Բժշկական օգնություն սպորտային վնասվածքների համար

Ֆիզիկական վերականգնման մեթոդները չափազանց արդյունավետ են մարզական գործողությունների ժամանակ վնասվածքի բուժման համար: Նրանց հիմնական խնդիրն այն է, վերականգնել եւ պահպանել մարմնի վնասված մասի նորմալ գործառույթը: Շատերը մեզ նման պատկեր են ճանաչում. Ֆուտբոլի խաղի ընթացքում սպորտային բժիշկը վազում է դաշտում եւ օգնում վիրավորներին միայն թաց բռնակով: Այնուամենայնիվ, սպորտային վնասվածքների մեծ մասը պահանջում է ավելի լուրջ ընթացք բուժումից հետո: Սպորտային վնասվածքների բուժօգնությունը հրապարակման թեմա է:

Վնասվածքների դասակարգում

Սպորտային վնասվածքները սովորաբար դասակարգվում են մի քանի տեսակների մեջ, որոնցից յուրաքանչյուրն ընդգրկում է ենթատիպեր, որոնք հաճախ կապված են սպորտի կամ ֆիզիկական գործունեության հետ: Բացառությամբ կոտրվածքները, որոնց բուժման ընթացքում ֆիզիոթերապեւտիկ մեթոդները չեն կիրառվում, տարբերվում են սպորտային վնասվածքների հետեւյալ տեսակները.

• tendinitis եւ tendosynovitis;

• բուրիտիտ;

• ծծմբաթթու;

• ցնցուղներ;

• գերազանցում, արցունքներ եւ մկանային խանգարումներ.

• Խայծին վնասվածքներ.

• Osgood-Schlatter հիվանդությունը;

• ծնկի համակցված կապանների եւ ճարպերի վնասումը:

Սպորտում շատ վնասվածքներ կարող են խուսափել պարզ կանոնների պահպանմամբ:

• Պարբերաբար վերապատրաստման ժամանակ դուք պետք է դիմեք սպորտային բժշկության մասնագետին `այս մարզաձեւի ջերմության եւ վերջնական վարժությունների օպտիմալ հավաքածուն գտնելու համար: Այս վարժությունները պետք է իրականացվեն յուրաքանչյուր մարզվելուց առաջ եւ հետո:

• Շատ կարեւոր է, որ կոշիկները պատշաճ կերպով ընտրվեն եւ համապատասխանեն խաղային դաշտի սպորտին եւ մակերեսին: Նա պետք է լավ ոտքի կանգնեցնի:

• Թրենինգների միջեւ հանգստի ժամանակահատվածների համապատասխան հաճախականությունը եւ տեւողությունը նույնպես նվազեցնում է վնասվածքի հավանականությունը: Մասնավորապես, դա վերաբերում է քրոնիկական վնասվածքներին,

• Ընտրելով ճիշտ կոշիկները, շատ կարեւոր է: Այն պետք է համապատասխանի սպորտին եւ ապահովի ոտքերի եւ կոճերի լավ ամրացում, օրինակ, լյարդի կամ մկանների սովորական ձգվողություն: Եթե ​​վնասը դեռեւս տեղի է ունեցել, ապա սպորտային վերականգնողը միջոցառումներ է իրականացնում սպորտային աշխարհում հայտնի բանաձեւում `խաղաղություն, սառույց, ճնշում, բարձրացում: Այս սխեման սպորտային վնասվածքների համար առաջին բուժօգնության չափանիշն է եւ կիրառվում է մինչեւ վնասվածքի ծանրությունը որոշված ​​է: Վնասվածքից հետո առաջին 24 ժամում սովորաբար ոչ մի այլ միջոց չի ձեռնարկվում, բացառությամբ ուլտրաձայնի: Կան մի շարք ֆիզիոթերապեւտիկ մեթոդներ, որոնք կարող են օգտագործվել սպորտային վնասվածքների բուժման համար:

• Ուլտրաձայնային

Ուլտրաձայնային ալիքները բարելավում են բուժման գործընթացը, արագացնելով (եւ դրանով իսկ կրճատելով) բորբոքային արձագանքը, օգնում է վերացնել տոքսինները եւ խթանել նոր բջիջների աճը: Այս հատկությունների շնորհիվ, ֆիզիոթերապեւտիկ բուժումը հաջողությամբ օգտագործվում է:

• Մերսում

Մերսում բարելավում է արյան շրջանառությունը, արագացնում է տոքսինների վերացումը լիմֆատիկ համակարգի միջոցով, մեղմացնում է մկանների լարվածությունը եւ ցավը, նպաստում է վնասվածքների վերականգնմանը: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ թեեւ մերսումը չի հանգեցնում կրթված մարդկանց ֆիզիկական վերականգնման զգալի արագացմանը, այն ունի բարենպաստ հոգեբանական ազդեցություն:

• Զորավարժություններ

Ֆիզիկական վարժությունները բաժանվում են երկու խմբերի `պասիվ, որտեղ վնասված կամ ողնաշարի շարժումները կատարվում են առանց հիվանդի ակտիվ մասնակցությամբ եւ ակտիվ, որի ընթացքում հիվանդը ինքնուրույն կատարում է շարժումներ: Ակտիվ շարժումները հանդիսանում են изометрический, որտեղ մկանները պայմանագրային են, բայց վերջույթը մնում է անշարժ, կամ изотонический - մկանային պայմանները հանգեցնում են վերջույթների շարժմանը: Բուժումը հաճախ սկսվում է պասիվ շարժումներից: Այս դեպքում բժիշկը կարող է գնահատել վերջույթների շարժումների լայնությունը եւ եզրակացություններ անել ցավերի եւ մկանային լարվածության տեղայնացման եւ խստության վերաբերյալ: Այնուհետեւ նրանք շարժվում են դեպի ակտիվ մագնիսական շարժումներ, որոնք օգնում են մկանային ուժը պահպանել եւ բարելավել տուժած տարածքի արյան մատակարարումը `անթույլատրելի ազդակիր ազդակին: Բուժման դասընթացի ավարտին սիմուլյատորները օգտագործվում են մարզական պարապմունքների եւ տոկունության ուսուցման բարելավման համար: Վերականգնման գործընթացի ընթացքում նշանակվում են բուժման փուլերի համար խիստ տարբերվող զորավարժությունները: Ուլտրաձայնային մեթոդը կարող է օգտագործվել, օրինակ, բուժելու հեմատոմա: Դրանք ուղղված են մկանային լարվածության նվազեցմանը, մկանների, ligaments եւ tendons- ի առաձգականության բարձրացմանը եւ մկանային ուժի ամրացմանը `որոշակի սպորտով կապված բեռների հարմարվելու համար:

• Թերմոթերապիա

Բորբոքումը վերացնելուց հետո ջերմության ազդեցությունը կարող է օգտագործվել լարված մկանների հանգստանալու համար, բարելավել տեղական արյան շրջանառությունը եւ նվազեցնել ցավը մինչեւ մերսման ընթացքը, ինչպես նաեւ ֆիզիկական թերապիայի պատրաստման ժամանակ: Ինֆրակարմիր լապտերները օգտագործվում են մակերեսային հյուսվածքների ջերմության համար, իսկ խորքային հյուսվածքի (մկանների եւ հոդերի) համար `կարճ ալիքային դիաթերմի սարք: Բացի այդ, հնարավոր է կիրառել միջամտության հոսքերը վնասված տարածքի շուրջ էլեկտրոդների կիրառմամբ: Էլեկտրական հոսանքը անցնում է երկու էլեկտրոդների միջեւ, ինչը նպաստում է հյուսվածքների վերածննդին, դրանց տաքացմանը եւ ցավի կրճատմանը: Վնասվածքից հետո շարժումների ծավալը վերականգնելու համար օգտագործվում են տարբեր սարքեր: Նրանցից ոմանք ապահովում են ցածր դիմադրություն, երբ ողնաշարի շարժումները:

• Լազերային թերապիա

Էներգետիկ ալիքները, որոնք ստացվում են լազերային ակտով, հյուսվածքների վրա, ինչպես ուլտրաձայնային: Այնուամենայնիվ, լազերային ճառագայթը կարող է ուղղակիորեն ազդել տուժած հյուսվածքի վրա, քան ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Հետեւաբար, լազերային թերապիան գերադասելի է ուլտրաձայնային թերապիայի համար: Բազմաթիվ սպորտաձեւեր կապված են վնասվածքի պոտենցիալ ռիսկի հետ, ինչպիսիք են ligaments- ի կամ մկանային լարվածության պատռվածք: Այս վնասվածքներից շատերը լավ են վերաբերվում ֆիզիկական վերականգնման մեթոդներով բուժմանը: Շեղումների մեծ մասի մկանները կախված են երկու կողմերում ոսկորներից, որոնք օգնում են ցնցումների միջոցով: Tendons- ը ուժեղ համակցված հյուսվածքի մանրաթելեր է: Երբեմն դրանք շրջապատված են շերտով, որի ներսում կա մի քսայուղ `փորձարկման հեղուկ:

Tendonitis

Սրտի բորբոքումը կոչվում է տենինիտ: Եթե ​​գործընթացում ներգրավված է սոսինձային վագինը, խոսեք տասոսինովիտի մասին: Պատճառը սովորաբար սովորական, անսպասելի կամ բազմիցս կրկնվող բեռ է մկանների վրա: Որոշ սոսիններ հատկապես զգայուն են վնասում.

• Supraclavicular մկանների տենդոնիտը: Կրծքագեղձի մկանների կեղեւի բորբոքումը ուսի մեջ առաջանում է մկանների վրա ավելորդ կամ անսովոր բեռի հետեւանքով:

• «Թենիսի անկյուն»: Երբ հենակետը հարվածում է, խոզանակը վերացվում է, իսկ գնդակի հետ ռակետի վրա հարվածող ուժը փոխանցվում է էքստենսոր մկանների tendons- ի այն կետում, որտեղ դրանք կցվում են հումորուսին: Սխալ ավելորդ բեռները այս շրջանում փոքր արցունքներ են առաջացնում: Տենդոնները դառնում են բորբոքված եւ դառնում ցավոտ:

• «Գոլֆի անկյուն»: Այս դեպքում կրծքի մկանները տառապում են, մատների եւ բռնակների ճկունությունը ապահովելով:

• Սուր շնչառական տենոսինովիտ: Այն ծագում է դաստակների եւ մատների էքստրենսոր մկանների ձուլման ծանրության պատճառով: Նման վնասների ռիսկը առկա է այն սպորտաձեւերում, որոնք կապված են խոզանակի կտրուկ կրկնվող շարժումների հետ:

• Ծնկային ցիտոնիտ: Ծխի առջեւի մակերեւույթի քառակուսիների լայն գլուխները կախված են ծնկի գլխարկով `ուժեղ սոսինձով: Ցնցման պատճառը կարող է լինել վնասվածք, որը առաջացնում է որոշակի շարժումներ, օրինակ, սուր ցնցումներ են աջակցության կամ սահումից:

Աքիլեսի ջիլայի բորբոքում: Պատճառները կարող են լինել հորթի մկանների չափազանց լարվածություն, կտրուկ ձգվել կամ վատ կոշիկներ վերցնել: Նման վնասվածքների բուժումը ներառում է մի շարք միջոցառումներ, համաձայն PLLDP բանաձեւի, ուլտրաձայնային, ձգվող վարժությունների եւ մկանների ամրացման:

• «թենիսի անկյուն» -ի բուժումը ներառում է վնասված մարմնի մնացած մասերը, մերսման եւ ձգվող զորավարժությունները `զարգացնելու անկյունը: Նախքան վերապատրաստումը սկսեք, դուք պետք է անցեք մկանների ամրապնդմանն ուղղված զորավարժությունների ընթացքից: Bunches կոչվում են կապի հյուսվածքի ուժեղ փաթեթներ, որոնք ծառայում են հոդերի մեջ ոսկորները կայունացնելու եւ միացնելու համար: Դրանք ձեւավորվում են այսպես կոչված «կափարիչներ», ինչպես նաեւ «դազգահի» եւ «կոճ» շուրջ գտնվող «ապարանջանների» նմանությունը, որի միջոցով անցնում են մկանները, ցնցումները, նյարդերը եւ արյան անոթները: Բանգի արյան մատակարարումը աղքատ է, ուստի դրանք հեշտությամբ վնասվում են եւ դանդաղ վերականգնվում են վնասվածքներից հետո:

Լարերի լարվածությունը

Միասնության անբնական շարժումով, գոյություն ունի լեղերի ձգման կամ փորման վտանգ, որոնք ուղեկցվում են շարժումների բնականոն մեծության սահմանափակումով: Խաղի սպորտում հաճախ հանդիպում են ծնկի եւ կոճային հոդերի ձգվող մասեր: Ցանկացած սուր պտտվող շարժումը կարող է հանգեցնել ծնկի երկարատեւ կամ լայնակի կապտի ձգմանը, որը ուղեկցվում է այտուցվածության եւ ցավով: Հաճախ կոճերի միացությունը նույնպես տառապում է շտկումից, հատկապես, երբ խաղը անցնում է անհավասար մակերեսի վրա: Այս վայրում գտնվող ոտքը սովորաբար շրջվում է ներսից, որի արդյունքում ծնոտի հետ կապող երեք կապարը ձգվում կամ պոկված են: Կոճակը սաղավարտ է, միմյանց հետ մկաններն են պարունակում, որոնք հետագայում դանդաղեցնում են շարժունակությունը: Բուժումը ներառում է PLD- ի, ուլտրաձայնային, լազերային բուժման եւ ջերմային բուժման բանաձեւի համար նախատեսված միջոցներ, նախքան օգտագործողը `չափման մեթոդները, հետվիրահատական ​​վարժությունները, ինչպես նաեւ հավասարակշռությունը: Ցանկացած սուր մկանային ճեղքվածք կարող է հանգեցնել մկանային մանրաթելերի վնաս հասցնելու, հատկապես դրանց մեծ ճնշման ժամանակ: Վնասի աստիճանը կարող է տարբեր լինել `պարզ ձգվողից (որը հաճախ ասում է` «քաշեց մկանները»), պոկել եւ որոշ դեպքերում `եւ մկանային խանգարումը: Ոտնաթաթի մկանները առավել զգայուն են նման վնասվածքների նկատմամբ, հատկապես, երբ մարզիկը բավականաչափ ուշադրություն չի դարձնում մկաններն «ջերմացնող» մինչեւ ինտենսիվ բեռը:

Վնասվածքների տեսակները

Մկանները լավ են արյան մեջ, ուստի բավականաչափ արագ բուժում են: Այնուամենայնիվ, առատ արյան մատակարարումը մեծացնում է մկանների հյուսվածքի եւ հեմատոմաների ձեւավորման արյունահեղության հավանականությունը:

• Հաբի մկանները `քվադիսեպս, բիսեպս եւ աստուկտիվ մկանները: Մեծ քվադրիչեպս մկանները գտնվում են ազդրի առջեւի մակերեւույթին վրա, մակերեսը մակերեսին է, հետեւի մակերեսը, եւ ներքին մակերեսը ծածկում է սոսնձորի մկանները եւ մասնակցում ոտքերի ներսը: Այս մկաններից որեւէ մեկում արցունքները կարող են առաջանալ արագությամբ: Բացի դրանից, քառակուսիների մկանները կարող են վնասվել ծանր գնդակի ազդեցության ներքո, հատկապես թաց հողում կամ լոգանքի տակ առաջանալիս: The biceps femoris ենթարկվում է մեծագույն ռիսկի վնաս, երբ վազում ծանր, եւ արդյունքում մկանները, եթե սուր bends (օրինակ, ֆուտբոլում), կամ երբ հեռացնում հեռու սկսնակ բլոկների վազք մրցույթների. Խիստ մկանային արցունքաբերությունը կարող է հանգեցնել մարզիկին դուրս գալ ուղուց `ինտենսիվ ցավով եւ մորմոնային հաբերով, որը դիտվում է մաշկի տակ հեմատոմայի կամ ցավոտ դենզիֆիկայով (մկանների խորքում):

• հորթի մկանները

Հաբի մկանները մարզիկներում հաճախ չափազանց լարված են, ինչը մեծացնում է կոճղի անվերահսկելի շարժումների վնասների վտանգը: Շնչափող շրջանում հանկարծակի սուր ցավ կա, որը բարձրացնում է դիրքորոշումը հենակետում կամ առաջ շարժվելով: Պասիվ վարժություններ կատարելու ժամանակ ֆիզիոթերապեւտը տեղափոխում է տուժողի մարմնի վնասված հատվածը:

• Երկար բիփսերի գլխի ժայթքումը

Նրբատախտակի վերին հատվածը, ուսի տարածության մեջ, երկուսի բաժանված է: Երկար ղեկավարի խզումը բնորոշ է այնպիսի սպորտաձեւերի համար, ինչպիսիք են ծանրամարտ կամ ձիարշավը: Վնասվածքները ուղեկցվում են զանգվածային արյունահոսությամբ: Մկանային պայմանավորված մասը նշանավոր է գնդի վերին մասում `դեզֆորմացիայի տեսքով: Նման դեպքերում կարող է պահանջվել վիրաբուժական միջամտություն:

• Հիվանդը երկարատեւ գլխի խոռոչ ունի: Նա վիրահատական ​​օգնության կարիք կունենա, վերականգնելու համար երկկենցաղի ցնցումը ոսկորին, այնուհետեւ ֆիզիկական վերականգնման ընթացքը: Շատ մարզիկներ (օրինակ, սպրինտերներ) հաճախ տառապում են ստորին ծայրամասերի մկանների, հատկապես հորթերի ձգումից: Հաճախ դա երկարատեւ ուսուցման արդյունքում առաջացնում է ավելորդ մկանային լարվածություն: Ծնկների խոռոչի խոռոչում կան երկու քաղցրավենիք `այսպես կոչված menisci: Նրանք տեղակայված են սեռական եւ tibial ոսկորների միջեւ եւ կանխում են միմյանց դեմ շփումը: Բացի այդ, կան երկու խաչաձեւ կապանքներ, որոնք անցնում են ծունկի խոռոչի խոռոչը եւ ծնկի պահում ճիշտ դիրքում: Այնուամենայնիվ, մկանների վիճակում ցանկացած անհավասարակշռություն կարող է հանգեցնել խաչաձեւ կապանների երկարացմանը: Դա տեղի է ունենում, օրինակ, ծնկի վրա ծանրաբեռնված բեռների, ոչ պատշաճ շտկման, ինչպես նաեւ այն դեպքերում, երբ արտաքին քվադրիչները ավելի զարգացած են ներքին: Այսպիսով, ծնկների համատեղումը ավելի ու ավելի անկայուն է եւ ցավոտ: կարող է առաջանալ ստորին վերջույթների հարկադրական շտկում կամ ճկունություն: