Դեմքի բացակայությունը հղի կնոջ մարմնում

Դեմքի պակասը հղի կնոջ կամ անեմիայի մարմնում ամենատարածված հիվանդություններից է, որ կանայք «պաշտոնում» են: Վիճակագրության համաձայն, գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ հղի կին տառապում է անբավարար կարմիր արյան բջիջների քանակից կամ հեմոգլոբինի պակասից: 95-98% դեպքերում հիվանդությունը կապված է երկաթի մարմնի պակասի հետ, որը հեմոգլոբինի բաղադրիչն է: Սա կոչվում է երկաթյա դեֆիցիտի անեմիա եւ հղի կանանց շրջանում վերջին 15 տարիների ընթացքում աճել է գրեթե 7 անգամ:

Ցավոք, շատերը չեն համարում անհրաժեշտ է բուժել անեմիա, եւ հիվանդների մեծամասնությունը պարզապես թերագնահատում է, որ անեմիան կարող է առողջություն բերել: Սակայն վտանգված է ոչ միայն մոր առողջությունը, այլեւ նրա չծնված երեխայի վիճակը եւ նույնիսկ կյանքը: Դեմքի դեֆիցիտի զարգացման հիմնական դերը հեմոգլոբինի եւ արյան կարմիր բջիջների մակարդակն է, որը ամբողջ մարմնի մեջ թթվածն է: Ճիշտ այնպես, ինչպես ոչ ոք չի կարող լավ եւ առողջ զգալ տհաճ, անթափանց սենյակով տհաճ օդով, եւ անեմիայի բոլոր օրգանները եւ հյուսվածքները չեն կարող նորմալ աշխատել թթվածնի սովի պատճառով: Նրանք պարզապես չեն կարող լիովին կատարել իրենց գործառույթները:

Հղիության ընթացքում իրավիճակը բարդ է նրանով, որ երկու մայրերն ու ապագա երեխան արդեն տառապում են. Թթվածնի պակասը միաժամանակ արտացոլվում է երկու սրտում, չորս երիկամի, երկու զույգ աչքերի եւ այլն: Հղի կնոջ մարմնում երկաթի դեֆիցիտի զարգացման հիմնական նախադրյալը հղիության ժամանակ այս տարրի աճող պահանջարկն է:

Ինչի համար պետք է երկաթ:

Ironը անբաժանելի հետեւակային տարր է, որը ներթափանցում է մարդու մարմնին ուտելիքով: Օրվա ընթացքում կերած 2000-2500 կկալի պարունակությունը պարունակում է 10-15 մգ երկաթ, սակայն, ցավոք, ստամոքս-աղիքային տրակտից մինչեւ արյան մեջ մտնելու համար ոչ ավելի, քան 2 մգ, այս հանքանյութի կլանման սահմանը: Դրանից բացի, օրական 2 մգ երկաթով մտնող մարմինը մտնում է ամեն օր, միայն կեսը սպառվում է եւ հետագայում արտանետվում է մեզի, ֆեկերի, ապա `մաշկի էպիթելիայի բաժանմամբ` մազերի կորստով: Ավելացնել սա երկաթի վնասը հեմոգլոբինի լրացուցիչ հյուսվածքի (մոտ 400 մգ հղիության ընթացքում) պտուղի եւ պլասենցայի (300 մգ) զարգացած մկանների համար եւ հղի կանանց այս հետքային տարրի այլ կարիքների բավարարման եւ աշխատանքի ժամանակ երկաթից կորստի (230 մգ) եւ կերակրելու երեխային: Հասկանալի է, որ նման բաշխման դեպքում հղիության ժամանակ երկաթին հաճախ անհրաժեշտությունը զգալիորեն գերազանցում է սննդից կլանման հնարավորությունը, ինչը հանդիսանում է հղի կնոջ մարմնի երկաթի բացակայության պատճառ:

Հղի կնոջ մարմնի մեջ ինչու եմ երկաթ:

Երեխաների կրելու ժամանակ մարմնի բեռը մի քանի անգամ ավելանում է: Հաճախ սիրտը դիպչում է, շնչառությունը դառնում է ավելի արագ, երիկամները ավելի ինտենսիվ են աշխատում, ապահովելու մոր եւ պտղի կենսական գործառույթների գործընթացները: Սակայն այս երկարատեւ ռեժիմը իրականացնելու համար անհրաժեշտ է ավելի թթվածին: Թթվածինը, իր հերթին, կարող է հանձնվել հյուսվածքներին միայն հեմոգլոբինի օգնությամբ, որը հայտնաբերված է կարմիր արյան բջիջներում `Էրիտրոցիտներով: Մարմնի վրա ավելացող բեռով թթվածնի անհրաժեշտությունը, եւ, հետեւաբար, երկաթում նույնպես աճում է:

Գաղտնիք չէ, որ պտղի աճի եւ զարգացման համաձայն, արգանդը աճում է, աճում է արգանդի մկանների մանրաթելերի քանակը եւ չափը: Իսկ երկաթը մկանային հյուսվածքի անփոխարինելի բաղադրիչն է: Ուստի արգանդի աճի հետ մեկտեղ երկաթի անհրաժեշտությունը նույնպես բարձրանում է: Երկաթը նույնպես անհրաժեշտ է պլասենցայի ճիշտ ձեւավորման համար, որի միջոցով իրականացվում է պտղի կենսական կարիքները:

Երկաթը նաեւ անհրաժեշտ է մկանների եւ այլ պտղի հյուսվածքների զարգացման համար: Հղիության առաջին եռամսյակում արդեն սկսվում է սեփական արյան շրջանառության համակարգի եւ պտղի արյան ձեւավորումը, եւ, հետեւաբար, ավելանում է նաեւ երկաթի պահանջարկը:

Դեֆիցիտի զարգացմանը ազդող գործոններ.

1. Հղիությունից առաջ կնոջ մարմնում ցածր մակարդակի երկաթյա խանութներ: Սա կարող է պայմանավորված լինել.

- հղի կնոջ տարիքը (մինչեւ 18 տարեկան եւ 35 տարեկանից բարձր);

- սննդի ցածր վիտամինի պարունակությամբ աղքատ սնուցում;

- աղեստամոքսային տրակտի, լյարդի խանգարումներ, որոնք խոչընդոտում են երկաթի ներծծումը եւ դրա փոխադրումը օրգանների եւ հյուսվածքների նկատմամբ:

- ծանր եւ երկարատեւ հիվանդություն;

- հորմոնալ խանգարումներ եւ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ;

- խիստ եւ / կամ երկարատեւ մենստրակտ;

- որոշակի գինեկոլոգիական պայմաններ (uterine myoma, endometriosis);

- հաճախակի ռնգային արյունահոսություն եւ այլն;

- խրոնիկ ալկոհոլիզմ:

2. Բազմակի հղիություն: Նրա հետ, երկաթի պարունակող ապրանքներն ու պատրաստուկները օգտագործելու անհրաժեշտությունը շատ ավելի բարձր է, քան այն ժամանակ, երբ մի պտուղ ծնվում է:

3. Հղիների եւ ծննդաբերության միջեւ անբավարար միջամտություն: Հղիության, ծննդաբերության եւ լակտացիայի ընթացքում կինը կորցնում է մոտ 1 գ երկաթ (700-900 մգ): Նման հսկայական կորուստները կարող են լիովին վերականգնվել միայն 4-5 տարի անց: Այդ պատճառով, երբ հաջորդ հղիությունը տեղի է ունենում այդ ժամանակահատվածից առաջ, երկաթի կամ անեմիայի պակասի զարգացման ավելի շատ հնարավորություններ կան: Բացի այդ, հիվանդությունը անխուսափելիորեն տեղի է ունենում մի կնոջ, որը ունի ավելի քան չորս երեխա:

Դեմքի դեֆիցիտի անեմիայի հիմնական ախտանշանները

- Թուլություն, հոգնածություն, քնկոտություն;

- հիշողության եւ կատարման կորուստ;

- գլխացավեր, աչքերի առաջ աստղանիշներ եւ գլխացավեր;

- Ճաշակի եւ հոտի կտրուկ փոփոխություններ (սկսում ես զգալ սուր հոտ, ինչպես ասթոնոն, բենզոլ, փորձառություն անուշահոտ ցանկություն ուտել կավիճ, ատամի մածուկ եւ այլն);

- ախորժակի կորուստ;

- գունատ մաշկ եւ լորձաթաղանթներ;

- Չոր մաշկի համար, երբեմն նկատվում է շրթունքների, ափի եւ բազկաթոռի ճեղքվածք:

- Stratification եւ hair loss;

- կոտրված եղունգները;

- ատամների հետ կապված խնդիրներ;

- փորկապություն կամ փորլուծություն;

- ատրոֆիկ գաստրիտ;

- ստոմատիտ;

- Հաճախակի սրտի բաբախում, սրտի ցավ եւ արագ զարկերակային զգացում:

- Ծիծաղի, հազի, հուզման, bedwetting- ի ընթացքում անպաշտոն վիրահատություն.

- Կատարալային հիվանդություններ:

Ինչու է անեմիան վտանգավոր է հղիության ընթացքում

Անեմիայի զարգացումը յուրաքանչյուր երրորդ հղի կնոջ մոտ առաջացնում է ծայրահեղ տհաճ բարդություն, ինչպես, օրինակ, բոլոր օրգանների եւ հյուսվածքների ձախողումը: Ուղեղը եւ սիրտը վատ աշխատում են, բավարար արյան (եւ, հետեւաբար, թթվածին), այլ օրգաններին փոխանցված, լյարդը սինթեզացնում է փոքրիկ սպիտակուցը, որն այնուհետեւ պետք է օգտագործվի տարբեր բջիջներ ստեղծելու համար: Մարմինում կան բազմաթիվ թունավոր նյութեր, որոնք մտնում են պլասենցային եւ կարող են վնասել պտուղը: Հղի կանանց երկաթի պակասի պատճառով ավելի հաճախ տարածված թունավոր են: Ոչ պակաս վտանգավոր են անեմիայի հետեւյալ հետեւանքները.

• Արգանդի պտղի մահվան ռիսկը (25%):
• Անեմիան մեծացնում է վաղաժամ ծնելիության ռիսկը (21.5%):
• Մոտ 3-4 անգամ ծննդաբերության ընթացքում աճում է արյունահոսությունը, երբ արյան կորուստը մահացու է:
• Հետծննդաբերական ինֆեկցիոն բարդությունները հաճախ առաջանում են եւ անբավարար լակտացիան:
• Ծանր անբավարարությամբ մահացության դեպքերը մեծանում են (11.5%):
• Հետազոտողները պարզել են, որ անեմիա ունեցող մայրերին ծնված երեխաների ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ երեք երեխաներից մեկը հաճախ է տառապում սառնամանիքից, 29% -ը, ալերգիան, 23% -ը `անեմիա:

Հղի կանանց երկաթի դեֆիցիտի կանխարգելում

Անհրաժեշտ է լրջորեն քննարկել հղիության նախապատրաստման հարցը նախքան հղիությունը: Կարեւոր է ամբողջությամբ բուժել առկա քրոնիկ հիվանդություններից, վերականգնել նորմալ աղիքային բուսականությունը, կարգավորել menstrual ցիկլը եւ լրացնել երկաթի դեֆիցիտը, եթե առկա է:

Հատուկ ուշադրություն, ինչպես հղիության ընթացքում, այնպես էլ մինչեւ այն պետք է տրվի ամբողջական կալորիա եւ հավասարակշռված դիետա: Դիետան պետք է պարունակի կենդանական ծագման բարձրակարգ սպիտակուցներ, քանի որ մսամթերքի մեջ պարունակում է առավել երկաթ:

Ի դեպ, մսամթերքի երկաթը ավելի լավ կլանված է մարդու մարմնից (մինչեւ 25-30%), իսկ կենդանական ծագման մյուս արտադրանքները `ձվերը, ձուկը` ընդամենը 10-15% -ը, եւ արյան ճարպաթթուների տրակտը կլանում է ընդամենը 3- Երկաթի 5% -ը: Որ ապրանքները հատուկ ուշադրություն են պահանջում: Տապակած հաց, ձու (հատկապես ձվի), սոյա, լոբի, լոբի, կակաո, կաթ, պանիր, ինչպես նաեւ տավարի, թուրինջի, տավարի եւ խոզի լյարդի, սրտի, կաթնաշոռի, թթվասերի, սերուցք: Բաղադրությունը երկաթե գազար, դդում, կաղամբ, նռան, կանաչ խնձոր, մաղադանոս, սպանախ, վարսակի ալյուր, չորացրած ծիրան, նուշ: Դիետան պետք է ներառի թարմ բանջարեղեն եւ մեղր, եթե դուք չունեք ալերգիա:

Warning: դեղերի օգտագործման դեպքում երկաթի դեֆիցիտի պետք է իրականացվի միայն ըստ դեղատոմսի դեղատոմսի! Հաճախ հղիության ժամանակ երկաթի պատրաստման նշանակումը նշվում է այս հիվանդության զարգացման համար ռիսկային գործոններով կանանց նկատմամբ: Այս պահին փոքր երկաթե դոզանների ընդունումը խորհուրդ է տրվում 2-3 շաբաթների ընթացքում, սկսած հղիության 14-16 շաբաթից:

Հղի հետ երկաթյա դեֆիցիտի անեմիա, անհրաժեշտ է ոչ միայն սնուցման ճիշտ ձեւակերպել, այլ նաեւ դեղատոմսով դեղեր ձեռնարկել: Եվ հիմա ապացուցվում է, որ այս հիվանդությունը չի կարող բուժվել միայն երկաթի հարուստ արտադրանքով: Երկաթի բարձրագույն կոնցենտրացիան, որը կարելի է կլանել սննդից `օրական 2-ից մինչեւ 2.5 մգ: Չնայած թմրամիջոցները կարող են արյան մեջ բարձրացնել երկաթի քանակությունը 15-20 անգամ:

Անեմիայի բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի խիստ վերահսկողության ներքո: Յուրաքանչյուր դեպքում բժիշկը ընտրում է համապատասխան թմրամիջոցը, դեղաչափը `հաշվի առնելով բազմատեսակությունները, ինչպես նաեւ դիտարկել արյան հետազոտության միջոցով թերապիայի արդյունավետությունը: Այս բավական երկար գործընթացը տեւում է միջինը 5-8 շաբաթ, եւ բոլոր սպառումը նախապատրաստման հետ միասին պետք է շարունակվի որոշ ժամանակ անց արյան եւ կարմիր արյան բջիջներում նորմալ հեմոգլոբինի պարունակությունից հետո: Առավել տարածված դեղահատերը, որոնք պարունակում են երկաթ, ոչ ներարկումներ: Հղիության ժամանակ արյան փոխներարկման հետ կապված արյան փոխներարկումն իրականացվում է միայն շատ ծանր դեպքերում, ըստ փորձագետների:

Հղիության ժամանակ անեմիան ազդում է ոչ միայն մոր մարմնին, այլ նաեւ զարգացող պտղի վրա: Այս հիվանդության բուժումը շատ երկար եւ բարդ գործընթաց է: Ավելի հեշտ է փորձել կանխել երկաթի դեֆիցիտի հղի կնոջ մարմնում, քան այն ավելի ուշ բուժել: