Խոզի գրիպ. Ախտանշանները, բուժումը եւ կանխարգելումը

Խոզի գրիպը (Californian) հանդիսանում է սուր վարակիչ հիվանդություն, որը առաջանում է վարակված A (H1N1) վիրուսով, որը բնութագրվում է բարձր virulence (infectiousness), որի առանձնահատկությունը ռիսկային մարդկանց (հղի կանանց եւ խրոնիկ ֆիզիկական հիվանդություններ ունեցող մարդկանց) իհարկե, նշանակված շնչառական խանգարումներ:

Մարդկանց խոզի գրիպի ախտանիշները

Կլինիկան A (H1N1) նույնական է «սեզոնային գրիպի» ախտանիշներից, տարբերությունը նույնն է `հիվանդների 20-25% -ով հիվանդությունը տեղի է ունենում դիսպեպսիայի ֆոն (երկարի, փսխում, սրտխառնոց): Խոզի գրիպի վարակը բնութագրվում է արագ «սկիզբով», արդեն 2-3 օր անց անցնում է վիրուսային թոքաբորբի, փոխում է արյան կազմը, ավելացնում է կոագուլուլությունը, հանգեցնում է թրոմբոցի, սեկտիկ շոկի, մյոդարդիտի: Մեծահասակների հիվանդության ախտանիշները.

• շնչառական անբավարարություն;
• ջերմություն `38-39 աստիճանով;
• ցնցումներ, հոդերի / մկանների ցավը.
• գլխացավ, չոր հազ;
• փորլուծություն, սրտխառնոց, փսխում;
• սրտանոթային համակարգի խանգարումներ. արյան ճնշման, թոքիկարդիի, սրտամկանի խանգարումների,

Խոզի գրիպի հիվանդության խիստ ձեւը նշվում է pyretic ջերմաստիճանում (39 աստիճանից բարձր), անարդյունավետ հազի, մալգիա, հիպերտերմիա, ցավոտ կոկորդ, շնչառության խիստ կրճատում, հեմոռագիկ սինդրոմ (ռնգային / թոքային արյունահոսություն, hemoptysis): Խիստ խիստ խոզի գրիպը բնութագրվում է վտանգավոր թոքային բարդության, սուր շնչառական աղետի սինդրոմի առաջացման շնորհիվ: Երեխայի հիվանդության ախտանիշները.

• obsessive չոր հազ;
• ընդհանուր թուլություն, բարձր ջերմություն (38.5-40 աստիճան);
• հոդերի ցավը, շնչառության պակասը,
• գլխացավ, դիարխիա;
• որովայնի ցավ (որովայնային ցավ);
• ցավոտ կոկորդը, սրտխառնոց, փսխում:

Ի տարբերություն մեծահասակների, երեխաները ախտորոշվում են չափավոր-ծանր ձեւերով առանց բարդությունների: Կատարալային սինդրոմի (քաղցկեղի քաղցկեղ, կոկորդ, կոկորդ) նկատմամբ գերակշռում է թունավոր սինդրոմը (թուլությունը, գլխացավը, տենդը): Մինչեւ 6 տարեկան երեխաների մոտ գերբնակեցված աղեստամոքսային տրակտի (փսխում, փորլուծություն) խանգարումներն ավելի հաճախ են նկատվում, սողոսկում հայտնաբերված փոփոխությունների կրծքագեղձի ռենտգենը չի հայտնաբերվել: Ընդհանուր առմամբ, երեխաներին A (H1N1) վարակը բնութագրվում է հարթ ճանապարհով, ծայրամասային արյան լաբորատոր պարամետրերի չափավոր անոմալիաների ֆոնի վրա:

Խոզի գրիպ. Բուժում

Ռուսաստանում epidemic A (H1N1) սկսվել է հունվարին `ավելի վաղ, քան սովորական: 2016 թ. Համաճարակի հիմնական տարբերությունը առողջ երիտասարդների 25-40 տարեկան մահացու պարտությունն է, որը լուրջ հիվանդանոց է, որը շատ արագ ներթափանցում է վիրուսային-բակտերիալ երկկողմանի թոքաբորբով, որն ունի փորոտա-հեմոռագիկ բնույթ: Ըստ ՌԴ-ի համաճարակաբանական վերահսկողության, վիրուսը արագ տարածվում է երկրի մարզերում, տասնյակ հիվանդներ մահացել են վտանգավոր հիվանդությունից, հարյուրավոր մարդիկ վարակվում են: Բժիշկները կոչ են անում ռուսներին խուճապ չհայտնել, իսկ կոնկրետ ախտանիշների առաջանալիս անմիջապես դիմեք բժշկական օգնություն: Համապատասխան եւ ժամանակին թերապիայի դեպքում կանխատեսումը սովորաբար բարենպաստ է:

Խոզի գրիպի բուժում

Ավելի քան խոզի գրիպի բուժումը: A (H1N1) բուժման համար նախատեսված թմրանյութերի միակ խումբը նեյրամինիդազի կանխարգելիչներն են `zanamivir եւ oseltamivir: Նրանց արյունը հիմնված է վարակված բջիջների մեմբրանի վրա տեղադրված glycoprotein reseptors- ի կազմող սիալական թթուների մնացորդների B եւ A- ի գրիպի վիրուսների արգելափակման վրա, ինչը հանգեցնում է վիրուսների բազմապատկման դադարեցմանը: Դիմադրություն A (H1N1) մինչեւ Oseltamivir 0.5-0.7%, Zanamivir դիմադրություն չի արձանագրվել: Առաջարկվում է Զանամիվիր (Relenza) եւ Oseltamivir (Tamiflu) ընդունելությունը.

• 19 տարեկանից ցածր մարդիկ, ովքեր ստանում են acetylsacyl acid- թերապիա:
• ՄԻԱՎ-ով ապրող եւ լուրջ բժշկական պայմաններ ունեցող մարդիկ.
• հղի կանանց,
• 5 տարեկանից ցածր երեխաներ, ավելի քան 65 տարեկաններ.
• A (H1N1) վիրուսի հաստատված պատմությամբ հիվանդներ;
• նշված երկու ախտանիշների առկայության դեպքում. դժվարություն `նազելի շնչառություն, չոր հազ, շնչառական ձախողում, ջերմություն, կոկորդ:

Ա (H1N1) ախտահարված ձեւերը բուժվում են 2-3 հակավիրուսային դեղամիջոցի `Արբիդոլ + Վիֆերոն + Թամուֆլու, Թամֆլու + Կիկլոֆերոն, Պենավիր + Կիկլոֆերոն + Թամֆֆու: Միջին ծանր - Viferon + Tamiflu, Arbidol + Tamiflu, Viferon + Arbidol- ի համադրությունը: Ախտանիշեր. Քիթի վակոկոնստրրիգիկ կաթիլներ, փխրուն (Ibuprofen, Paracetamol), թոքերի օգնության համար դեղեր (Ambrooxol, Tussin), antihistamines (Zodak, Claritin):

Խոզագրիպի կանխարգելումը. Դեղեր

Խոզի գրիպը վտանգավոր հիվանդություն է, որը հեշտ է կանխարգելել: Մինչ օրս որոշակի կանխարգելման համար ստեղծվել է A (H1N1) վիրուսի դեմ պատվաստանյութ, որը նախատեսված է Արբիդոլի, Թամրիֆլիի, Վիֆերիի համար, ոչ կոնկրետ պրոֆիլակտիկայի համար: