Երեխան ունի բարձր ջերմություն, ինչ անել:

Երեխայի բարձր ջերմաստիճանը ամենատարածված բողոքն է, որի հետ մայրերը վերածվում են մանկաբույժի: Եթե ​​այս իրավիճակը ծագում է, խուճապը հաճախ հաճախ տեղի է ունենում ընտանիքում, հատկապես, եթե երեխան փոքր է: Կարեւոր է իմանալ ջերմաստիճանի նվազեցման կանոնները եւ սովորել հասկանալ, թե երբ անհրաժեշտ է արտակարգ բժշկական միջամտություն:

Կյանքի առաջին օրերին նորածնի մարմնի ջերմաստիճանը կարող է փոքր-ինչ բարձր լինել (37.0-37.4 C): Տարվա ընթացքում այն ​​սահմանվում է նորմայի սահմաններում `36.0-37.0 աստիճան C (առավել հաճախ 36.6 աստիճան C):

Բարձրացրած մարմնի ջերմաստիճանը (ջերմություն) հանդիսանում է մարմնի ընդհանուր պաշտպանական արձագանք `ի պատասխան հիվանդության կամ վնասվածքի: Ժամանակակից բժշկության մեջ տառապում է վարակիչ հիվանդությունների եւ ոչ վարակիչ պատճառների պատճառով (կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներ, նեւրոզներ, հոգեկան խանգարումներ, հորմոնալ հիվանդություններ, այրվածքներ, վնասվածքներ, ալերգիկ հիվանդություններ եւ այլն):

Ամենատարածված վարակը `ջերմություն: Այն զարգանում է ի պատասխան պիրոգենների գործողությունների (հունական հրեշից, պիրետոսից `ջերմությունից)` այնպիսի նյութեր, որոնք բարձրացնում են մարմնի ջերմաստիճանը: Պիրոգենները բաժանված են էկզոգեն (արտաքին) եւ էնդոգեն (ներքին): Բակտերիաները, մտնելով մարմնին, ակտիվորեն բազմապատկվում են եւ իրենց կենսագործունեության ընթացքում տարբեր թունավոր նյութեր են տարածվում: Նրանցից ոմանք, որոնք արտաքին պիրոգեններ են (դրսից դուրս են բերվում), կարող են բարձրացնել մարդու մարմնի ջերմությունը: Ներքին պյոգենները սինթեզվում են անմիջականորեն մարդու մարմնի կողմից (լեյկոցիտները `արյան բջիջները, լյարդի բջիջները)` օտարերկրյա գործակալների (բակտերիաների եւ այլն) ներմուծման պատասխանը:

Ուղեղում, սուլտիվացման, շնչառության եւ այլ կենտրոնների հետ միասին: ջերմաստիճանի կենտրոնն է, «կարգավորվելով» ներքին օրգանների մշտական ​​ջերմաստիճանում: Հիվանդության ժամանակ, ներքին եւ արտաքին պիրոգենների ազդեցության ներքո, thermoregulation "switches" նոր, ավելի բարձր ջերմաստիճանի մակարդակին:

Վարակիչ հիվանդությունների բարձր ջերմաստիճանը մարմնի պաշտպանիչ արձագանքն է: Այս ֆոնի վրա սինթեզվում են միջերեսները, հակամարմինները, խթանում են լեյկոցիտների ներթափանցման եւ ոչնչացման օտար բջիջները, եւ ակտիվանում են լյարդի պաշտպանիչ հատկությունները: Շատ դեպքերում առավելագույն ջերմաստիճանը սահմանվում է 39.0-39.5 ° C: Բարձր ջերմաստիճանի պատճառով միկրոօրգանիզմները կրճատում են իրենց վերարտադրության մակարդակը, կորցնում են հիվանդության առաջացման ունակությունը:


Ինչպես ճիշտ չափել ջերմաստիճանը:


Ցանկալի է, որ երեխան ունի իր ջերմաչափը: Յուրաքանչյուր օգտագործման համար մի մոռացեք, որ այն օճառով ալկոհոլով կամ տաք ջրով սրբել:
Պարզելու համար, թե ինչ ցուցանիշներ են ձեր երեխայի համար նորմը, չափեք ջերմաստիճանը, երբ նա առողջ է եւ հանգիստ: Խորհուրդ է տրվում չափել այն կափարիչի եւ ուղղանկյունի տակ: Դա արեք առավոտյան, կեսօրին եւ երեկոյան:

Եթե ​​երեխա հիվանդ է, չափեք ջերմաստիճանը օրը երեք անգամ `առավոտյան, կեսօրին եւ երեկոյան: Ամեն օր, միեւնույն ժամանակ, ամբողջ հիվանդության ընթացքում, հատկապես կարեւոր է երեխաների համար ռիսկային: Գրեք չափման արդյունքները: Ջերմաստիճանի մասին բժիշկը կարող է դատել հիվանդության ընթացքը:
Չեմ չափում վերմակով ջերմաստիճանը (եթե նորածնին ծանրորեն փաթաթված է, նրա ջերմաստիճանը մեծապես կբարձրանա): Մի չափեք ջերմաստիճանը, եթե երեխան վախենում է, լաց է լինում, չափազանց հուզված, թույլ տվեք հանգստացնել:


Որ մարմնի մասերում կարող եմ չափել ջերմաստիճանը:


Ջերմաստիճանը կարելի է չափել քնկոտում, որովայնային հյուսում եւ ուղղանկյունում, բայց ոչ բերանում: Բացառություն է ջերմաստիճանի չափումը `օգտագործելով կեղծ թերմաչափ: Ռեկուսային ջերմաստիճանը (չափված է ուղեղում) մոտավորապես 0,5 աստիճան C է, քան բանավորը (չափված բերանի մեջ) եւ աստիճանի բարձր կամ բարձրորակ: Նույն երեխայի համար այս տատանումները կարող են բավականին մեծ լինել: Օրինակ `կափարիչի կամ սինթեզի բնական ջերմաստիճանը 36.6 աստիճան է: բերանի չափման բնական ջերմաստիճանը 37.1 աստիճան Celsius է, ռեկտում չափված նորմալ ջերմաստիճանը 37.6 աստիճան է:

Ընդհանուր առմամբ ընդունված նորմայից բարձր ջերմաստիճանը կարող է լինել երեխայի անհատական ​​առանձնահատկությունը: Երեկոյան տեմպերը սովորաբար ավելի բարձր են, քան առավոտյան մի քանի հարյուրերորդ աստիճանի: Ջերմաստիճանը կարող է աճել `գերակշռելով, հուզական հուզմունքով, ֆիզիկական ակտիվությամբ:

Ուղեղի ջերմաստիճանի չափումը հարմար է միայն փոքր երեխաների համար: Հինգ-վեցամյա երեխան զգալիորեն կտրում է եւ թույլ չի տա դա անել: Բացի այդ, այս մեթոդը կարող է տհաճ լինել երեխայի համար:

Ուղղահայաց ջերմաստիճանը չափելու համար ամենից հարմար էլեկտրոնային ջերմաչափը, որը թույլ է տալիս դա անել շատ արագ: արդյունքը դուք ստանում եք ընդամենը մեկ րոպե:

Այսպիսով, վերցնել ջերմաչափ (սնդիկի նախընտրական ցնցում `36 աստիճանից ցածր նշան), քսել ծղոտը` երեխայի կրեմով: Ներդրեք երեխային հետի մեջ, բարձրացրեք նրա ոտքերը (կարծես լվացեք այն), մյուս կողմից, նրբորեն մտնեք ջերմաչափը մոտավորապես 2 սմ երկարության մեջ: Սահմանեք ջերմաչափը երկու մատների միջեւ (ինչպես ծխախոտ) եւ սեղմեց երեխայի փոքր մատները մյուս մատներով:

Ձեղն ու կախովի մեջ ջերմաստիճանը չափվում է ապակե սնդիկի ջերմաչափով: Դուք կստանաք արդյունքը 10 րոպեի ընթացքում:

Թափահարել ջերմաչափը ցածր 36.0 աստիճանով: Չորացնել մաշկը կնճիռների մեջ, քանի որ խոնավությունը սառչում է սնդիկով: Հորթի մեջ ջերմաստիճանը չափելու համար երեխային պառկեց բարելի վրա: Եթե ​​ձեր չափսերի տակ չափումներ եք կատարում, դնում եք ձեր ծնկների վրա կամ վերցրեք նրան ձեր ձեռքերում եւ քայլեք նրա հետ սենյակում: Տեղադրեք ջերմաչափը այնպես, որ հուշում ամբողջովին մաշկի հոտում է, ապա ձեր ձեռքը, սեղմեք երեխայի բռնիչը (ոտքը) մարմնին:


Ինչ ջերմաստիճանը պետք է իջեցվի:


Եթե ​​ձեր երեխան հիվանդ է եւ տառապում է, համոզվեք, որ բժիշկ եք կոչում, ով ախտորոշում է, բուժում է տալիս եւ բացատրում է, թե ինչպես դա անել:

Համաշխարհային առողջապահական կազմակերպության (ԱՀԿ) առաջարկությունների համաձայն, ի սկզբանե առողջ երեխաները չպետք է նվազեցնել ջերմաստիճանը, որը չի հասել 39.0-39.5 աստիճան C- ի:

Բացառությունը այն ռիսկի տակ գտնվող երեխաներ են, որոնք նախկինում բռնկում էին ջերմություն, առաջին երկու ամսվա երեխաները (այս տարիքում, բոլոր հիվանդությունները վտանգավոր են նրանց արագ զարգացման եւ ընդհանուր վիճակում սուր վատթարացման համար), նյարդաբանական հիվանդություններ ունեցող երեխաներ, շրջանառության համակարգի քրոնիկական հիվանդություններ, շնչառություն , ժառանգական մետաբոլիկ հիվանդությունների հետ: Նման մանուկները արդեն 37.1 աստիճան C- ի ջերմաստիճանում պետք է անմիջապես հակաբիոտիկ դեղեր տրամադրեն:

Բացի այդ, եթե երեխայի վիճակը վատթարացել է, չնայած ջերմաստիճանը չի հասնում 39.0 աստիճանի, սառնամանիքները, մկանային ցավը, գունատ մաշկը, ապա պետք է անհապաղ դեղամիջոցներ կիրառվեն:

Բացի այդ, տենդը սպառվում է եւ սպառում մարմնի կարողությունները եւ կարող է բարդ լինել hyperthermia սինդրոմով (տառապանքի տարբերակ, որտեղ առկա է բոլոր օրգանների եւ համակարգերի գործառույթների խախտում `ցնցումներ, գիտակցության կորուստ, շնչառական եւ սրտային խանգարումներ եւ այլն): Այս վիճակը պահանջում է հրատապ բժշկական միջամտություն:


Ինչպես կրճատել ջերմաստիճանը:


1. Երեխան պետք է պահի թույն: Ջեռոցը ջերմ տաքացնելով ջեռոցներով, տաք հագուստով, սենյակում տեղադրված ջեռուցիչը վտանգավոր է: Այս միջոցները կարող են հանգեցնել ջերմային շոկի, եթե ջերմաստիճանը բարձրանում է վտանգավոր մակարդակով: Հիվանդ երեխան հեշտությամբ հագեցնել, որպեսզի ավելցուկային ջերմությունը կարողանա անխոչընդոտվել եւ պահել սենյակը 20-21 աստիճանով ջերմաստիճանի դեպքում (անհրաժեշտության դեպքում կարող եք օգտագործել օդորակիչ կամ օդափոխիչ, առանց օդի ուղղորդելու երեխային):

2. Երբ մաշկի միջոցով հեղուկի կորուստը բարձր ջերմաստիճաններում մեծանում է, երեխան պետք է խմորի առատորեն: Ավելի հին երեխաները, որքան հնարավոր է, պետք է զտված մրգային հյութեր եւ հյութեղ մրգեր եւ ջուր: Նորածինները պետք է ավելի հաճախ կիրառվեն կրծքավանդակի մեջ կամ ջուր տան: Խրախուսեք մի քիչ խմել (մի թեյի գդալից), բայց բռնաբարեք երեխային: Եթե ​​երեխա օրական մի քանի ժամով հրաժարվում է հեղուկից, տեղեկացրեք բժշկին:

3. Մաքրում: Օգտագործվում է իբրեւ օժանդակ նյութ, ջերմաստիճանի նվազեցման կամ հակատիպային դեղերի բացակայության այլ միջոցների հետ համատեղ: Մաքրումը նշվում է միայն այն երեխաների համար, ովքեր նախկինում չունեին գրոհներ, հատկապես բարձր ջերմության ֆոնին կամ ոչ նյարդաբանական հիվանդություններ:

Ջրելու համար օգտագործեք տաք ջուր, որի ջերմաստիճանը մոտ է մարմնի ջերմաստիճանին: Սառը կամ սառը ջուրը կամ ալկոհոլը (երբ օգտագործվում է հակատիպերային մաքրման համար) կարող է հանգեցնել ոչ թե կաթիլ, այլ ջերմաստիճանի բարձրացում եւ ձգողականություն առաջացնել, որը ասում է «շփոթված» մարմնին, որ անհրաժեշտ է ոչ թե նվազեցնել, այլ ավելացնել ջերմության ազատումը: Բացի այդ, ալկոհոլի ներթափանցումը վնասակար է: Տաք ջրի օգտագործումը նույնպես բարձրացնում է ջերմաստիճանը եւ, ինչպես փաթաթելը, կարող է հանգեցնել ջերմության հարված:

Մինչեւ ընթացակարգը սկսեք, երեք կտորներ մի բաժակ կամ ջրավազանի մեջ դնել: Ներդրեք մահճակալին կամ ձեր ծնկների վրա, կափարիչը, դրա վերին մասում, կաշվե սրբիչ եւ դրա վրա `երեխա: Ապացուցել երեխային եւ ծածկել այն թիթեղով կամ դողափերով: Սեղմեք մեկի կտորից, որպեսզի ջուրը չմերժվի, հոտ ու դրեց ճակատին: Երբ չորանում կտոր, այն կրկին թաց պետք է լինի:

Վերցրեք երկրորդ կտորն ու սկսեք նրբորեն սրբել երեխայի մաշկը շրջագծից դեպի կենտրոն: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք ոտքերին, ոտքերին, պոպլիտիալ ծալքերին, փրփուրներին, խոզանակներին, անկյուններին, ստորջրերին, պարանոցին, դեմքին: Արյան, որը ճաշակել է մաշկի մակերեսին թեթեւ շփումով, կլրացվի մարմնի մակերեւույթից ջրի գոլորշիացման միջոցով: Շարունակեք սրբել երեխային, անհրաժեշտության դեպքում, կտորները փոխելով առնվազն քսան եւ երեսուն րոպե (ցածր մարմնի ջերմաստիճանը տեւում է այնքան ժամանակ): Եթե ​​ավազանում ջուրը մաքրելու գործընթացում սառչում է, մի քիչ տաք ջուր ավելացրեք:

4. Դուք կարող եք նախապես սառեցնել ջուրը փոքր փուչիկների մեջ եւ հագնվելով նրանց հետ, կիրառել այն տարածքները, որտեղ առկա են մեծ անոթներ.

5. Անտիպիրետիկների օգտագործումը:

Երեխաների ջերմության ընտրության դեղերը PARACETAMOL եւ IBUPROFEN- ն են (այս դեղերի առեւտրային անվանումները կարող են շատ բազմազան լինել): IBUPROPHEN- ը խորհուրդ է տրվում սահմանել այն դեպքերում, երբ պարասետամոլը հակացուցված է կամ անարդյունավետ: Ավելի վաղ եւ ավելի ակնհայտ էր, որ IBUPROPHEN- ի կիրառությունից հետո ջերմաստիճանը նվազել է, քան PARACETAMOL- ից հետո:
AMIDOPYRIN, ANTIPIRIN, FENACETHINE- ը դուրս են մնում հակաբորբոքային նյութերի ցանկից `դրանց թունավորության պատճառով:

Ատետիլալիսիլիկ թթու (ASPIRIN) արգելվում է օգտագործել 15 տարեկանից փոքր երեխաների համար:

METAMIZOL- ի (ANALGINA) տարածված օգտագործումը որպես հակատիպավորիչ չի առաջարկվում ԱՀԿ կողմից, քանի որ նա ճնշում է հեմատոպոլիաներին, կարող է լուրջ ալերգիկ ռեակցիաներ առաջացնել (anaphylactic shock): Հնարավոր է գիտակցության երկարաժամկետ կորուստ, ջերմաստիճանի նվազում մինչեւ 35.0-34.5 աստիճանի C. Metamizol (Analgina) կառավարումը հնարավոր է միայն ընտրության թմրանյութերի նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում կամ, անհրաժեշտության դեպքում, ներխուժման ներարկում, որը պետք է կատարվի միայն բժշկի կողմից:

Դեղորմի ձեւը (հեղուկ դեղամիջոցը, օշարակ, մաստակը), պետք է հաշվի առնել, որ լուծման կամ օշարակի նախապատրաստումը գործում է 20-30 րոպեից հետո, մոմերում `30-45 րոպե հետո, սակայն դրանց ազդեցությունը երկար է: Մոմերը կարող են օգտագործվել այնպիսի իրավիճակում, երբ երեխային փրփուր է լվանում, կամ հրաժարվում է խմել դեղորայքը: Մոմերը լավագույնս օգտագործվում են երեխայի դեֆիցիտից հետո, նրանք հարմար են գիշերը:

Դեղերի համար քաղցր օշարակների կամ չչորած հաբերերի տեսքով ալերգիա կարող է առաջանալ բուրավետիչ եւ այլ հավելանյութերի պատճառով: Ակտիվ նյութերը կարող են նաեւ առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա, որպեսզի առաջին տեխնիկայի հետ դուք պետք է հատկապես զգույշ լինեք:

Եթե ​​երեխայի համար դեղեր եք հատկացնում, հատկապես որոշ տարիքի դեղաչափի հետ կապված, դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք հրահանգները, որպեսզի չկատարեք առաջարկված դոզան: Պետք է հիշել, որ բժիշկը կարող է փոխել ձեր երեխայի դոզան:

Եթե ​​դուք փոխարինում եք նույն դեղամի տարբեր ձեւերի (մոմեր, օշարակներ, հալվող պլաստմասսա), ապա պետք է ամփոփեք երեխայի ստացած բոլոր դոզանները, որպեսզի խուսափեք չափից մեծ դոզայից: Թմրանյութի կրկնակի օգտագործումը հնարավոր է ոչ թե առնվազն 4-5 ժամ անց առաջին ընդունման ժամանակ, այլ միայն բարձր ջերմաստիճանի բարձրացման դեպքում:

Febrifuge- ի արդյունավետությունը անհատական ​​է եւ կախված է կոնկրետ երեխայից:


Ինչ անել, եթե երեխան տառապում է

• Մի երեխա սուտ չդնեք: Իրականում հիվանդ երեխան իրեն կդառնա իր օրորոցում: Եթե ​​ձեր երեխան ցանկանում է դուրս գալ դրանից, կարող ես լիովին թույլ տալ, որ նա ինչ-որ բան անի: Փորձեք խուսափել ավելորդ ակտիվությունից. Դա կարող է հանգեցնել ջերմաստիճանի բարձրացման:
• Մի երեխա դրեք մի քիթ-կոկորդ-ականջի մեջ, եթե բժիշկը կոնկրետ չի սահմանել:
• Մի հագեք կամ ծածկեք ձեր երեխային ջերմորեն:
• Մի երեխա ծածկեք մի թաց մաքրությամբ կամ թաց թիթեղով, դա կարող է կանխել շոգը մաշկի միջոցով:

Երբ պետք է նորից բժիշկ կանչել երեխային:

• Չափվելով, կափարիչի ջերմաստիճանը 39.0-39.5 աստիճան C է, արձագանքային ջերմաստիճանը `40.0 աստիճան Celsius- ից:
• Երեխան առաջին անգամ ցնցում էր (մարմինը լարված էր, աչքերը գլորում էին, վերջույթները կտրում էին):
• Երեխան անհեթեթորեն աղաղակում է, ցնցումից ցավից ցնցված, շարժվում, շարժվում, խթանում է, չի արձագանքում արտաքին խթաններին, կամ նրա մարմինը փափկացնում է:
• Երեխայի մաշկը մանուշակագույն էր:
• Երեխային դժվար է շնչել նույնիսկ այն բանից հետո, երբ դուք մաքրվել է նրա քթի հատվածները:
• Երեխայի պարանոցը կարծես լարված է, եւ նա թույլ չի տալիս, որ նա իր չամիչն իր կրծքին խոնարհվի:
• Ջերմությունը սկսվում է արտաքին ջերմության աղբյուրից հետո, օրինակ, արեւի տակ տաք օրվա կամ մեքենայի մեջ տաք եղանակին: Հնարավոր տաքացում, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն:
• Ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացում տեղի է ունեցել մի փոքր բարձր ջերմաստիճանի դեպքում, սակայն շատ ջերմ հագած կամ փաթաթված է վերմակներով: Այն պետք է վերաբերվել որպես ջերմության կաթված:
• Բժիշկը ձեզ ասաց, որ անմիջապես հայտնեք, թե արդյոք երեխան սկսում է ջերմություն:
• Թվում է, որ երեխան լուրջ բան ունի, չնայած դու կորուստ ես ասում, թե ինչու են այդպես որոշել:
• Երեխան խանգարեց քրոնիկական հիվանդությունների (սրտի հիվանդություն, երիկամների հիվանդություն, նյարդաբանական հիվանդություն եւ այլն):
• Երեխա ջրազրկված է, ինչպես կարելի է տեսնել այնպիսի նշաններից, ինչպիսիք են `հազվադեպ վիրահատությունը, մեզի մուգ դեղին գույնը, փոքր քանակությամբ թուք, արցունքներ, սատկած աչքեր:
• Երեխայի վարքագիծը կարծես թե աննպատակահարմար է. Դա անսովոր քմահաճ, անտարբեր կամ չափազանց քնկոտ է, չի կարող քնել, լույսի նկատմամբ զգայուն է, սովորաբար ավելի շատ աղաղակում է, հրաժարվում է ուտել, քաշում է ականջները:
• Երեխան մի քանի օր ցածր ջերմաստիճան է ունեցել, ապա հանկարծակի կտրուկ աճեց կամ մի քանի օր առաջ առաջացած ցուրտ մի երեխա հանկարծակի տառապանք ունեցավ: Այս ջերմությունը կարող է ցույց տալ երկրորդական վարակ, օրինակ, otitis media կամ strep կոկորդը:
• Թույնը չի նվազում դեղորայքի ընդունմամբ:
• 37.0-38.0 աստիճանի ջերմաստիճանը պահպանվում է երկար ժամանակով (ավելի քան մեկ շաբաթ):
• Աղիքն ավելի քան մեկ օր տեւում է առանց որեւէ այլ հիվանդության նշանների:

Այս բոլոր դեպքերում դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին նույնիսկ գիշերվա կեսին կամ գնաք արտակարգ սենյակ: