ապրող անձի վիճակը շատ հաճախ անհասկանալի է, հաճախ զգացվում է, որ նա ինքնաբերաբար փորձում է նրանց համբերությունը, «նա չգիտի, թե ինչ է ուզում»: Մի արատավոր շրջան է ստեղծվում `հաղորդակցության դժվարությունների պատճառով, մյուսները փորձում են խուսափել հիվանդից, միայնակությունը ավելացնում է դեպրեսիայի ախտանիշները, ինչը նրա հետ ավելի շատ բարդ է դարձնում:

Հիվանդի հետ պատշաճ վարվելակերպի համար կարեւոր է հասկանալ, որ նա իսկապես տառապում է, որ նրա վիճակը ոչ թե քմահաճ կամ քմահաճություն է, այլ, իրոք, օգնության եւ աջակցության կարիք ունի: Դուք կկարողանաք զգալի օգուտներ բերել ձեր սիրելիի նկատմամբ, եթե հետեւեք այս կանոններին:

1. Պահպանեք հիվանդին, որն անհրաժեշտ է հանգիստ, սահուն եւ առանց ավելորդ հուզականության: Խուսափեք շքեղ ուրախությունից, խորհրդատվություն «ուրախանալու», «գլուխս հանելու համար» եւ այլն: Զգուշացեք հեգնանք արտահայտելու մեջ, որովհետեւ դեպրեսիայի հետ, հումորի զգացումը հաճախ թուլանում կամ անհետանում է, եւ նույնիսկ ամենասարսափելի անեկդոտները կարող են վնասել հիվանդին:

2. Դուք չեք կարող խորհուրդ տալ հիվանդին «իրար հետ քաշեք», ուղղակիորեն կամավոր ջանք, նա չի կարող փոխել դեպրեսիաների զարգացումը, ինչպես կարող է առաջարկել միայն մասնագետների կողմից: Ձեր «աջակցության» արդյունքում մեղքի եւ անարժեքության զգացումը ավելի մեծ է: Երբ ուզում է, թող ազատ խոսի: Եթե ​​ուզում է լաց լինել, թող լաց լինի `միշտ բերում է օգնություն:

3. Մի ննջիր ինքներդ հիվանդության մեջ, պահեք հեռավորությունը նրա եւ ձեր հոգեկան վիճակի միջեւ, օգտակար կլինեք հիվանդին, երբ նրանք հոգեկան առողջ են, ինքնավստահ եւ բարգավաճ:

4. Փորձեք ավելի շատ ժամանակ անցկացնել հիվանդի հետ, ներգրավել նրան, հնարավորության դեպքում, ցանկացած օգտակար գործունեության մեջ, եւ ոչ թե հեռացնել դեպքերից:

5. Փորձեք համոզվել, որ հիվանդի օրն ունեցել է իր ժամանակացույցը եւ նախատեսված էր նախօրոք `վերացնելը, ուտելը, աշխատելը, քայլելը, հանգստանալը, ընկերակցելը, քնելը եւ այլն: Թույլ մի տվեք, որ նա երկար ժամանակ մահանում է, նախքան մահանալը, կամ միայն օրն անցկացրել: Հստակորեն ամրապնդում է իր հաջողությունների նույնիսկ ամենափոքրը:

6. Թույլ մի տվեք, որ որեւէ հիվանդություն, քննադատություն եւ զգուշացում հիվանդի մասին, դեպրեսիայի մեջ գտնվողը անօգնական է եւ խոցելի: Նույնիսկ առավել չեզոք, ձեր կարծիքով, հայտարարությունները, նա կարող է լսել հաստատում, որ ուրիշները նրան համարում են վատ եւ անարժեք:

7. Անընդհատ հիշեցնենք հիվանդին, որ դեպրեսիան ժամանակավոր պայման է եւ անպայման անցնում է առանց հոգեկան հիվանդության որեւէ թերության:

8. Դեպրեսիայի ժամանակահատվածում ազատ արձակեք հիվանդին կարեւոր որոշումներ կայացնելու անհրաժեշտությունից (փոխել աշխատատեղերը, մեծ գումար վաստակել, վերանորոգել բնակարանում եւ այլն): Նրա համար որոշումներ ընդունելը դեռ ցավալի է: Իսկ եթե դրանք ընդունվեն, ապա դրանք հաճախ սխալ են, եւ դրանց հետեւանքները վաղուց պետք է հեռացվեն:

9. Եթե դուք հիվանդի սեռական գործընկեր եք, հիշեք, որ դեպրեսիայի հետ մեկտեղ այդ ցանկությունները անհետանում են: Մի անհանգստացեք հիվանդին մտերմության մեջ: դա կարող է մեծացնել իր մեղքի զգացումը եւ անվճարունակությունը:

10. Բուժման գործընթացում դուք կարեւոր կապ եք բժշկի եւ հիվանդի միջեւ: Գիտեք դեղերի ընդունման սխեմայի մասին, անսխալորեն վերահսկելու նրանց ընդունումը: Եթե ​​դեպրեսիան խորն է, հիվանդներին տրամադրեք դեղերը եւ տեսեք, արդյոք դրանք վերցրել են:

ԱՊԱԳԱՅՈՒՄ ՉԻ ԿԱՏԱՐՎԻ

Հավանականությունը, որ առաջին դեպրեսիվ դրվագը տառապող անձը, ապագայում այս վիճակը կրկին անգամ կրկնում է, բավականին բարձր է, միայն 30% դեպքերում ամեն ինչ սպառվում է միակ դեպրեսիվ դրվագով: Դեպրեսիվ հարձակումների հաճախականությունը կարող է տատանվել տարեկան 2-3-ից մինչեւ ցավերի միջեւ միջին տեւողությունը 3-5 տարի է: Գարնանն ու աշնանը դեպրեսիայի կրկնության հավանականությունը մեծանում է: Կանանց մեջ այն ավելի բարձր է, քան տղամարդիկ, տարեցները ավելի բարձր են, քան երիտասարդները:

Հաշվի առնելով մի շարք միջոցառումներ, հնարավոր է զգալիորեն նվազեցնել դեպրեսիայի նոր հարձակումների հավանականությունը: Կանոնները եւ խորհուրդները բավականին պարզ են եւ հնարավոր, հետեւելով նրանց ավելի քիչ ժամանակ եւ ջանք, քան դեպրեսիայի հերթական դրությունը:

1. Շարունակեք ձեռնարկել հակադեպրեսանտին, մոռանալով «այլեւս չեմ կարող» արտահայտության մասին: Դեպրեսիայի սուր փուլից դուրս գալուց հետո, չնայած այն հանգամանքին, որ նրա արտաքին դրսեւորումները անհետացել են կամ գրեթե անհետանում են, որոշ ժամանակով պահպանվել են կենսաբանական խանգարումները: Հետեւաբար, պետք է բուժման ժամանակահատվածը, նույն հակադեպրեսանտի շարունակումը նախկինում կամ փոքր-ինչ ցածր դոզայի առնվազն 4-6 ամսվա ընթացքում: Սա միայն նվազեցնում է առաջիկա 5 տարիների ընթացքում 3-4 անգամ ընկճվածության կրճատման հաճախականությունը:

2. Ձեր հիմնական համոզմունքների վերլուծության եւ ստուգման աշխատանքների իրականացում, այսինքն ձեզ կօգնեն հոգեթերապեւտ, բժշկական հոգեբան:

3. Դիտեք ձեր հիմնական կյանքի նպատակները: Անհատական ​​դժգոհության եւ ցածր տրամադրության հոգեբանական պատճառներից մեկն այն է, որ անձի կյանքում հաճախ կա բացթողում միջեւ այն, ինչ նա ուզում է հասնել եւ ինչ է իրականում ծախսում իր ժամանակը եւ էներգիան: Գրեք տախտակի վրա 10 հիմնական նպատակների ցանկը, որը դուք կցանկանաք հասնել մոտ ապագայում եւ աստիճանաբար դրանք կարգավորել: Վերցրեք ձեր ժամանակը, կարծում եմ, մի քանի տարբերակ ստեղծեք նման ցանկի համար: Եվ հետո մտածեք, թե որքան ժամանակ եւ ջանք եք ծախսել վերջին ժամանակներում `հասնելու այս նպատակներից յուրաքանչյուրին: Մտածեք այն մասին, թե ինչ պետք է փոխվի կյանքում, այնպես, որ ձեր գործունեությունը համընկնի նպատակների հետ, այս կյանքի եւ աշխատանքի արդյունքում ավելի շատ գոհունակություն կբերի:

4. Ներկայացրեք ձեր կյանքն ավելի հաճելի: Ճնշվածները հաճախ երկաթյա բռնում են եւ չեն ձգտում հեշտությամբ հասանելի ուրախություններ ունենալ: Եթե ​​այս հայտարարությունը վերաբերում է ձեզ, ապա այն պետք է փոխվի: Միշտ գտնեք ժամանակն ու գումարը հաճելի մարդու, լավ սնունդի, մի բաժակ գինի, հետաքրքիր ֆիլմի, նոր ծանոթության, նոր ծանոթի հետ զրույցի համար:

5. Սիրեք ինքներդ եւ փորձեք պահպանել բարձր ինքնագնահատական ​​մակարդակ:

6. Միակ լինել: Ընտրեք ձեր միջավայրում մի շարք մարդիկ, որոնց հետ ես կցանկանայի պահպանել ջերմ եւ բարեկամական հարաբերություններ եւ մի պահեք ժամանակն ու էներգիան:

7. Պահպանեք լավ ֆիզիկական ձեւ: Օգնեք երազել: Ճիշտ եւ պարբերաբար ուտել: Պահպանեք մշտական ​​քաշը: Որքան լավ է ձեր ֆիզիկական ձեւը, այնքան ավելի քիչ է դեպրեսիան: Զգույշ եղեք ալկոհոլի հետ:

Դիտեք ձեր մտավոր վիճակը: Դեպրեսիան չի սկսվում մեկ օրվա ընթացքում, եւ եթե դուք զգում եք դրա վաղ նշանները, ավելի լավ է մեկ անգամ այցելեք բժիշկ եւ միգուցե հակադեպրեսանտի վերսկսումը:

ՉԵՆ ՍՈՎՈՐԵԼ ՄԻԱՅՆ ՔԱՂԱՔՆԵՐԻ ՄԱՍԻՆ

Հաճախ մարդիկ, ցավալի վիճակի ելքի որոնման մեջ, նույն սխալներն են կազմում.

1. Ալկոհոլի սպառման ավելացում: Ալկոհոլը միայն կարճատեւ պատրանք է տալիս: Եթե ​​ալկոհոլի ընդունումը դառնում է ավելի ու ավելի կանոնավոր, դեպրեսիան զգալիորեն խորացել է: Մտածված մտքերը հայտնվում են. «Ես երբեք չեմ կարողանում ազատվել դեպրեսիայիայից, այլեւս չեմ կարողանա, ինչպես վարվել դրա հետ, եթե կյանքը այնքան աննշան է ...»:

2. Ընդհանրապես գերագնահատելը եւ հատկապես քաղցրավենիքը: Կանանց մոտ առավել տարածված է: Ապահովում է ավելի հեշտ պարզաբանում, քան ալկոհոլը, սակայն հանգեցնում է լրիվության, գրավչության կորստի, ինքնագնահատականի ցածր մակարդակի եւ մեղքի զգացմունքների ավելացման:

3. Երկարակյաց մահճակալում, առաստաղին նայելով կամ օրվա ընթացքում քնելիս հաճախակի փորձեր: Երազը սովորաբար չի գալիս, թուլանում է, խնդիրները չեն լուծվում, մեղքի զգացումը եւ հուսահատությունը աճում են:

4. Rolling hysterics- ը եւ փորձում է կոտրել ձեր վատ տրամադրությունը ուրիշների մոտ: Արդյունքը ակնհայտ է. Ռելիեֆը զրոյական է, փոխհարաբերությունները վատանում են, մենակությունն ու մեղքն աճում են:

5. «Դատապարտյալը» նշված սխալներից հետո `հաճույքից զրկելու ցանկությունից,« ջնջելու »համար շատ ջանքեր գործադրելու փորձերը եւ այլն: Այս վարքագիծը նույնպես չի ապահովում օգնություն, դա հիվանդության դրսեւորում է, եւ այն հիմնված է ավելի վաղ քննարկված իռացիոնալ մտքերի եւ համոզմունքների բնորոշ դեպրեսիայի վրա: