Այն պատճառները, որոնք կարող են բարդացնել աշխատանքը, մասնագետները բաժանվում են նախածննդյան, ընթացքում, ընթացքում եւ դրանից հետո: Հիմնական խնդիրները քննարկվում են «Ծննդաբերության բորբոքում, սրտի տարբերություն» հոդվածում:
Գաղտնիք չէ, որ արդար սեռի մեծ մասը տառապում է այս կամ այն քրոնիկական հիվանդությունից: Առաջին հերթին այդպիսի պաթոլոգիաների շարքում են երիկամների հիվանդությունները, ապա սրտանոթային անբավարարությունը (հիպերտոնիա, բուսական անոթային դիստոնիա, սրտի թերություններ): Բացասաբար ազդում հղիության եւ ծննդաբերության, խրոնիկ բրոնխ եւ թոքերի հիվանդությունների վրա: Ակնհայտ է, թե ինչպես է սուր եւ քրոնիկ լեյկոզը, լիմֆոգրանուլոմատոզը, տուբերկուլյոզը, շաքարախտը, հեպատիտը, ՄԻԱՎ վարակը եւ ՁԻԱՀ-ը «վատ» են սերունդների վերարտադրության համար: Որոշ հիվանդությունների պատշաճ կառավարում կարող է նվազագույնի հասցնել: Առնետի ֆիզիկական կանայք եւ հաճախ տառապող կանանց տառապող կանայք կարող են խնդիրներ ունենալ նաեւ ծննդաբերության ընթացքում, այնուհետեւ `հիպերտոնիկ անպտղության եւ քրոնիկական պակասի հորմոնալ ձեւով տառապող հիվանդները: Արգանդի վզիկի վիրահատությունը, պատմության մեջ արգանդի խոռոչի բազմաթիվ կուտակվածությունը, անցյալում կեսարյան հատվածների հետեւանքով առաջացած վնասները նույնպես անբարենպաստ գործոններ են:
Բժիշկները կարծում են, որ ծննդաբերության բարդությունները կարող են հանգեցնել երկվորյակների եւ բազմակի հղիության, polyhydramnios- ների, մեծ պտղի չափերի, որոնք մեծացնում են ներծծող ճնշումը եւ կարող են հանգեցնել վաղաժամ հորմոնալ հեղուկի արտանետմանը: Կնոջ անատոմային կամ կլինիկական նեղ հյուսվածքները, պտղի երկարատեւ դիրքը կամ պլասենցայի ներկայացումը վերաբերում են կեսարիի հատվածի բացարձակ ցուցումներին: Դա ներառում է անհամապատասխանությունը պտղի չափի եւ մայրի կույտերի, պտղի լայնակի դիրքի կամ նրա բրեզի ներկայացման միջեւ, umbilical լարը հետ լարը: Առնվազն ծնունդը եւ աշխատանքը անբավարար պտղի հետ, ծննդատան ծննդատան ծննդից հետո եւ արգանդի պարանոցին (IVF եւ PE) փոխանցման հետեւանքով կանանց ծնունդը ժամանակակից բժիշկներին վերաբերում է նաեւ բարդ: Ժամանակակից բժշկությունը ունի միջոցների հարուստ զինանոց եւ բարձրացնել այդ գործոնների վտանգը վաղ եւ ծննդաբերության ընթացքում:
Ամնոցային հեղուկի արտահոսքը վաղաժամ է, աշխատանքի սկզբից առաջ, աշխատանքի առաջին շրջանի ամենատարածված բարդությունն է: Հաճախ դա տեղի է ունենում նեղ հոդով, պտղի պալվիկ ներկայացում, բազմակի հղիություն, երբ երեխան մեծ է կամ կա գլխի սխալ տեղադրություն: Նախաձեռնող արտահոսքը պաթոլոգիական preliminar շրջանի նշաններից մեկն է: Դրանք համարվում են ծննդաբերության «ներածական ակորդ», 6-8 ժամվա ընթացքում կրծքագեղձի կորուստ: Այն ուղեկցվում է նաեւ անկանոն, կտրուկ ցավոտ contractions, խանգարում քնի ռիթմը եւ wakefulness. Եվ հոգնածություն, որը ստիպում է աշխատել: Նրանք չեն հանգեցնում արգանդի վզիկի բացմանը եւ առաջացնում են պտղի ներքին հիպոքսիա: Ծննդաբերության այս բարդությունը առավել տարածված է տարեցների եւ երիտասարդ primiparas- ով, շատ սաստիկ, զգացմունքային անկայուն եւ նյարդային կանանց, ինչպես նաեւ նրանց, ովքեր բացասական են հղիության վերաբերյալ: Պաթոլոգիական նախնական ժամանակաշրջանը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է գնալ ցանկացած աշխատանքի բարդության: Այնուամենայնիվ, հաճախ ջրի ընդունումից հետո արգանդի տոնն է թուլանում, եւ ծննդաբերության գործընթացը բարելավում է: Այս նպատակներով բժիշկը կարող է կիրառել ամինատոմիա `պիրմենի միզապարկի պունկցիա:
Աշխատանքի մեկ այլ պաթոլոգիա նրա թուլությունն է: Դա առաջնային եւ երկրորդական է: Առաջին դեպքում մի կին ծննդաբերում է թույլ աճի հետ: Երկրորդ, արգանդի ինտենսիվ աշխատանքային գործունեության ժամանակ հանկարծակի թուլանում է: Արգանդի տարածումը դանդաղեցնում է աշխատանքը եւ աշխատանքը հետաձգվում է: Պատճառը հաճախ ծնելիության, սեռական օրգանների վարակիչ, բորբոքային հիվանդությունների եւ անամնեզի աբորտների, ավելցուկային քաշի, հղիության բարդ ընթացքի, ծննդաբերության հոգնածության անբավարարության առկայության բացակայությունն է: Ռիսկի են ենթարկվում տարեցների եւ երիտասարդ տարիքի կանայք, արգանդի գերաճած տառապող տատիկները (հղիության, մեծ պտուղի, բազմամյա պտղաբերության, շատ ջրազրկվածների, մնոգոգորազի, մենթորական ֆունկցիայի եւ հորմոնալ հավասարակշռության խախտում):
Արգանդի արգանդի պաթոլոգիական տարաձայնությամբ (մի քանի օր երկարությամբ) ծննդաբերությունը նախապես հանգեցնում է կնոջ հոգնածության եւ հաճախ բարդացնում է թուլությունը: Որպես կանոն, աշխատանքի թուլությունը ուղեկցվում է արգանդի ծածկույթի բացակայության պատճառով: Երազը լավագույն դեղամիջոցն է, եւ նմանատիպ պաթոլոգիան, կանայք հանգստանում են, օգտագործելով հանգստացնող եւ հիպնոսներ: Որպես կանոն, այս գործընթացից հետո ինքն է ստեղծվում: Հակառակ դեպքում արգանդի քրոնիկները բարձրացվում են օքսիտոցինով եւ պրոստագլանդիններով `էպիդուրալ անզգայացման ծածկույթի տակ: Եթե բժիշկների բոլոր ջանքերը ապարդյուն են, կնոջը տրվում է կեսարյան հատված: Հակառակ խնդիրը `ավելորդ աշխատանքային գործունեությունը ճանաչվում է ուժեղ եւ երկարատեւ մարտերի առկայությամբ: Ծննդաբերությունը կարող է տեւել 1-3 ժամ: Երեխան այդպիսով շատ արագ ներթափանցում է ծննդաբերական ջրանցքը, նրա գլուխը չունի ժամանակավոր կարգավորումը, ծնելիության եւ հիպոքսիայի վտանգը բարձր է:
Մայրի համար, արգանդի ծնկից տարբերվող ծնունդները վտանգավոր են արգանդի վզիկի, վագինի, պերինայի եւ նույնիսկ արգանդի խզվածքներով: Հնարավոր է առաջացած պլասենտայի վաղաժամ ջնջումը, ինչը կարող է հանգեցնել արյունահոսության: Ինչպես երկարատեւ նախալուսինները, մայրը բուժվում է ընկղմված քնի հետ, օգտագործվում է էպիդուրալ անզգայացում: Հաճախ բժիշկները որոշում են կայացնում ամինատոմիայի եւ կեսարյան հատվածի մասին: Դա տեղի է ունենում ծննդաբերության դեպքերի 1-3% -ի միջեւ: Այս դեպքում արգանդի ճնշման ռիթմերը անկանոն են, քաոսային, պայմանավորվածությունների միջեւ միջակայքերը պատահական են: Վտանգավոր կարող է լինել պրիինայի խանգարումները եւ անբավարարությունը հասարակության մեջ: Հաճախ, նման բացասական հետեւանքներից խուսափելու համար բժիշկը ծննդաբերության ժամանակ որոշում է կտրել հատվածը (էպիզիոտոմիան `հատվածի կենտրոնից դեպի կտրվածքը, պերինինոթոմիան` կտրված է անուսի ուղղությամբ): Հիմա մենք գիտենք, թե ինչպես է ծննդաբերության բարդությունը, սրտի տարաձայնությունը: