Օտորինոգենիստները պետք է աշխատեն ամուր տարածքում. Թմբուկի խոռոչի ծավալը միայն մեկ խորանարդ սանտիմետր է: Ահա լսողության մարմինը, հավասարակշռության մարմինը, դեմքի նյարդը: Մի սխալ քայլը կարող է կտրուկ ավարտվել, քանի որ այդ բաղադրիչներից որեւէ մեկի վնասը հղի է լսողության կորստով, վեստիբուլյար ապարատի հետ կապված խնդիրներ, դեմքի արտահայտությունների խախտում: Մասնավորապես ցավագին հիվանդները զգում են վերջին հանգամանքները. Նման վնասվածքով մարդը չի կարող լիարժեք զգալ հասարակությունում: Բժիշկների ինստիտուտում: Ա.Ի. Կոլոմիչենկոն, բժիշկները կատարում են իրական հրաշքներ:
Վիրահատական միջամտությունը կարող է անհրաժեշտ լինել միջին ականջի հիվանդությունների, քրոնիկական օտիտի համար, երբ վնասված է տիմպանական մեմբրանի վրա (փորվածք) `դրա մեջ փոս ձեւավորելու համար: Մենք շտկում ենք տիմպանական մեմբրանի թերությունները եւ, անհրաժեշտության դեպքում, կրկին վերստեղծելու: Մենք ստանում ենք ժամանակավոր մկանների ֆասսի մի կտոր եւ նոր թաղանթ է ստեղծում: Տեղադրվել է վնասված տեղում, այնուհետեւ լիովին կատարում է իր գործառույթները:
Ինչ է վնասում ականջը:
Ընդհանուր լսողության կորստի ամենատարածված պատճառը, որը դժվար է բուժել, միջին ականջի քրոնիկ բորբոքումն է, եւ ամենատարածվածը հիվանդների կողմից առաջացնում է ականջի մաքրման սովորություն, որը կարող է առաջացնել վնասվածք, որը առաջացնում է բորբոքում: Ժամանակի ընթացքում այս վնասը հանգեցնում է փոսի ձեւավորմանը:
Եվ ինչպես ճիշտ մաքրելու ձեր ականջը:
Օգտագործելով բամբակյա շերտեր, հոգ տանել արտաքին ականջի ջրանցքի համար, բայց առանց խորը թափանցել ականջի մեջ: Հակառակ դեպքում, դուք կտեսնեք ծծմբի մեմբրին, եւ այնտեղից միայն մասնագետ կարող է այն ստանալ:
Մեր ականջը յուրահատուկ ունակություն ունի ինքնամաքրման համար: Դեմքի մկանների շարժման ընթացքում ականջի ջրանցքի արտաքին մասը շարժվում է, որը կապված է ներքեւի ծնոտի հետ: Ելակետային անցուղին շարժվում է, եւ ծծումբը մղվում է: Անհրաժեշտության դեպքում, պետք չէ, որ նման փորձերը կարող են վատ լինել: Եթե կազմված է ծծմբի վարդակից, ձեզ անհրաժեշտ է մասնագետի օգնությունը: Ականջը լվանում է կամ քաշվում է հատուկ գործիքով:
Ականջի ցավ ունեցող որոշ մարդիկ ինքնուրույն վերաբերվում են: Ինչպես կարող եմ դա անել, առանց վնասելու ինձ:
Դա չպետք է կատարվի : Օրինակ, ականջի մեջ ոչինչ չեք կարող պատահել: Օթթիտը բուժվում է օտոլարինգոլոգի կողմից սահմանված կարգով: Որոշ կաթիլներ պարունակում են հակաբիոտիկների թունավոր տեսականի, որոնց անվերահսկելի օգտագործումը կարող է հանգեցնել մասնակի կամ ամբողջական լսողական կորստի: Դա տեղի է ունենում, երբ կա փորվածք (թաղանթում փոս): Այս միջոցները նախատեսված են արտաքին օտիտով միայն այն դեպքում, եթե մեմբրանը ամբողջական է: Եթե օտիտի լրատվամիջոցները լինեն, դա վտանգավոր է: Դուք չեք կարող բորային ալկոհոլը կամ քաղցրահամ յուղը առանց բժշկի դեղատոմսի, այս դեղամիջոցներն ունեն նաեւ մի շարք հակասություններ: Խիստ զգուշությամբ, պետք է մոտենալ մարդկանց բուժման մեթոդներին: Օրինակ, ամեն տարի մենք բուժում ենք մոմերի հետ բուժման հետեւանքները. Նրանք ականջի մոտ կցվում են, մոմը հոսում է ականջի ջրանցքի մեջ եւ խստորեն խցանում է ականջը: Դա կարող է կատարվել միայն վիրաբուժական եղանակով:
Երբեմն մարդը դժգոհ է լսողության կորստից, թեեւ նա երբեք չի տուժել otitis- ից:
Դա տեղի է ունենում, օրինակ, otosclerosis- ի հետ: Կտրուկ - ամենափոքր ոսկրը կորցնում է շարժունակությունը ներքին ականջի ձախ ճարպի ոչնչացման պատճառով: Եթե միայն լսողական ճառագայթը վնասված է, լսումը կարող է վերականգնվել: Բայց երբ լսողական նյարդերը տառապում են, պետք է լսողական ապարատներ:
Ինչպես է գործում գործողությունը եւ որքանով է այն շարունակվում:
Լսողության ամբողջական կորստի դեպքում անհրաժեշտ է բուժում, ներառյալ վիրաբուժական: Վիրահատական միջամտությունը կատարվում է միկրոսկոպի միջոցով `ականջի ձագար (4 սմ խորությամբ եւ լայնությունից 1 սմ-ից պակաս): Փորձառու վիրաբույժը այս գործողությունը կատարում է 15-20 րոպե: Արդեն գործող սեղանի վրա հիվանդը սկսում է լսել:
Խոշոր քաղաքների բնակիչները զգացին լարվածության լարվածությունը: Քանի որ դա հղի է:
Ֆոնային աղմուկի անվադողերը, բայց դա ոչ այնքան կործանարար է, որքան բարձր, բարձրաձայն հնչյունները: Երաժշտությունը դիսկոտեկներում, ֆիլմերը առավելագույն ծավալով, ականջի ականջակալները շատ ագրեսիվ են լսողական նյարդի նկատմամբ: Տվեք նախապատվություն ավազային բարձիկ ունեցող խոշոր ականջակալներին: Աղմուկի ինտենսիվ բեռից հետո նյարդերը ժամանակ են վերադառնում: Եթե անվերջորեն հարձակվում եք լսողական նյարդի վրա, չափազանց բարձրաճաշակությամբ, նա, ի վերջո, չի կանգնի, ուստի կարող ես կորցնել ձեր լսողությունը: Կարեւոր է հասկանալ ժամանակին եւ համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել:
Նախկինում, առանց լսողության ծնված երեխայի, դատապարտված էր ողջ կյանքի ընթացքում: Այսօր այս երեխաներին տալիս եք երջանկություն լսելու: Որքան ժամանակ եք վարում նմանատիպ գործողություններ ձեր ինստիտուտում: Խորհրդային Միությունում առաջին քոքլեար իմպլանտացիան կատարվել է 1991 թվականին: Իր վարվելով պրոֆեսոր Սուշկոյի կողմից, եւ ես, որպես վիրաբույժ, օգնում էի: Այդ ժամանակից ի վեր Ուկրաինայում կատարվել է շուրջ 250 իմպլանտանտ: Աշխարհում կա 12-20 նմանատիպ գործողություն մեկ միլիոն բնակչի համար: Իմիտացիա արժանի է Խորվաթիայի փորձը, որտեղ խուլ երեխաներին օգնում են ամբողջ երկրում: Երբ նման ծնողի ծնունդը ծնվում է, բջջային օպերատորը կոչ է անում բոլոր օգտվողներին թողնել միայն $ 1-ը: Ի վերջո, այս խնդիրը լուծվեց երկրում: Կարծում եմ, որ Ուկրաինայում նույնպես դա հնարավոր է: Մարդկանց լսողությունից զրկված մարդիկ գրեթե անօգնական են մեր հասարակության մեջ, չնայած նրանք շատ են կարիքի հասկացողությունն ու աջակցությունը: Շատերն ենք ափսոսում, նրանցից շատերը մենակ են մնում իրենց դժբախտության հետ, ինքնուրույն լուծելով իրենց խնդիրները:
Ինչն է պատճառը բերում խուլերին:
Խանգարային վնասվածք, ինչը հանգեցրեց լսողական նյարդի, վարակիչ հիվանդությունների: Ձեռք բերած մարդկանց շրջանում լսողության վերականգնման հնարավորությունները շատ բարձր են: Վերականգնման ժամկետը բավականին արագ անցնում է. Մի քանի ամիս անց նրանք նույնիսկ կարող են հաղորդակցվել հեռախոսով: Մեր կլինիկայում լուծվում են ականջի միկրովիրաբուժության հետ կապված այլ խնդիրներ, որոնք ազդում են ավտորիտարինգի եւ նեյրոքիրաբուժության ոլորտներում: Օրինակ `գլխապտույտ, ականջի աղմուկ: Մենք նաեւ դարձնում ենք դեմքի նյարդային պլաստիկ, վերականգնելով այն ուռուցքից հետո:
Ինչու աղմուկը ականջի մեջ է:
Ախտանիշային նյարդերի կամ լսողական ջրանցքի գրգռվածության կամ գերազանցության շնորհիվ `կոկլեայի վնասվածքի համար: Կախված պատճառներից, որոնք առաջացրել են աղմուկ, բուժումը կատարվում է կամ նյարդաբանական բաժնում կամ մեզ հետ: Լսումը լարված է լսողական կամ վեստիբուլյար նյարդերի վրա: Այս դեպքում, հիվանդը, բացի լսողականի որությունից, կորցնում է հավասարակշռությունը, քայլում փոփոխությունները, նրա դեմքի արտահայտությունները տառապում են: Այդ դեպքերում ցուցադրվում է գործողությունը: Ուռուցքի հեռացումը մենք անցնում ենք ականջի կողքին գտնվող ժամանակավոր ոսկրային միջոցով (ի տարբերություն նյարդավիրաբույժների, որոնք գանգի քրտնաջան աշխատանքն են կատարում, բացում են կեղեւի կեղեւի ֆոսան): Մեր մուտքն ավելի ցածր է: Անցյալ տարիվանից Ուկրաինայում Եվրոպայում առաջին կիբերանի կլինիկայի բացման հետ մեկտեղ հնարավոր դարձավ կիրառել ուռուցքների բուժման այլընտրանքային մեթոդ `կիբեռկնդիֆը, որը քայքայում է ուռուցքը գամմա ճառագայթներով, առանց վնասելու ուղեղի եւ առողջ հյուսվածքի: Սա ամենաժամանակակից տեխնոլոգիան է: Սանկտ-Պետերբուրգում եւ Մոսկվայում նման վկայություններով օգտագործվում է գամմա դանակ:
Հնարավոր է պաշտպանել լսումը:
Ակնհայտ է, որ լսումների նվազումը անմիջապես բժիշկ է: Նա պարզելու է պատճառները եւ պատշաճ բուժում է նախատեսում: Լսողության ընթացքում կարելի է արտացոլել հիպերտոնիկ, դիաբետ, լյարդի հիվանդություն, սթրես, արյունահոսություն, օրգանական ուղեղի պաթոլոգիա, ուռուցքներ: Ծերության շրջանում լսողության կորուստը հիվանդություն չէ, այլ մարմնի տարիքային փոփոխությունների դրսեւորում: Հետեւաբար, յուրաքանչյուր տարիքի համար կա աուդկոմետրիկ կորի: Լիցքավորման կորուստ ունեցող 60-ից բարձր մարդիկ չպետք է օգտագործեն լսողական ապարատները:
Ինչ խորհուրդներ են անհրաժեշտ առաջիկա լողային շրջանում:
Ամռանը, otitis externa, սնկային հիվանդություններ հաճախ են առաջանում: Ջուրը լքելուց հետո մի շտապեք հաստ ստվերում, որպեսզի չլրացնեք ձեր ականջները: Լողավազանից հետո օգտագործեք ջերմ մազերի չորանոց, նախագիծ եւ խոնավ միջավայր, որը առաջացնում է բորբոքում:
Ելակետային ջրանցքը կարող է պաշտպանվել բամբակյա գնդիկով, որը բորբոքված է նավթի ժելեով կամ յուղայնությամբ կամ հատուկ ականջակալներով: Բայց մի հեռացրեք: Օրինակ, ես ստիպված էի փրկել մի կնոջ, որը լողանալու ընթացքում սաղավարտով կուլ տվեց ականջները: Արդյունքում անհրաժեշտ էր վիրահատական այդպիսի «պաշտպանություն» ստանալ: Լավ է, որ միաժամանակ կարողացանք վնասել ականջը: