Կրկնակի տիպի կրկնօրինակներ կան. Մկստիկ, դիվերկրիկ, խողովակային եւ սեգմենտային-ներկառուցված: Բոլոր կրկնօրինակների ընդհանուր սեփականությունը նրանց սերտ կապն է փորլուծության եւ դրա հետ հաղորդակցության բացակայության հետ:
Կրծողական կրկնօրինակները տարբերվում են չափերից, մեդիտացիայի տեղակայման մակարդակից եւ ներքին պատի վրա լորձաթաղանթի առկայությունից: Ձեւը վատ շրջանաձեւ է, տրամագիծը տատանվում է 5-ից 10 սմ-ով: Խեցգետնի հիմնականում վերին եւ միջին երրորդը տեղաբաշխված է:
Պիտակային խոռոչի մոտ մկտի կրկնօրինակների աճը տեղի է ունենում ավելի քան 2,5 անգամ, քան ձախից: Կրկնօրինակի խոռոչի եւ փորոտիքի կամ բրոնխի լուսավորության միջեւ հաղորդակցությունը շատ հազվադեպ է եւ աճում է աճի կրկնապատկման գործընթացում `որպես այս մանրուքների բարդացում: Կրկնօրինակի ներքին մակերեւույթը կազմող լորձաթաղանթը նույնական է ստամոքսի (45.4%) կամ փորոտիքի (35.7%) ծածկույթին:
Կլինիկական ախտանշանները
Հիմնական կլինիկական դրսեւորումները արդեն նշվել են երեխայի կյանքի առաջին կիսամյակում: Դրանք հիմնականում պայմանավորված են վարքագծի խախտմամբ, տրճեա եւ փորկապի սեղմում: Երեխաների գրեթե կեսը ունեն ախտանիշներ, որոնք կապված են ցիստի մեջ առկա պրոցեսների հետ, օրինակ, պարանոցի ձգումը առաջացնում է ցավերի սենսացիա, բովանդակության կուտակումը եւ լորձաթաղանթով կլանումը հանգեցնում է տենդերի տեսության: Որոշ դեպքերում արյունահոսություն է տեղի ունենում: Երբեմն, ճարպաթթուների կրկնակի կրկնությունը հոսում է ասիմպտոմա եւ պատահաբար հայտնաբերվում է պրոֆիլակտիկ ռենտգեն հետազոտություն:
Չնայած փորոտիքի պատին ավելի փափուկ կախվածությանը, ճարպակալման եւ բրոնխի սեղմման կլինիկական դրսեւորումները վաղուց են նկատվում, ինչը, հավանաբար, կապված է փորոտիքի ավելի մեծ տեղաշարժի հետ: Սեղմման նշանները հազիվ են, շնչում են տխրության զգացում: Ապագայում զարգացնել շնչառական խանգարումներ, արտահայտված stridor ձեւով, մասնակի արգելակման շնչառական համակարգի. Վերջապես, վերջում, հանգեցնում է սուր կամ քրոնիկ թոքաբորբի, ատելետազի եւ բրոնխիռտեսի զարգացմանը:
Խեցգետնի սեղմման հետագա ախտանիշները դրսեւորվում են վիտեզիգիվանիանիայում, փսխում եւ դիսֆագիա: Այս ախտանիշները մշտական բնույթ են կրում, մինչդեռ միաժամանակ շնչառական խանգարումներ առաջանում են որպես առգրավման: Հալածումից անմիջապես հետո կանոնավորումը եւ փսխումը: Քնում եւ վերականգնվել զանգվածը պարունակում է անփոփոխ սնունդ:
Արյունահոսքը կարող է լինել ճարպային կրկնակի բորբոքման բորբոքման հետեւանք `ճարպաթթու կամ շնչուղիների մեջ: Այս դեպքերում արյան շերտը հայտնաբերվում է փսորի կամ պղպեղի սննդամթերքի մեջ: Երբ արյունահոսքի խոռոչի քիստսները թաքնված են (գաղտնի):
Կիստի կրկնօրինակները համակցվում են այլ օրգանների զարգացման թերությունների հետ, մասնավորապես, ողնաշարի եւ կողերի առաջացման անոմալիաներով:
Քանի որ ճարպաթթուների կրկնակի կրկնապատկման ոչ մի առանձնահատուկ կլինիկական ախտանիշ չկա, ախտորոշման համար օգտագործվում է ռենտգեն մեթոդ: Այս մեթոդի միջոցով ճարպաթթուների կրկնակի կրկնությունը հայտնաբերում է կեղտոտ միջավայրում կլորացված կազմավորումները, որոնք հաճախ զուգակցվում են ողնաշարի եւ կողերի ծնունդների դեֆորմացման հետ: Այնուամենայնիվ, կլորացված ձեւավորումը պետք է տարբերվի ոչ նեյրոգենային ուռուցքներից, բրոնխոգեն եւ դերմոիդային քիստներից եւ աբսեքսներից: Ռենտգենյան հակաբիոտիկների հետազոտությունը, ինչպես նաեւ նախորդը, թույլ չի տալիս ճշտել կրծքային կրկնապատկման ճշգրիտ ախտորոշումը, քանի որ ճարպակալման ճնշման եւ տեղահանման նշանները վկայում են լայնամասշտաբ կրթության առկայության մասին, այլ ոչ թե դրա բնույթը:
Ոչ բավարար չափով ինֆորմատիկ չէ էնդոսկոպիկ եւ էնդոսկոպիկ ծառի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը:
Պանկուցային կիստը կարծես թե բավական վտանգավոր է, քանի որ բժշկական պրակտիկայում ոչինչ չի փոխվում, այն ստեղծում է մեղմ միջաստինամինի խանգարման վտանգը:
Բուժում
Խեժի կրկնակի զուգակցման միակ մեթոդը օպերատիվ է (քթի հեռացում): Վիրահատական բուժման արդյունքները բավականին բավարար են:
Ինչ վերաբերում է կրծքագեղձի կրկնակի այլ տեսակների, դրանք չափազանց հազվադեպ են եւ գործնական նշանակություն չունեն:
Մեծացնել առողջությունը: