Կլինիկական փորձարկումներում տեղաբաշխման օգտագործումը


Ինչ է տեղի ունենում ազդեցությունը բուժման այլընտրանքային մեթոդով կամ չնչին խաբեությամբ: Այս հարցը շատ տարիներ է պահանջում ինչպես գիտնականները, այնպես էլ շարքային բարերարները: Կլինիկական հետազոտություններում պլեպբոյի օգտագործումը այլեւս նորություն չէ, բայց որքանով է ամուր այդ հայեցակարգը մտել մեր կյանք: Եվ որքան է այդ «բժշկության» ազդեցությունը: Եվ այս բժշկությունն ընդհանրապես: Պլեպոի վերաբերյալ այս եւ այլ հարցերի պատասխանները հասանելի են ստորեւ:

«Պլեպրո» տերմինը գալիս է լատիներեն պաստառից, «ինձ նման», բայց դա նշանակում է, որ այս բառով դեղը կամ որոշակի ընթացակարգը, որը ինքնուրույն չի բուժում, այլ նմանեցնում է բուժմանը: Երբ հիվանդը գտնում է, որ բժշկի կողմից սահմանված բուժումը արդյունավետ է, ուստի բուժում է, սա «պլեբոֆֆֆիֆիկացիա» է: Այս երեւույթը լայն բժշկական շրջաններում հայտնի դարձավ XVII դարի վերջում: Սակայն, placebo- ի ազդեցությամբ մեր ավելի հեռուն նախնիները լավ ծանոթ էին: Այսպիսով, հին Եգիպտոսում կալցիումի փոշին համարվում էր համընդհանուր բժշկություն, որը յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում ներկայացրեց տեղական բժիշկների կողմից որպես անհատապես ընտրված նախապատրաստություն: Իսկ միջնադարում բժշկական նպատակներով հաճախ օգտագործվում էին գորտի ոտքերը, գետաքարը հավաքված գերեզմանի վրա լիարժեք լուսնի վրա, կամ մահացած մարդու գանգից մոխր: Անշուշտ, այդ օրերին կլինեին զգալի թվով հիվանդներ, որոնք կարող էին ասել, թե որքանով են այդ բոլոր դեղերը օգնում:

Դարի բացումը

Ենթադրվում է, որ Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի ընթացքում ԱՄՆ-ում սկսվել է պլաստեպային ազդեցության լուրջ ուսումնասիրությունը: Առջեւի հիվանդանոցները ցավալիորեն ցավազրկողներ եւ թմրանյութեր չունեին: Համոզված եւս մեկ անգամ, որ ֆիզիոլոգիական լուծույթի ներարկումը գործում է գրեթե մորֆինների եւ հիվանդների վրա, Անեսթեզիոլոգ Անրի Բեչերը տուն վերադառնում է, Հարվարդի համալսարանի մի խումբ գործընկերներ սկսեցին ուսումնասիրել այս երեւույթը: Նա գտել է, որ պեպտեպտիկ հիվանդության ժամանակ հիվանդների 35% -ը զգալի օգնություն է զգում, երբ տարբեր հիվանդությունների սովորական դեղորայքի փոխարեն (մաշկը, օպերատիվ եւ գլխացավը, նյարդայնությունը եւ այլն) նրանք ստացան տեղաբաշխում:

Պլաստեպային ազդեցությունը բոլորովին չի սահմանափակվում դեղորայքի միջոցով, այն կարող է դրսեւորվել նաեւ բժշկական ընթացակարգերի այլ տեսակների հետ: Այսպիսով, 50 տարի առաջ, անգլերեն սրտաբան Aeonard Cobb իրականացրեց եզակի փորձ: Նա այդ տարիներին շատ սիրված գործողություն է վարել `սրտի անբավարարությունը բուժելու համար` երկու զարկերակների միացում `սրտի արյան հոսքը բարձրացնելու համար: Դոկտոր Քոբբը վիրահատության ընթացքում չի վիրահատել, այլ միայն հիվանդի կրծքավանդակում փոքր կտրվածքներ է կատարել: Նրա գիտական ​​խաբեությունը այնքան հաջող էր, որ բժիշկները լիովին հրաժարվել են նախկին բուժման մեթոդից:

Գիտական ​​ապացույցներ

Շատ փորձագետներ կարծում են, որ տեղաբաշխման գաղտնիքն ինքնին հիպնոսում է, եւ ոմանք այն դնում են հիպնոսով: Այնուամենայնիվ, երեք տարի առաջ Միչիգանի համալսարանի գիտնականները ապացուցեցին, որ պեպտեպֆային ազդեցությունը ունի նեյրոֆիզիոլոգիական մեխանիզմներ: Փորձը կատարվել է 14 կամավորների վրա, որոնք համաձայնել էին բավականին ցավալի ընթացակարգի `ծնոտի մեջ աղի լուծույթի ներդրման մասին: Որոշ ժամանակ անց դրանց մասերը տրվում էին ցավազրկողներ, իսկ հատվածները, պլաստեբո: Փորձի բոլոր մասնակիցները, ովքեր ակնկալում էին ստանալ դեղը եւ ստացել պացիֆիեր, սկսեցին ակտիվ արտադրությունը эндорфин, բնական անզգայացնող, որը խանգարում է ընկալիչների ցավին զգայունությունը եւ կանխում է տհաճ սենսացիաների տարածումը: Հետազոտողները հիվանդներին բաժանել են «քիչ ռեակտիվ» եւ «շատ ռեակտիվ», որոնցում ցավը նվազել է ավելի քան 20% -ով եւ առաջարկել է, որ պլատեբոնին արձագանքող մարդիկ ունենան ուղեղի ինքնակարգավորվող բարձր ունակություն: Չնայած անհնար է բացատրել այդ տարբերությունները ֆիզիոլոգիայի միջոցով:

Ինչպես է այն աշխատում

Ժամանակակից բժիշկների մեծ մասը արդեն հաշվի է առնում իրենց մեթոդներում տեղադրման ազդեցությունը: Նրանց կարծիքով, պատվաստանյութի արդյունավետությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից:

1. Բժշկության տեսակ: Պլանշետը պետք է դառնա, կամ շատ մեծ կամ շատ փոքր: Հնարավոր դեղամիջոցները պետք է ունենան կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, գլխապտույտը, գլխացավը, հոգնածությունը: Դե, երբ դեղամիջոցը թանկ է, պայծառ փաթեթում, եւ ապրանքանիշի անունը բոլորի ականջին է:

2. Ոչ սովորական մեթոդ: Տարօրինակ մանիպուլյացիա, որոշակի օբյեկտների եւ ատրիբուտների օգտագործումը կուժեղացնի բուժումը: Սա շատ դեպքերում բացատրում է այլընտրանքային մեթոդների արդյունավետությունը:

3. Բժիշկների համբավը: Հայտնի հայտնի բժիշկներից, պրոֆեսորներից կամ ակադեմիկոսներից ձեռք բերած ցանկացած բժշկություն շատերի համար շատ ավելի արդյունավետ կլինի, քան շրջանային կլինիկայում ստացված նույն գործիքը: Լավ բժիշկը, նախքան «կեղծիք» սահմանելը, պետք է երկար ժամանակ լսել հիվանդի բողոքներին, ցույց տալ համակրանքը ամենատարածված ախտանիշների համար եւ փորձել նրան ամեն կերպ ապահովել բուժման հաջողությունը:

4. Հիվանդի անձնական հատկանիշները: Նշվում է, որ ավելի շատ էստրադայիններ (մարդկանց, որոնց զգացմունքները դրսեւորվում են դրսից) ավելի շատ տեղաբաշխում են: Նման հիվանդները անհանգստացած են, կախված, պատրաստ են համաձայնեցնել բժշկի հետ ամեն ինչում: Միեւնույն ժամանակ, ներտնտեսային միջամտության մեջ հայտնաբերվում են պլաստռա-անզգայացնող վարագույրներ (ներսից ներգրավված մարդիկ), կասկածելի եւ կասկածելի: Պլեպոի նկատմամբ ամենամեծ ռեակցիան տրվում է նեյրոտնտեսությունների, ինչպես նաեւ ցածր ինքնագնահատականի ունեցող մարդկանց, ոչ թե ինքնավստահ, հակված է հավատալ հրաշքներին:

Որոշ վիճակագրություն

Միչիգանի հետազոտությունների կենտրոնի տվյալներով, պեպտեպֆային ազդեցությունը առավելագույն արտահայտված է գլխացավի բուժման համար `62%, դեպրեսիա` 59%, ցրտահարություն `45%, ռեւմատիզմ` 49%, ծովայինություն `58%, աղիքային խանգարումներ` 58 %. Քաղցկեղի քաղցկեղի կամ խիստ վիրուսային հիվանդությունների առաջացումը միայն ուժի առաջարկով դժվար է հաջողության հասնել, բայց դրական հույզերը տեղի ունեցածից հետո երբեմն օգնում են բարելավել վիճակը նույնիսկ ծանր դեպքերում: Սա հաստատվում է հիմնականում կենսաքիմիական անալիզների միջոցով:

ԿԱՐԾՈՒՄ ԵՆ ՓՈՐՁԱԳԵՏ.

Ալեքսեյ ԿԱՐՊԵԵՒ, Ավանդական մեթոդների հետազոտման դաշնային հետազոտական ​​կենտրոնի գլխավոր տնօրեն

Իհարկե, պեպտեպֆային ազդեցությունը ոչ թե պատրանք է, այլ անվիճելի փաստ: Կլինիկական հետազոտություններում պլեբոզի ավելի խորը օգտագործման շնորհիվ այն դառնում է ավելի ամրապնդված մեր կյանքում: Իր կենսաքիմիական բնույթի ուսումնասիրությունները կատարվում են աշխարհի մի շարք գիտահետազոտական ​​ինստիտուտներում, որպեսզի այս երեւույթի վերջնական ճանաչումը հեռու չէ: Այն շարունակում է բաց հարց ունենալ այս տեխնիկայի կիրառման ճշգրտության, ինչպես նաեւ դրա հնարավորությունների մասին: Բժիշկը բախվում է էթիկական խնդրին. Ավելի ճիշտ է `անմիջապես սկսում է բուժել հիվանդին կամ առաջինը խաբել նրան, որպեսզի նա փորձի ինքն իրեն: Չնայած բժիշկների ավելի քան 50% -ը խոստովանում է, որ որոշ դեպքերում նրանք օգտագործում են պլաստեպային ազդեցությունը իրենց բժշկական պրակտիկայում: Կրկին, պլացեբոյի ազդեցությունը չի կարող բուժել որեւէ լուրջ հիվանդություն: Ժամանակակից բժշկությունը գիտի բուժող մարդկանց դեպքերը, օրինակ, քաղցկեղի երրորդ փուլում, բայց այստեղ խոսում ենք անհատի անհատական ​​հատկանիշների եւ մարմնի ինքնակազմակերպման ունակության մասին: Պլաստեպինի ազդեցության շնորհիվ հնարավոր է նվազեցնել ցավը, հիվանդին տալ կյանքը երկարացնելու հույսը, ապահովել նրան որոշակի քանակությամբ հարմարավետություն, ոչ միայն հոգեբանական: Այս երեւույթը հիվանդների վիճակում զգալի բարենպաստ փոփոխություններ է առաջացնում, եւ դրա կիրառումը կլինիկական պրակտիկայում ընդունելի է, երբ այն չի վնասում հիվանդին: