Բաց կոտրվածք. Առաջին օգնություն

Կոտրվածք բացակայում է, եթե փափուկ ծածկվող փափուկ հյուսվածքը վնասված է, որը բացում է ուղեղի ուղիղ ճառագայթման շրջանում մտնելու համար: Երբ բեկորները շտկելը եւ վերքը փակելը, հատուկ կանոններ պետք է պահպանվեն վարակի վտանգի նվազեցման համար: Բաց կոտրվածքներ, որոնցում ոսկրային բեկորները խախտում են մաշկի ամբողջականությունը, սովորաբար առաջանում են ծանր վնասվածքների հետեւանքով եւ հաճախ ուղեկցվում են այլ վնասվածքներով: Առաջնային բուժման միջոցառումներն ուղղված են տուժածի օդուղիների պահպանմանը կամ վերականգնելուը, թթվածին մատչելը եւ արյան ճնշումը վերահսկելը: Կենսական գործառույթներից հետո կայունացվում է, հնարավոր է սկսել կոտրվածքի փաստացի բուժումը: Բաց կոտրվածք, առաջին օգնությունը հոդվածի թեման է:

Բարդությունները

Բաց կոտրվածքով հիվանդը գտնվում է վնասվածքների բարդությունների բարձր ռիսկի տակ: Մասնավորապես, հնարավոր է երկարատեւ կոտրվածքների միացում (հետաձգված համախմբում) կամ կպչունության բացակայություն (կոտրվածքների ոչ աճ), ինչպես նաեւ բաց կոտրվածքների շրջանում հյուսվածքների վարակումը: Կծկման խանգարումը առաջացնում է փափուկ հյուսվածքային վնասվածք `կոտրվածքների տեղում: նրանց կորուստը հանգեցնում է տեղական շրջանառության բացակայությանը, ինչը խանգարում է կոտրվածքների համախմբմանը:

Վարակ

Վարակման աղբյուրներն են հիվանդի մաշկը, իր հագուստը կամ տարբեր օբյեկտները դեպքի վայրում: բակտերիաները հեշտությամբ թափանցում են բաց վերքի եւ կոտրվածքների տարածքը: Եթե ​​կա ոսկրերի ինֆեկցիա (osteomyelitis), բուժումը շատ բարդ է: Հակաբիոտիկների մեծ մասը չի ներթափանցում ոսկորը: Երբ ոսկրերի վարակը հայտնաբերվում է, հիվանդությունը համարվում է քրոնիկ օստեոմիելիտ: Արդյունքում, հիվանդը կանգնած է մի շարք խնդիրների, ինչպիսիք են `

• աշխատանքի երկարաժամկետ անաշխատունակություն;

• ցավը.

• պատվաստանյութը;

• ինֆեկցիայի կրկնվող բորբոքումները.

• բջիջների ձեւավորում (ոսկրից դեպի մաշկի մակերեւույթին առաջացող ուղիները), որոնք առաջացնում են գլխուղեղ:

Առաջադիմական վարակի ֆոնի վրա հնարավոր չէ կոտրվածքների միաձուլման նորմալ գործընթաց: Ոսկորային տարածքների պարբերական նեկրոզը խախտում է պատշաճ ամրագրումը եւ դրվագները: Բուժման սկզբունքներն են վիրահատության վնասազերծումը (բակտերիայից մաքրում), հյուսվածքների կենսունակության պահպանումը, ինչպես նաեւ անհրաժեշտության դեպքում պլաստիկ վիրաբուժության տեխնիկայի կիրառումը ոսկրային բեկորների կայունացման համար: Ոսկրածուծի բեկորները նախապես կայունացվում են արտաքին ամրացմամբ: Մշակվել են տարբեր չափերի եւ չափերի արտաքին ֆիքսատորներ, որոնց տեղադրման համար վիրաբույժը օգտագործում է հատուկ սարքավորում: Հատուկ ռենտգենյան մեքենա `պատկերային ինտենսիվ - թույլ է տալիս Ձեզ լուսանկարել ցուցադրվող մոնիտորի էկրանին, ճիշտ ժամանակահատվածում: Այսպիսով, վիրաբույժը կարող է համոզվել, որ երկուսն էլ ոսկորների բեկորները եւ արտաքին պահատուփի տարրերը տեղավորվում են ճիշտ: Պատկերի ինտենսիվի օգտագործման համար վիրաբույժը պետք է լրացնի անվտանգության եւ ճառագայթման պաշտպանության հատուկ դասընթաց, եւ աշխատող անձնակազմը պետք է անպայմանորեն հագնի առաջատար գլխարկներ: Մաշկի ամբողջականությունը վերականգնելու համար ձեռք է բերվում հատուկ գործիք `dermatome, որն օգտագործվում է մաշկի հյուսվածքների ձեռքբերման համար: լավագույն անատոմիական կառույցների միացումը իրականացվում է միկրոսկոպիայի ներքո: Որպեսզի հաստատեք արտաքին ամրագրողի տարրերի ճիշտ տեղը, օրթոպեդիկ վիրաբույժը կատարում է ռենտգենյան մի շարք պատկերներ, օգտագործելով հատուկ պատկերի ինտենսիվ: Բաց կոտրվածք կարող է լինել մոտոցիկլետի վթարի հետեւանք, որի վերջույթները ենթարկվում են ուժեղ տրավմատիկ ազդեցության: