Ֆիզիոթերապիան մեծ դեր է խաղում բազմաթիվ մկանային-սկասեղային խանգարումների բուժման համար: Բացի դրանից, ֆիզիոթերապիան անփոխարինելի է հիվանդների շարժունակության վերականգնման եւ վերականգնման ծրագրում:
Ինքնական անկարգությունների պատճառները
Վեգետատիվ խանգարումները միայն երբեմն հիվանդության դրսեւորում են: Շատ դեպքերում մենք խոսում ենք աննշան վնասվածքների, ծերացման գործընթացի եւ այլ ոսկրերի եւ մկանների գործոնների մասին: Այլ կերպ ասած, նման խնդիրներ առաջանում են մարմնի ոչ պատշաճ «օգտագործման» հետեւանքով, անկախ նրանից, որ վատ կեցվածքն է, անհավասարակշիռ շարժումների գերակշռությունը կամ գիրություն: Արդյունաբերական երկրներում ետ խնդիրները բնակչության ժամանակավոր հաշմանդամության ամենատարածված պատճառներից մեկն են: Վերադառնալ ցավը կարող է լինել քրոնիկական (երկարատեւ եւ առաջադեմ) կամ սուր (անսպասելիորեն առաջանալով): Բացի այդ, քրոնիկական պայմանների հնարավոր սրումը:
Վատ դիրքորոշում
Առջեւի խնդիրների ամենատարածված պատճառը, բացառությամբ կոնկրետ հիվանդությունների կամ դեգեներատիվ պայմանների, վատ կեցվածքն է: Արգանդի վզիկի սկավառակների առաձգական հատկությունների եւ վերին հատվածի քրոնիկ եւ լոմբոնային հոդերի քայքայվող հատկությունների շնորհիվ, ողնաշարը մեղմացնում է քայլելով առաջացած ցնցումները: Ցավոք, շատերը չեն հետեւում այդ դիրքորոշմանը. Ոմանք իրենց շատ ուղիղ են պահում, խիստ լարված մկանները, - թեքում են միաժամանակ, հարթում են: Ուրիշները, ընդհակառակը, կտրեցին, բարձրացնելով ողնաշարի բծերը: Ճիշտ կեցվածքով ողնաշարի ֆիզիոլոգիական կորերը չափավոր արտահայտվում են, ինչը ապահովում է ողնաշարի վրա ճնշման միասնական բաշխումը, ինչպես նաեւ ճկունություն եւ համապատասխան մկանային լարվածություն, առանց ծանրաբեռնվածության եւ գերբնակեցման: Osteoarthritis- ը տարածված քրոնիկ վիրուսային հիվանդություն է, որի արդյունքում ծակող մակերեսների եւ հարակից փափուկ հյուսվածքների էմոցիաների (ոչնչացման) հետեւանք է: Երբեմն osteoarthritis զարգանում է ծերացման ժամանակ, ապա այն չի կարող խուսափել, բայց կան մի շարք գործոններ, որոնք կարող են արագացնել առաջընթացի հիվանդության. Դրանք ընդգրկում են սխալ կեցվածք, գիրություն, կոտրվածք, բորբոքում եւ բեռնվածություն: Հիմնական քաշի բեռը կրող հոդերը առավել հակված են նման վնասվածքների. Կոճ, ծունկ, կողային եւ ողնաշարի միացումներ:
Կանխարգելում
Օստեոարթիտների հետ հոդերի փոփոխությունները անշրջելի են, ուստի կանխումը կարեւոր նշանակություն ունի: Այն հիմնված է առողջ ապրելակերպի եւ կանոնավոր վարժությունների վրա: Քրոնիկ հետեւի ցավերը սովորաբար խոսում են ոսկորի կամ մկանային պաթոլոգիայի մասին:
Մկանային խանգարումներ
Մկանային խանգարումները կարող են լինել սխալ կեցվածքի, ֆիզիկական ակտիվության բացակայության, մկանային անհավասարակշռության կամ որովայնի պատի թուլության արդյունք: Թուլացած մկանները չեն կարողանում ապահովել համապատասխան ողնաշարային աջակցություն: Սա հանգեցնում է մկանների հագուստի եւ միկրոֆրակտյուրների առաջացմանը, ինչը էլ ավելի է բերում osteoarthritic փոփոխությունների: Մկանային անհավասարակշռությունը շատ տարածված երեւույթ է: Մարդկանց մեծ մասը մեկից ավելի է օգտագործում, քան մյուսը, ինչը, ի վերջո, առաջացնում է ցավ); մարմնի մեկ կեսում մկանների հայտնաբերված զարգացումը: Այս մկանները սեղմում են կրծքային ողնաշարի բերանների կողմերը «ուժեղ կողմի վրա», ինչը հանգեցնում է օստեոպորոզի զարգացմանը: Ծանր դեպքերում նույնիսկ հնարավոր է ողնաշարի կորիզը `սկոլիոզ: Որովայնի մկանների թուլությունը կարող է նաեւ լինել նյարդային ցավի պատճառ: Որովայնի պատի ուժեղ մկանները ծառայում են ողնաշարի մի տեսակ «կորսետ», հանելով որոշ բեռնվածքի ցածր հետեւից եւ հիփ հոդերից: Մկնիկի թուլացումը ուղեկցվում է ողնաշարի եւ մեջքի ցավի բեռի ավելացմամբ:
Ոսկորների հաղթահարում
Երիկամի ոսկրային վնասների հիմնական պատճառներից մեկն է osteoarthritis, բայց պաթոլոգիական փոփոխությունները ավելի հաճախ են առաջանում եւ ավելի վաղ զարգանում են մկանի պաթոլոգիայի հետեւանքով ողնաշարի բեռի ավելացման հետ:
Վերին հատվածները միմյանցից բաժանվում են ջրի մեծ տոկոս պարունակող սպունգային միջերկրեվրային սկավառակներով: Ծեր մարդկանց մեջ սկավառակների մեջ ջրի քանակը նվազում է, եւ նրանք կորցնում են իրենց խստացման հատկությունները (պայմանը, որը հայտնի է որպես սպոնդիլով): Օղակաձեւը կորցնում է ճկունությունը եւ պտտվելու ունակությունը: Այս շարժումների փորձերը ցավոտ մկանային սպազմեր են առաջացնում: Կաշի ցավերի պատճառը կարող է լինել այսպես կոչված `ֆասային հոդերի արթրոսկիները, ողնաշարի սյունակի յուրաքանչյուր կողմում ողնաշարի պրոցեսների միջեւ բարդություններ: Նրանց արհեստական մակերեսները ծածկված են աճառով, ինչը թույլ է տալիս ոսկորները միմյանց համեմատել: Երբ osteoarthritis քրոնիկ է ոչնչացվում, շրջանի տարածքը դառնում է բորբոքված եւ դառնում է ցավոտ:
Անկուլոզային սպոնդիլիտ
Այս առաջադեմ դեգեներատիվ հիվանդությունը ժառանգական է եւ հաճախ անդրադառնում է տղամարդկանց 20-40 տարեկանների վրա: Փոփոխությունները սկսվում են ողնաշարի հիմքում եւ տարածվում դեպի արգանդի վզիկի տարածքը: Դաժան ձեւով, բոլոր բերանները միասին աճում են, սկավառները եւ լյարդները խտացնում են, իսկ ողնաշարը նմանվում է բամբուկի Այս դեպքում ֆիզիոթերապիայի նպատակը, թերեւս, ավելի երկար է, որպեսզի պացիենտի շարժունակությունը սուր ցավն է պահում եւ ետ հաճախակի է լինում քրոնիկ պաթոլոգիայի սրացման ազդանշան: Մահ առողջության ֆոնին առաջանում է:
Պզուկի կտրուկ ցավը
Վզնոցում սուր ցավը սովորաբար տեղի է ունենում մկանների եւ կապվածքների տրավմատիզմի հետ կտրուկ անխոհեմ շարժումով, երբեմն նաեւ ֆասային հոդերի տեղահանումը: Մանկավարժի մեխանիզմով հնարավոր է արգանդի վզիկի կոտրվածք: Եթե կասկածյալը կասկածում է այս վիճակը, ապա տուժողը չպետք է անդրադառնա մինչեւ շտապ օգնության ժամանումը:
Դիսկի տեղաշարժ եւ սոցիոլոգիա
Intervertebral սկավառակներ ձեւավորվում են ուժեղ քրոնիկներով `ավելի խիտ ծայրամասում, նրանք ունեն մի փոքր softened կենտրոնական տարածաշրջան: Մարդկային առօրյայի ամենօրյա գործունեության արդյունքում միջերկրեբրային սկավառակները զգալիորեն մեծ ծանրաբեռնվածություն են ապրում եւ հարմարեցնում են իրենց ձեւը շարժվող ողնուղեղին: Եթե բեռը չափազանց մեծ է, ապա սկավառակի մասը կարող է խթանել - սկավառակի պտույտը տեղի կունենա: Դիսկի փորման տարածքը սեղմում է հարակից նյարդը, որն առաջացնում է սուր ցավ: Սիսիատի նյարդի ներգրավմամբ `մարդու մարմնի ամենաերկար նյարդը, որը պայմանավորված է սոցիոլոգիա: Կախված վնասի աստիճանից, ուժեղ կրակոցային ցավերը կարող են տարածվել ստորին հետեւից մինչեւ կոկորդի, ոտքի հետեւի մակերեսը մինչեւ ոտքը: Ֆիզիոթերապեւտի օգնությունը անհրաժեշտ է փափուկ հյուսվածքների վնասվածքների բուժման համար, որոնք հաճախ տեղի են ունենում: Ջրի վարժություններից մինչեւ էլեկտրամեկուսացմանը մշակվել են շատ թերապեւտիկ մեթոդներ: Փափուկ հյուսվածքները, հիմնականում, մկանները, ենթարկվում են տրավմատիզմի, նրանց թուլության, հիպերտոնիայի կամ հանկարծակի անհոգ շարժման պատճառով: Վնասի աստիճանը տատանվում է փոքր ձգվողից մինչեւ ամբողջական խզվածքի: Վնասվածքների հետեւանքով հարակից մկանները սպազմոդիկ են եւ զարգացնում են տեղային բորբոքումային ռեակցիան ցավի սինդրոմի հետ: Մկանների ճեղքումը պահանջում է հրատապ բժշկական միջամտություն: Ֆիզիոթերապիայի մեթոդները օգտագործվում են կորցրած գործառույթները վերականգնելու համար: Մկանային-սելեկցիոն պաթոլոգիայի բուժման ավարտից հետո վերականգնման գործընթացը սկսվում է ֆիզիոթերապեւտի մասնակցությամբ:
Թերապեւտիկ ֆիզիկական պատրաստվածություն
Ֆիզիոթերապիան ներառում է ֆիզիկական վարժություններ, որոնք ունեն հետեւյալ նպատակները.
- հոդերի մոբիլիզացում, շարժումների ամբողջ ծավալը զարգացնելով;
- մկանային լարվածության եւ անհավասարակշռության նվազեցում;
- ավելացել է մկանային ուժ եւ տոննա;
- ավելի լավ համադրություն եւ հավասարակշռություն:
Դասընթացները արդյունավետ կլինեն, եթե նրանք կանոնավոր կերպով իրականացվեն: Նրանք կարող են անցկացվել ջրի բուժման լողավազանում: Ջրի ջերմությունն ու հաստությունը նպաստում են մկանների թուլացմանը եւ առանց ցնցումների ցածրացնում են ցավը:
Պասիվ շարժումներ
Եթե հիվանդը չի կարող ակտիվ մթնոլորտում շարժումներ անել կամ ծայրահեղ մկանային թուլության դեպքում, ֆիզիոթերապեւտը պասիվ շարժումներ է կատարում իր վերջույթների հետ: Պասիվ շարժումներն օգտագործվում են նաեւ այն ժամանակ, երբ մարդը չի կարողանում օտարել առանց արտաքին օգնության, օրինակ `վերջույթների ձգման, որի մեջ հոդակապ մակերեսները մի փոքր հեռանում են:
Մանիպուլյացիա
Երբեմն, պայմանագրերով (Cicatricial փոփոխություններ), ligaments, articular capsules եւ խոշոր հոդերի պահանջում ագրեսիվ մանիպուլյացիա: Բացի դրանից, ֆիզիոթերապեւտները հաճախ աշխատում են ողնաշարի փոքր միացումներով, մասնավորապես, ճարպակալվածների կողմից, որոնք գտնվում են ողնաշարի սյունակի երկու կողմերում: Կոտրվածքների բուժման ընթացքում, երբ հիվանդը տրվում է գիպսից բրոնզ, խորհուրդ է տրվում իրականացնել այսպես կոչված `մեկուսաչափ վարժություններ, որոնք թույլ են տալիս մկանները ստանալ լավ բեռներ, նույնիսկ երբ նրանք չեն տեսնում որեւէ տեսանելի աշխատանք: Գիպսից հեռացնելուց հետո անհրաժեշտ է հասնել հոդերի շարժման ամբողջ ծավալին, ինչպես նաեւ մկաններն ու շրջապատող փափուկ հյուսվածքների վերականգնումը: Բժիշկ-ֆիզիոթերապեւտի զինանոցում մկանային խանգարումների բուժման համար առկա են էլեկտրական հոսանքի օգտագործման մի շարք մեթոդներ, այդ թվում `
• Ֆարադիզմը `նյարդային եւ մկանային ակտիվության խթանման նպատակով ներգործված էլեկտրական հոսքի ազդեցությունը: Գործընթացները իրականացվում են զորավարժությունների հետ համատեղ, երկար մղած անգործության հետեւանքով մկանների ակտիվության վերականգնում;
• գալվանիզմը, ուղղակի էլեկտրական ազդեցության ազդեցությունը ուղղակիորեն մկանների վրա: Այս ընթացակարգը խորհուրդ է տրվում, եթե ծայրամասային վնասվածքների հետեւանքով մկանները ժամանակավորապես զրկված են նյարդային խթանմանը, ինչը վտանգավոր է ֆիբրոզի զարգացման միջոցով: Գենմանիզմի մեթոդների օգտագործումը նպատակահարմար է այն դեպքում, երբ նյարդային ֆունկցիայի վերականգնումը սպասվում է երկու տարի, քանի որ մկանները չեն կարողանում պահպանել երկար ժամանակահատվածի պայմանագրերը: Մկանային-սելեկցիոն խանգարումների բուժման այլ հաճախակի եղանակներ ներառում են `
Թերմոթերապիա
Ջերմության ազդեցությունը մակերեսային հյուսվածքի վրա իրականացվում է տաք սեղմումների, ինֆրակարմիր լամպերի եւ պարաֆինների կիրառման միջոցով, Ավելի խորը հյուսվածքների եւ հոդերի ջերմացման համար օգտագործվում է կարճ ալիքային թերապիայի սարքը: Ջերմությունը նպաստում է արյան շրջանառության բարելավմանը, մեղմացնում է մկանային ցավերը եւ ցավը:
Կրիոթերապիա (ցերեկային թերապիա)
Ֆիզիոթերապիայի սառը կոմպրեսները օգտագործվում են բորբոքման, այտուցվածության եւ ցավի դեմ պայքարելու համար: Թեթեւ թերապիայի պես, սառը թերապիան մեծացնում է արյան շրջանառությունը: Կրիոթերապիան սուր սպորտային վնասվածքների համար արժեքավոր մեթոդ է: Օրինակ, ֆուտբոլային խաղացողի ծնկների վնասվածքի դեպքում բժիշկը սառույցի տուփը տարածվում է տուժած տարածքի վրա:
Ուլտրաձայնային
Ուլտրաձայնային ալիքները կարող են սահմանափակել այտուցը, արյունահոսությունը եւ միաձուլումը հոդերի եւ շրջակա հյուսվածքների մեջ: Նրանք ոչ միայն ջերմացնում են հյուսվածքները, այլեւ նպաստում են քիմիական եւ մեխանիկական փոփոխություններին: Կոնտակտը բարելավելու համար սենսոր օգտագործելու համար մաշկի վրա կիրառվում է թափանցիկ գել:
Ընդլայնում
Պտտվող ողնաշարի երկարացումը կատարվում է փորձառու ֆիզիոթերապեւտի ձեռքով կամ հատուկ սարքի օգնությամբ: Մեթոդը օգտագործվում է ողնաշարի կառույցների սեղմման (սեղմման) օպտիմալացման համար, օրինակ, միջերկրրապրային դիսկի խթանում, որը նյարդայնացնում է: Գործընթացը կարող է վերադարձնել սկավառակը իր սկզբնական վայրում: