Երեխաների ուղեղային կաթվածը սովորաբար առաջացնում է վնասվածք կամ գլխուղեղի վնասվածք, որը վերահսկում է մկանների շարժումները առաջ, ժամանակի ընթացքում կամ անմիջապես ծննդից հետո: Գիտահետազոտությունը ցույց է տվել, որ Ասիայի բնիկները, մասնավորապես, Շրի Լանկան եւ Հարավային Հնդկաստանը հատկապես հակված են CP- ի: Մելանիինի բարձր մակարդակը մաշկի մեջ խթանում է գենների մուտացիան, ինչը արագացնում է հիվանդության առաջացումը:
Մանկական ուղեղային կաթվածի ախտանիշներ
Սովորաբար մանկական ուղեղային կաթվածը կարող է հեշտությամբ ախտորոշվել երեխայի կյանքի առաջին երեք տարիների ընթացքում: Առավել ծանր դեպքերում հիվանդությունը կարող է ախտորոշվել նորածինների մեջ (մինչեւ 3 ամիս): Կաթվածի դրսեւորումները եւ ախտանշանները անհատական են: Այնուամենայնիվ, մենք կարող ենք բացահայտել հիվանդության մի շարք բնորոշ ախտանիշներ.
- Մթնոլորտի աշխատանքների համադրումը խանգարում է պրիմիտիվ շարժումների կատարման ժամանակ:
- Attack, երբ ոտքով քայլում է (պետք է լինի ամբողջական ոտքով):
- Muscle spasticity- ն լարվածություն է կամ մկանային սպազմ եւ ավելի լարված ռեֆլեքսներ:
- Հավասարակշռություն պահպանելու անկարողությունը:
- Ձեռք բերելով ոտքը:
- Շատ հանգիստ կամ ընդգծված մկանային տոննա:
- Աննշան, փայլուն քայլել:
- Ծայրահեղ ծննդաբերական ուղեղային կաթված ունեցող երեխաների օրգանիզմը չափազանց լարված է կամ հակառակը, հանգիստ, սխալ կեցվածք: Փոքր գլուխը, զարգացած ցածր ծնոտը, ողնաշարի կորերը, այս հիվանդությանը ուղեկցող անգեղական թերություններ են:
- Որոշ երեխաների մոտ ուղեղային կաթված զարգանում է որպես առաջավոր վարակիչ ուղեղի հիվանդության վաղ տարիքում, օրինակ `մանրէների բակտերիաներ:
- Մանկական կաթվածի այս ախտանիշները կարող են մնալ անփոփոխ կամ աճել, քանի որ երեխան մեծանում է:
- Նման խանգարումներն ու հիվանդությունները, սովորական հաշմանդամության, մտավոր հետամնացության, զգայական խանգարումների, խոսքի խանգարումների, էպիլեպսիայի, սփմանմների, առգրավվածության եւ այլ անբավարարության նշանները, բավականին տարածված են:
- Ուղեղային կաթվածը նույնպես տեղի է ունենում ծանր հոգեբանական կամ տրավմատիկ ուղեղի վնասվածքների հետեւանքով:
Ուղեղի կաթվածի պատճառները
Այսօրվա դրությամբ, ուղեղի կաթվածի ճշգրիտ պատճառը չի հաստատվել: Եվ թեեւ տասնյակ տարիների ընթացքում բժիշկները քննարկում են այդ հարցը, նրանք կոնկրետ պատասխան չեն գտել: Հատկանշական է, որ այս թերությունը մի շարք խանգարումներով կապել եւ ոչ թե որեւէ կոնկրետ հիվանդություն:
Եկեք ընդգծենք կաթվածի ամենատարածված պատճառները.
- Հղիների պալարների հավանականությունը շատ ավելի վաղ է, քան վաղաժամ երեխաները, քան լիարժեք երեխաները:
- Երկվորյակների կամ եռանկյունների մեջ ծնելիության քաշը ցածր է, դրանով իսկ երեխաները խոցելի են ուղեղային կաթվածի դեմ:
- Այս հիվանդությանը հատկապես ենթարկվում են այն երեխաները, ովքեր ունեն ծննդաբերության ծնունդ, կամ ովքեր ծնված լինում են ծննդաբերության ժամանակ:
- Իմունիտը, սրտանոթային տրավմա կամ ուղեղային արյունահոսություն տառապող երեխաների մոտ, կաթվածի առաջացման հավանականությունն ավելի բարձր է:
- Եթե ծննդաբերությունից հետո ուղեղային հեմոգլոբինը գոյություն ունի, եթե երեխան 4 կամ ավելի շաբաթվա ընթացքում գտնվում է ինկուբատորի մեջ կամ չի լացակում կյանքի առաջին հինգ րոպեում, ապա վարակի հավանականությունը մեծանում է, եւ, հետեւաբար, կաթվածի վտանգը:
- Վարակումը կարող է փոխանցվել երեխային մորից ծննդաբերության ընթացքում եւ դրանից հետո, այն կարող է նպաստել նաեւ ուղեղային կաթվածի առաջացմանը:
- Մտածումի ուղեղային կաթվածի առաջացման հավանականությունը մեծանում է պտղի պալվիկային ներկայացման կամ վիրուսի ժամանակ աշխատանքային ժամանակահատվածում օգտագործելու համար:
Առանձին դեպքերում պարզ չէ, որ ուղեղի կաթվածի ճշգրիտ պատճառը:
Կեղտաջրերի բուժում
Ցավոք, անհնար է ամբողջովին բուժել ուղեղային կաթվածը, սակայն թերապիայի միջոցով հնարավոր է բարելավել երեխայի վիճակը: Ուղեղի կաթվածի բուժումը հիմնականում իրականացվում է մտավոր եւ ֆիզիկական ֆունկցիաների ուսուցման միջոցով, ինչը կնվազեցնի նյարդաբանական թերության ծանրությունը: Աշխատանքային թերապիան եւ ֆիզիկական թերապիան օգտագործվում են մկանների գործառույթը բարելավելու համար: Բուժումը վաղ փուլերում կարող է մասնակիորեն հաղթահարել զարգացման թերությունները, օգնում սովորել կատարել անհրաժեշտ առաջադրանքներ եւ գործողություններ: Կաթվածի ճիշտ բուժման միջոցով երեխան կարող է սովորել ապրել նորմալ կյանքով:
Ուղեղային կաթվածի բուժման հնարավոր մեթոդներ.
- Դասավանդվող խոսակցական թերապեւտը (խոսքի թերապիա) - օգնում է հաղթահարել հնչյունների բծախնդրության եւ սննդի ծխելու խնդիրները, սովորել վերահսկել բերանում գտնվող մկանները:
- Աշխատանքային թերապիան եւ ֆիզիոթերապիան օգնում է դարձնել մարմնի գործառույթները ավելի ուժեղ եւ ընդունել հիվանդության կողմից սահմանված անհատական սահմանափակումները, որպեսզի ապագայում հիվանդը կարող է հանգեցնել ավելի քիչ կամ պակաս անկախ կյանք:
- Օրթոպեդիկ կառույցների օգտագործումը, օրինակ, կեռը:
- Դեղորայքային բուժումը օգնում է թեթեւացնել ցավը եւ մկանային սպազմերը, հսկողության ցավերը:
- Անվճար անիվների օգտագործումը:
- Կապի գործիքների օգտագործում, ինչպիսիք են համակարգիչները եւ խոսքի սինթեզատորները:
- Վիրաբուժական միջամտությունը `լարված մկանները հանգստանալու եւ ճիշտ անատոմիական դեֆորմացիան: