Toxicoderma. Պատճառները, բուժման եւ կանխարգելման մեթոդները

Toxicoderma- ն սուր (կամ subacute) բորբոքային մաշկի հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում մարմնի ներթափանցող օտար նյութերի ալերգիկ կամ թունավոր ազդեցությունների պատճառով: Հիվանդության ծանրությունը կախված է մարմնի մեջ հայտնված ալերգենի քանակից, նրա հետ շփման հաճախության եւ մարմնի զգայունության աստիճանից: Առավել հաճախ թունավոր նյութերը առաջացնում են քիմիական նյութեր եւ դեղեր (սուլֆոնամիդներ, հակաբիոտիկներ, պատվաստանյութեր, բարբիթիատներ, անալգետիկներ, վիտամիններ): Սննդային տոքսիկոդերմիա տեղի է ունենում որոշ հացահատիկների նկատմամբ ցիտրուսային հատկություններով (ցիտրուսային մրգեր, ելակ, ելակ, ընկույզ, ծովամթերք):

Տարածվածության մեջ գոյություն ունեն սահմանափակ եւ տարածված տոքսիկոդերմիայի ձեւ, ըստ ժայթքման բնույթի `փխրուն, ծակոտկեն, նոդուլներ, վեզիկուլներ, պշտուլներ, ցլոպներ եւ նեկրոտներ:
Մաշկից բացի, լորձերը կարող են տեղայնացվել նաեւ լորձաթաղանթի վրա: Հաճախ հիվանդների ընդհանուր վիճակն անհանգստացնում է, բարձրանում է մարմնի ջերմաստիճանը:

Սահմանափակ (ֆիքսված) տոքսիկոդերման հայտնվում է հանկարծակի մեկ կամ մի քանի պայծառ կարմիր բծերի տեսքով `մինչեւ 5 սմ տրամագծով: Բաղադրությունից հետո նրանք թողնում են կայուն շագանակագույն պիգմենտացիա: Հաճախ սահմանափակ թունավորոդերմիա տեղակայված է anogenital տարածքի եւ լորձաթաղանթի մաշկի վրա: Փուչիկները կարող են հայտնվել լորձի վրա, իսկ վնասվածքի դեպքում `ցավոտ էրոզիա: Ալերգենի ընդունումը դադարեցնելուց հետո դանդաղը անհետանում է 10-14 օր հետո:

Ցրված (ընդհանուր) թունավորոդերմիան լուրջ մաշկի հիվանդություն է համարվում: Դրա զարգացումը ուղեկցվում է ջերմություն, դիսպեպսիա, ադրինամիա: Զինվորները հիմնականում polymorphic են: Նրանք կարող են նմանեցնել էկզեմայի դրսեւորումները, ցնցուղները, ցողունային մաշկը:

Spotted toxicosis- ն ուղեկցվում է մաշկի մակերեսին հյուսվածքային, հեմոռագիկ եւ պիգմենտային բծերի տեսքով: Այն առաջին անգամ երեւում է ճակատի մաշկի վրա, այտերի եւ տաճարների վրա, ապա `վերջույթների եւ ստորին մասերի արտահոսող մակերեսների վրա: Լվացքի տեղում տեղում պեղում է erythema: Երիտման ֆոնին զարգացնում է ցանցի պիգմենտացիան կամ ֆոլիկուլյար կերատոզը:

Պոպուլյար թունաքիմիկատը բնութագրվում է վնասվածքների տեղում օվալային մյուերային պապյուների տեսքով: Նրանք կարող են ծայրամասային կերպով աճել եւ միավորել, ձեւավորելով պաստառներ:

Կեղտոտ տոքսիկոդերմիան բնութագրվում է ցավոտ հանգույցների տեսքով, որոնք մի փոքր բարձրանում են առողջ մաշկի մակարդակից:

Վեզիկուլայով տոքսիկոզով մաշկի վրա հայտնվում են պոլիմորֆիկ ուզեսլիկ (vesicles):

Պզուկ տոքսիկոդերման առաջանում է հալոժենների (ֆտորիդ, քլորի, բրոմի, յոդի), Բ խմբի վիտամինների, որոշ դեղամիջոցների նկատմամբ հիպերսենսունակության պատճառով: Բացի pustules- ներից, փոքր ցլերը կարող են հայտնվել դեմքի եւ վերին մարմնի մաշկի վրա:

Բուլուլ տոքսիկոդերման հայտնաբերվում է հիմնականում պարանոցի մաշկի վրա, մեծ ծալքերով, լորձաթաղանթների վրա: Վլաբերի շրջանում հայտնվում է բնորոշ կարմիր սահման:

Անոթային տոքսիկոդերմիա զարգանում է սուր վարակիչ հիվանդությունների ֆոնի վրա կամ որպես դեղամիջոցների արձագանք: Հիվանդությունը կտրուկ զարգանում է: Մաշկի եւ լորձաթաղանթների վրա հայտնվում են կարմիր բծերը, որոնց դեմ ձեւավորված փրփուրները ձեւավորվում են: Վերջիններս հեշտությամբ քանդվում եւ վարակվում են:

Թունավորոդերիայի հաջող բուժման համար անհրաժեշտ է վերացնել շփումը ալերգիկ գործոնի հետ: Նշեք հակագրաստամին, դենենսիտացնող եւ diuretics, ascorbic թթու: Երբ սննդի գենեզը հիվանդություն է, կատարվում է ստամոքսի լվացում, եւ enterosorbents են նախատեսված: Տեղական բուժման համար օգտագործեք հակաբորբոքային աէրոզոլներ («Օլազոլ», «Պանտենոլ»), գլյուկոկորտիկոստերոիդային օպտիկները: Էրոզիաները վերաբերվում են կալիումի պերմանգանատների, ֆուկորցինի 1% լուծույթին: Լյարդի զգալի տարածումը եւ թերապիայի դիմադրությունը, գլյուկոկորտիկոստերոիդները բերվում են բանավոր եւ պարբերականորեն: Դոզան ընտրվում է առանձին:

Թունաբանական նյութերի պրոֆիլակտիկան բաղկացած է դեղերի դեղատոմսով, հաշվի առնելով անցյալում դրանց տանելիությունը, խուսափելով հայտնի ալերգենների հետ շփումից: