Երազը ֆիզիոլոգիական վիճակ է, որի ընթացքում մարմինը եւ ուղեղը շարունակում են գործել, բայց ոչ վախկոտության վիճակում `սրտի ռիթմը, արյան ճնշումը, շնչառական արագությունը, մարմնի ջերմաստիճանը եւ այլն: Երբ երեխա է աճում, նրա քնի եւ զգացմունքների ռեժիմը նույնպես փոխվում է. դեռահաս է, նա մոտ է մեծահասակների ռեժիմին: Հատկանշական է տարբերակել քնի երկու փուլերը `արագ աչքի շարժով (BDG) կամ քնի քնել, եւ մնացած քնի ժամանակ: Յուրաքանչյուր փուլ ունի իր առանձնահատկությունները: Երկրորդ փուլը սովորաբար բաժանվում է 4 փուլով, կախված քնից ընկնելուց: Մեկնարկային կետը զրոյական է կամ զգայուն: Առաջին փուլը, անձը զգում է ցնցող եւ սկսում է հիվանդանալ: Երեք ամսվա ընթացքում երեխայի կյանքը բաժանված է երեք ժամ ցիկլով, քանի որ նա պետք է հաճախակի ուտել, քնել եւ հեռացնել մարմնի թափոնները: Այս ժամանակահատվածում երեխան օրական քնում է օրական 16 ժամ: Երկրորդ փուլը `ավելի մեծ տեւողությամբ ավելի խորը քուն: Երրորդ փուլ. Երազանքը դեռեւս խորն է, դժվար է արթնացնել մարդու այս քնի փուլում: Չորրորդ փուլ `խորագույն երազանքը: Մարդու արթնացնել այս վիճակում, դա մի քանի րոպե կտեւի:
Արագ քնել
Այս երազի մեկ փուլով բնորոշվում է արագ աչքի շարժումներ `կողմերից: Սովորաբար դա տեղի է ունենում մնացած քնի ժամանակի առաջին եւ երկրորդ փուլերի միջեւ: Նորմալ քնի փուլում ուղեղը բացառում է տեղեկատվությունը հիշողության մեջ պահելը, այնպես որ մենք չենք հիշում այն երազանքները, որոնք մենք տեսնում ենք այս փուլում: Երազում մենք չենք կարող վերահսկել զենքի, ոտքերի, դեմքի եւ միջուկի մկանները, սակայն շարունակում են մնալ շնչառական, աղիքային, սրտային եւ ընդհանուր մկանային գործունեությունը: Հիշողությունը շարունակում է աշխատել, ուստի հիշում ենք մեր երազանքները:
Նորածինների քնի ռեժիմի փոփոխում.
- Կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում քնի եւ զգացմունքների ցերեկային եւ գիշերային ցիկլերը շատ նման են: Երկրորդ ամսվա ընթացքում քունը խորանում է եւ ավելի երկար է գիշերը:
- 1 տարեկանում երեխան սովորաբար քնում է օրական 12-14 ժամ, այդ թվում, ցերեկը 2 անգամ:
- 12-18 ամսվա ընթացքում երեխան աստիճանաբար հրաժարվում է մեկ օրվա քնի վրա, բայց ճաշից հետո կարող է քնել մինչեւ 4 տարեկան:
- 4-12 տարեկանում երեխայի քնի ռեժիմը աստիճանաբար ձեռք է բերում մեծահասակների քնի ռեժիմի հետ, այն քնում է օրական 10 ժամ, իսկ գիշերը: Որոշ հետազոտողներ նկատում են դեռահասների քնի օրինաչափությունների փոփոխություն. Ցերեկային քնկոտություն, որը նախորդում է ցերեկային ակտիվության եւ վախկոտության մինչեւ հանգստյան օրերին ուշ գիշերը: Կարեւորն այն է, որ դեռահասները բավարար քնում են, բայց հիշում. Անհնար է քնել «լավ»: Որքան երկար եք քնում օրվա ընթացքում, այնքան ավելի դժվար է երեկոյան քնել:
Երեխաների քնի խնդիրները
- Չցանկանալով անկողնել: Երեխաները գալիս են բոլոր տեսակի պատրվակներով, փորձում են իրենց ծնողներին շահարկել, պարզապես անկողնու պահելը: Շատերը հարցնում են, որ ծնողները մնան ավելի երկար, մինչեւ նրանք քնել են, կամ գնան անկողնում ծնողների մահճակալին:
- Երեխաները ունեն ամբողջ ծեսեր `ջրով բերելու, գիշերը համբուրելու եւ այլն: Այս բոլոր դեպքերում երեխան փորձում է ուշադրություն գրավել եւ վերցնել իրավիճակը, նա ուրիշների շահարկում է: Սա վարքային խնդիր է, այն պետք է վերաբերվի համապատասխանաբար:
- Գիշերային արթնացումները: Նրանք կարող են լինել անկողնում անկողնելու հետեւանք: Սովորաբար պատրվակն այն է, վախը, բայց երեխայի հիմնական նպատակը երեխայի ծնողների հետ նստելն է, կամ նրանցից մեկը վերցնել նրանց մահճակալին: Այս դեպքերում երեխան նույնպես ուշադրություն է դարձնում եւ մանիպուլացնում է ծնողներին իրենց նպատակների համար: Մենք նորից զբաղվում ենք ֆունկցիոնալ խախտմամբ:
- Գիշերային վախերը: Այս տերմինը վերաբերում է քնի հիմնական ժամանակաշրջանի առաջին երրորդին (քնի 3-4 փուլերում), հաճախ խուճապի մեջ կամ արցունքներով կրկնվող դրվագների կրկնվող դրվագների մասին: Յուրաքանչյուր դրվագ կապված է ծանր անհանգստության եւ ֆիզիկական դրսեւորումների հետ, ինչպիսիք են տախիկարդիան, նյարդայնությունը, քրտինքը: Սովորաբար երեխան անկասկած պատասխանում է հարցերին, կարծես շփոթված եւ շփոթված է, կարծրատիպային շարժումներ է կատարում, օրինակ, բարձում է: Եթե նա ընկնում է քնած ժամանակ, նա կարող է ազատվել աղետից, ամենայն հավանականությամբ, հաջորդ օրը երեխան չի հիշի: Շատ դեպքերում այս խանգարումը անվնաս է եւ առանց բուժման: Սակայն եթե որեւէ բարելավում չի նկատվում, կարող է պահանջվել նեյրոֆիզիոլոգիական հետազոտություն:
- Մղձավանջներ: Նրանք գիշերային խուճապի հարձակումներ են առաջացնում: Երեխան արթնանում է կամ լաց է լինում, բայց կարող ես հարցնել նրան, թե ինչ սխալ է եւ հանգստացնել նրան:
- Երջանկություն: Երեխան անկողնում դուրս է գալիս եւ չի մտնում տնից կամ տունը: Նման երեւույթները համարվում են քնի ռիթմի խախտում, որը հանգեցնում է հանգստի եւ շարժունակության համար պատասխանատու մեխանիզմների անբավարարության: Դուք կարող եք երեխա ունենալ քնի ընթացքում շարունակական էսսեֆալոգրաֆիա `քնկոտության դրսեւորումների ուսումնասիրման համար: Եթե երազում տեսնում եք, որ երբեմն կրկնվում եք երեխային, եւ նա չի վնասում իրեն, նա բուժման կարիք չունի, եւ սովորաբար նա դադարում է երազել: Եթե խնդիրը սրվում է, ապա ձեզ հարկավոր է դեղեր ձեռնարկել, ինչպիսիք են, կարբամազեպինը (մեկ դոզան `bedtime- ում):
- Անքնություն: Գիշերվա կեսին ընկնելու կամ արթնանալու դժվարությունները, որից հետո երեխան կրկին չի կարողանում քնել, կապված է անհանգստության խանգարումների եւ դեպրեսիվ պայմանների հետ: Անքնությունը կարող է առաջացնել. Adenoid վարակների, որոնցում ընկնում են հալածանքները, ինչպես նաեւ որոշ հակաբորբոքային դեղեր `թէֆիլլին, էէէէդին եւ բետա-ադրեներգիկ: Անքնությունը կարող է կապված լինել կոֆեին պարունակող անալգետիկայով, եւ կաթիլը կպչում է պսեւդոեպիդինի հետ: Եթե երեխան նյարդայնանում է, նախքան քնելու, կամ տան լարված իրավիճակը, երեխան հեռուստացույցների եւ ֆիլմերի դիտում է, որը չի համապատասխանում տարիքին եւ այլն, նա չի կարողանում արագ քնել: Հիվանդության հետեւանքով առաջացած սթրեսը, հոսպիտալացումը, դպրոցում առկա խնդիրները կարող են հանգեցնել նաեւ երեխաների անքնության: Եթե անքնություն մշտական կամ վերսկսվի, երեխան պետք է ունենա պրոֆեսիոնալ հոգեբանի օգնությունը:
- Հիպերսոմնիա: Այս խախտման ժամանակ երեխա օրվա ընթացքում քնում է: Երբեմն hypersomnia կապված է անքնություն, հաճախ դա պարզապես արձագանք է փոփոխության քնի կամ apnea. Հիպերսոմնիա կարող է առաջանալ դեպրեսիայի հետ: Բժիշկը պետք է պարզի, արդյոք երեխան թմրանյութ է օգտագործում, որը հանգեցնում է քնկոտության, tranquilizers, antihistamines, antitussives, cold medicines, cyproheptadine եւ այլն: Եթե hypersomnia կայուն կամ վերսկսման առանց ակնհայտ պատճառների, նեյրոֆիզիոլոգիական հետազոտություն եւ շարունակական encephalogram քնած ժամանակ պահանջվում է:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ 5 տարեկանից ցածր երեխաների երեխաների 35% -ը տառապում է քնի խանգարումներից, որոնցից միայն 2% -ը պայմանավորում է հոգեբանական խնդիրներ, որոնք պահանջում են բուժում: Մնացած 98% դեպքերը քնի հետ կապված վատ սովորություններ են: Երեխայի ծնվելուց անմիջապես սկսվում է սովորելու քննական գործընթացը, չնայած այն հանգամանքին, որ այն կսկսի քնի միայն կյանքի երրորդ ամսվա ընթացքում: Շատ կարեւոր է անմիջապես արձագանքել գիշերը լաց լինելուն, երեխային սովորեցնել երեխայի մեջ, ոչ թե ձեր ձեռքում, եւ լույսերը: Ձեռքերին քնած, երեխային սպասում է այնտեղ, երբ նա արթնանում է, եւ երբ տեսնում է կողքին, կորած է եւ վախեցնում է: Պարենը չպետք է կապված լինի երեխայի հետ քնի հետ: Ուստի շատ կարեւոր է, որ կերակրման ընթացքում երեխային շեղեն լույսից, երաժշտությունից եւ այլ գրգռիչներից: Օգտակար է դիաբետին ներդնել այն օբյեկտները, որոնց հետ երեխային սովորելու են սովորելու համար երազել `փափուկ խաղալիքներ, վերմակներ եւ այլն: Ինչպես ցանկացած ուսումնասիրության մեջ կարեւոր է ռեժիմի հաստատումը: Լոգանքի սեղանից հետո հետեւում է երազ:
Խորհուրդ է տրվում երեխային ամեն երեկո մահանալ, միաժամանակ `20-21 ժամ, այնպես, որ նա կարող է պատրաստվել մահճակալին: Օգտակար է ներկայացնել քնելու համար հանգստացող ծեսը `օրինակ, հեքիաթներ ընթերցելը կամ աղոթելը: Կարեւոր է նույնիսկ բացատրել մի շատ փոքր երեխայի, որ ծնողները նրան սովորեցնում են քնել, որպեսզի նա չպիտի խնդրի նրանց քնելու, կամ նրանց ուշադրությունը շեղելու համար: Երեխան պետք է քնել ինքն իրեն, ննջասենյակի ծնողների բացակայության պայմաններում: Եթե երեխան լաց է լինում, կարող եք գնալ կամ նայել նրան (սպասել 5 րոպե) հանգստացնել, մի քիչ խոսել, բայց մի հրամայեք հանգստացնել կամ քնել: Երեխան պետք է հասկանա, որ նա չի լքված: Հիմա մենք գիտենք, թե ինչպես վերացնել երեխայի քնի խախտումը: