Զարգացման տեմպը
Ծնողները հաճախ անհանգստանում են այն բանի համար, որ իրենց երեխաները սկսում են նստել, սահել կամ խոսել ավելի ուշ, քան մյուսները: Այնուամենայնիվ, մենք պետք է հիշենք, որ յուրաքանչյուր երեխա ունի զարգացման անհատական տեմպը: Կանոնն այն է, որ եթե երեխան մի քանի ամսվա ընթացքում սովորեր նոր հմտություններ: Եթե երեխա վաղուց ծնվել է, անհրաժեշտ է հաշվի առնել դրա զարգացումը գնահատելիս: Երեխաների ութ ամսվա տարիքում հետազոտելու նպատակն է բացահայտել զարգացման բացը: Միեւնույն ժամանակ անհրաժեշտ է պարզել, թե ինչու է ուշանալու պատճառը եւ պարզել, արդյոք երեխան դժվարությամբ է սովորելու:
Երեխան նստած է
Փորձաքննության ընթացքում բժիշկը ծնողներին խնդրում է ցույց տալ, թե ինչպես է երեխայի դառնում եւ առանց աջակցության: Ութ ամիսների ընթացքում երեխաները կարող են արդեն հենվել իրենց ոտքերի վրա, եթե դրանք ծածկված են բռնակներով, իսկ ոմանք `սողալով: Եթե 9 ամսվա ընթացքում երեխան չի կարող ինքնուրույն նստել, դա նշանակում է զարգացման ուշացում: Նման երեխան կարիք ունի մանրակրկիտ քննության: Գրեթե բոլոր ութսունամյա երեխաները նույն կերպ են վարվում, եթե նրանք տալիս են փոքրիկ խորանարդ: Նրանք հասնում են նրան, ձեռքերը վերցնում, մեկ ափի մյուսից անցնում են, հետո բերում են իրենց բերանը: Բժիշկը կարող է փորձարկել խորանարդի մի քանի անգամ `այս տարիքում երեխան պետք է հավասարապես օգտագործել երկու ձեռքերը: Բժիշկը ծնողներին հարցնում է, արդյոք երեխան սկսել է փոքրիկ ապրանքներ վերցնել եւ ստուգել փոքր շարժիչ հմտությունները: Երիտասարդ տարիքի երեխաները կպչում են օբյեկտների ողջ ափի մեջ: Ահա ութ ամսվա ընթացքում դրանք օգտվում են մատնահետքերից եւ ցուցանիշի մատներից:
Հետեւեք
Երբեմն երեխաները չեն կարող կատարել հիվանդությունների պատճառով վերը նկարագրված փորձերը: Այս դեպքում բժիշկը վերլուծում է ծնողներից ստացված տեղեկությունները: Եթե կասկածներ կան, ապա նա մի քանի շաբաթվա ընթացքում նշանակում է երկրորդ քննություն: Մեքենայի հմտությունները բարելավելու համար երեխան բավականաչափ զարգացած տեսլականի կարիք ունի: 8-ամյա երեխա նայում է շուրջը եւ ուշադրություն է դարձնում փոքր պայծառ մանրամասներին, օրինակ, տորթի զարդեր: Բժիշկը պետք է համոզվի, որ երեխայի աչքերի շարժումները համաժամանակյա են, եւ պարզել, թե արդյոք ընտանիքում տառապում են դեպքեր: Երբ շտապիզմի անհետացման եւ բուժման բացակայության դեպքում տեսողության վատթարացումը տեղի է ունենում մեկ աչքով: Հետեւաբար, այս պաթոլոգիան կարեւոր է ախտորոշել որքան հնարավոր է շուտ եւ երեխային ուղարկել ակնաբույժի հետ խորհրդակցությանը: Բժիշկը գնահատում է երեխայի ընդհանուր վիճակը, ներառյալ տեսլականը, լսելը, դիետան, քունը: Երեխայի զարգացման մասին տվյալները գրանցվում են անձնական բժշկական գրառման մեջ: Ութ ամիսների ընթացքում երեխաները սկսում են խոսել վանկերի մասին, օրինակ, «այո-այո» կամ «հա-հա»: Վարքային թեստերը կարող են օգտագործվել երեխայի լսումներին գնահատելու համար, սակայն դրանք հաճախ փոխարինվում են էլեկտրաֆիզիոլոգիական աուդիոմետրիկ փորձարկումներով:
Լսելով արժեզրկումը
Որպես ընդհանուր սառնության բարդություն, որոշ երեխաներ զարգացնում են exudative otitis media (միջին ականջի բորբոքում, ինչը կարող է ազդել լսողական վիճակի վրա): Եթե լսողության կորստի կասկած է առաջանում, ուշադրությունը ստուգում է կատարվում (գլուխը ձայնի աղբյուրի վերածելով), կամ երեխային վերաբերվում է մանկական ստոմատոլոգ-բժիշկ: Եթե ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է խուլությունից, անհրաժեշտ է ավելի մանրակրկիտ ուսումնասիրություն: Երեկվա ութ ամսվա երեխաների մեծամասնության գիշերային քունը բավականին հանգիստ է: Սակայն նրանցից ոմանք արթնանում են ու կերակրման կարիք ունեն: Հետեւաբար, երեխայի մայրը կարող է շատ հոգնել, ինչը հաճախ հանգեցնում է հետծննդաբերական դեպրեսիայի զարգացմանը:
Երազ ռեժիմը
Բժիշկը կարող է որոշել հաճախակի երեխայի գիշերային արթնացումների պատճառը: Որոշ շրջաններում կան հատուկ խմբեր, որոնցում ծնողները վերապատրաստվում են երեխայի քնի եւ վարքի բարելավման համար: Բնակության վայրում գտնվող պոլիկլինիկայում երեխայի պարբերաբար կշռում են, եւ կերակրման սխեման քննարկվում է թաղամասի մանկաբույժի հետ: 9 ամսվա ընթացքում երեխայի ցերեկային սննդի մեջ կաթի գումարը կրճատվում է մինչեւ 600 մլ, եւ սննդի ընդհանուր գումարը պետք է բաժանվի երեք կերակրատեսակով: Երեխաները, որոնք կրծքով կերակրում են, երկաթե լրացուցիչ աղբյուրների կարիք ունեն: Նրանք կարող են ստանալ մանկական բանաձեւ կամ գայթակղություն (բանջարեղեն եւ միս): 8-ամսյա երեխայի հետազոտման կարեւոր կետերից մեկը որոշում է հիփ հոդերի շարժունությունը: Սա թույլ է տալիս բացահայտել կատվի անբավարար տեղակայման նշանները (հիփ համատեղի ծննդյան ստեղնային դիսպլազիա): Անհրաժեշտ է նաեւ ստուգել, թե արդյոք տղաները փորոտիքի մեջ կրճատել են պարանոցները: Շատ տղաներում, կյանքի առաջին տարեվերջի վերջում, ինքնուրույն իջնում են, հակառակ դեպքում վիրահատական բուժումը անհրաժեշտ է:
Ֆիզիկական զարգացման աղյուսակը
Բուժքույրը ծանրացնում է երեխային, չափում է իր բարձրությունը եւ ղեկավարի շրջապատը եւ տվյալները բժշկական խմբերում բարձրորակ քաշի կորի տեսքով գրանցում է տվյալները: Միայնակ կշիռը չի տալիս տեղեկություններ այն մասին, թե ինչպես է երեխան լավացնում քաշը, ուստի այն պետք է կանոնավոր կերպով կատարվի: Հետազոտության վերջում տվյալները մուտքագրվում են բժշկական գրառում: Այն նաեւ պարունակում է պատվաստումների մասին տեղեկություններ, եւ բժիշկը կարող է վերահսկել պատվաստումների ժամանակացույցի համապատասխանությունը, որը պետք է կատարվի այս տարիքում: Բժիշկը քննարկում է նախազգուշական միջոցները ծնողների հետ `կանխելու պատահարները, երեխայի մաշկը եւ ատամները հոգալու եղանակները, ինչպես նաեւ զգուշացնում է, որ ծնողների ծխելը կարող է վնաս հասցնել երեխայի առողջությանը: