Հղիության ֆունկցիայի եւ անպտղության խախտում

Անպտղությունը պատիժ չէ: Ենթադրվում է, որ հինգ կանանցից մեկը, ովքեր մտադիր են երեխա ունենալ, խնդիրներ են ունենում հղիության առաջացման հետ: Բայց նրանց մեծամասնությունը, ի վերջո, հաջողության է հասնում: Ճիշտ ժամանակակից ախտորոշումը եւ բուժումը արդյունավետ կերպով օգնում են լուծել այնպիսի խնդիր, ինչպիսին է պտղաբերությունը եւ անպտղությունը:

Երբ ժամանակն է բժշկին գնալ:

Որպես կանոն, մի կին հղի է դառնում պարբերական սեռական հարաբերությունների սկզբից հետո, առանց հակաբեղմնավորիչների օգտագործման: Եթե ​​ժամանակը չի գործում ձեր օգտին (դուք ավելի քան 30 տարեկան եք, եւ դուք հղի չեք եղել, անցյալում գինեկոլոգիական խնդիրներ կամ գործողություններ եք ունեցել), այդ ժամանակահատվածում մի հապաղեք այցելեք գինեկոլոգ, որը մասնագիտանում է անպտղության բուժման մեջ: Շատ երիտասարդ կանանց դեպքում նման այցը կարող է հետաձգվել մեկ տարով: Շատ զույգեր ծնողներ են, առանց երեխայի ձեռք բերելու համատեղ փորձի երկրորդ տարվա համար առանց բժշկական օգնության:

Հիշեք, որ կյանքը միասին է ստեղծվում, ուստի բժշկին պետք է գնաք գործընկերոջ հետ միասին: Եթե ​​ձեր ամուսինը կոչ է անում ձեզ նախ կապ հաստատել, համոզել նրան այլ կերպ: Շատ տղամարդիկ որոշում են բժշկի գնալ: Նրանք մտածում են ախտորոշման մասին, հավատալով, որ դա ահավոր գաղափար է: Փորձագետների կարծիքով, ամուսնացած զույգերի մինչեւ 15% -ը որոշակի դժվարություններ ունեն հղիանալու համար: Դրա մի քանի պատճառ կա, եւ երբեմն պատճառները երկու գործընկերների համար են: Բուժման ձախողման ընդհանուր պատճառը մի խնդիր է: Բայց դուք պետք է միշտ փնտրեք նոր լուծումներ, առանց բուժման որեւէ արդյունք ստանալու: Ժամանակը անցնում է, եւ օրգանիզմի հնարավորությունները անսահման չեն:

Արական անպտղության պատճառը զույգերի գրեթե կեսն է, իսկ փորձագետների կարծիքով `այդ ցուցանիշները մշտապես աճում են: Գործընկերների ախտորոշումը պետք է իրականացվի միաժամանակ: Վատ էկոլոգիա, կյանքի սխալ ձեւը հանգեցնում է նրան, որ անպտղության դեպքերը ավելի հաճախ են երկու սեռերի ներկայացուցիչների մեջ:

Որտեղ կարող եմ օգնություն ստանալ:

Դուք կարող եք գնալ գինեկոլոգին կլինիկայում, եւ նա, անհրաժեշտության դեպքում, ուղղորդի ձեզ: Անպտղության ախտորոշման եւ բուժման որոշումը սովորաբար ընդունվում է գինեկոլոգի եւ էնդոկրինոլոգի, ինչպես նաեւ տղամարդու եւերոլոգի հորմոնալ խանգարումների փորձագետ (մասնագետ է տղամարդու վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունների) կամ ուրոլոգ (գենետուրային համակարգի հիվանդությունների մասնագետ):

Եթե ​​դուք ունեք հնարավորություն (ներառյալ ֆինանսական), ապա ավելի լավ է կլինիկայում մասնագիտական ​​անպտղության բուժում ստանալ: Գոյություն ունեն մասնագետ խորհրդատուներ, մասնագիտական ​​եւ վերլուծական լաբորատորիաներ, բոլորը մեկ տեղում: Ախտորոշումը եւ բուժումը կկատարվեն ավելի ուշադիր եւ դուք կպահպանեք շատ ժամանակ: Երբ դուք գտնում եք, որ ձեր խնդիրն անխուսափելի է, դուք, ամենայն հավանականությամբ, կկարողանաք մեկ-երկու այց կատարել ծառայությունների ցածր արժեքով: Լուրջ անհանգստության դեպքում, հավանական է, որ վստահելի բժիշկը ձեզ ուղեկցի բուժման բոլոր փուլերը երջանիկ ավարտին:

Հետազոտության եւ բուժման մի մասի ֆինանսավորման հնարավորության հարցը ֆոնդի հետ համապատասխան պայմանավորվածությունների շրջանակներում մասնավոր հաստատություններում ավելի հաճախ դիտարկվում է: Շատ օգտակար տեղեկություններ, ներառյալ ձեր տարածքում անպտղության բուժման լավագույն կենտրոնները եւ բժիշկների կարծիքները, որոնք կարող եք գտնել Անպտղության բուժման ասոցիայում:

Հիշեք, որ նման նուրբ խնդիր, ինչպիսին է անպտղության բուժումը, կարեւոր է վստահել միայն բարձր որակավորում ունեցող բժշկին: Հետեւաբար այստեղ ամեն ինչ կարեւոր է, եւ մյուս հիվանդների արձագանքները, եւ նույնիսկ ձեր առաջին տպավորությունը: Մի հապաղեք բժիշկից խնդրեք նրա որակավորումների հաստատման համար, սա ձեր իրավունքը:

Ինչ է նշանակում կնոջ ախտորոշումը:

Փորձագետները մատնանշում են, որ ձեր վերարտադրողական կատարողականի գնահատման համար ոչ մի պատճառ չկա, քան երեք ամսվա ընթացքում: Միեւնույն ժամանակ, եթե դուք զբաղվում եք մասնագետների հետ, դուք կարող եք իրականում տեսնել ամեն ինչ եւ որոշել, թե ինչ անել: Շատ որակավորված բժիշկները լավ ապրում են ապագա մայրիկի հետ, խնդրի վերաբերյալ հիմնավոր կասկածներ ունենալու համար: Սա չի փոխում այն ​​փաստը, որ ինտուիցիան բավարար չէ: Սա անհրաժեշտ է ախտորոշման հիմնական փուլերը լրացնելու համար:

Կանանց մեջ ախտորոշումը ներառում է գինեկոլոգիական հետազոտություն, ճարպային խողովակների բացահայտման ուլտրաձայնային հետազոտություն, լապարոսկոպիկ հետազոտություն: Վերջինս թույլ է տալիս ստուգել, ​​թե արդյոք անպտղության պատճառը որոշ հետբուժման բորբոքային սինդրոմ է `ցավազրկում կամ էնդոմետրիոզ: Եթե ​​բժիշկը դիտում է արգանդի խոռոչի խնդիրները, ինչպիսիք են polyps, նա կարող է խորհուրդ տալ սոնոգրաֆիայի կամ ուլտրաձայնային հետո աղի միջոցով ներարկում է կաթետեր: Այս հետազոտությունը էժան եւ ցավալի է:

Ախտորոշման կարեւոր բաղադրիչը օվուլյացիայի ժամանակաշրջանի եւ դրա որակի սահմանումն է: Այս ovulation հետազոտությունները շատ տարածված են, բայց ոչ պակաս կարեւոր չէ արգանդի լորձի գնահատումը: Այս նպատակով կատարվում է ոչ միայն ստանդարտ ուլտրաձայնային հետազոտություն, այլ, առաջին հերթին, մի շարք հորմոնալ թեստեր `գնահատելու կվիլոիդի գեղձի ֆունկցիան: Գնահատվում են նաեւ անդրոգենների, ադրենալ ֆունկցիաների եւ հիպոիթերային օվերի ֆունկցիաները:

Բակտերիոլոգիական փորձարկում է պահանջվում: Բակտերիալ վարակը հաճախ անպտղության պատճառ է հանդիսանում, բայց մեր երկրում դեռեւս թերագնահատված է: Պետք է բացառել այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են քլամիդիան: Սովորական «աղբը» բավարար չէ, հատուկ փորձարկումներ են անհրաժեշտ, որոնք հնարավորություն են տալիս գնահատելու դեղամիջոցի դիմադրությունը:

Շատ հազվադեպ է, այս բոլոր ուսումնասիրությունները չեն տալիս անպտղության պատճառների մասին: Եթե ​​դուք եւ ձեր գործընկերը արտաքին առողջ են, բժիշկները երբեմն խորհուրդ են տալիս հետագայում ուսումնասիրել գենետիկական եւ իմունաբանական հետազոտությունները: Նման խնդիրներ առաջանում են ժամանակ առ ժամանակ, հետազոտության արդյունքների մատչելիությունը դժվար է, եւ դրանց արժեքը համեմատաբար բարձր է: Բայց արդյունքը արժե այն:

Կանանց անպտղության ամենատարածված պատճառները

Հաճախ ուլտրաձայնային եւ արյան հետազոտությունը կարող է օգնել բացահայտել անպտղության պատճառը: 30-35% դեպքերում կանանց անպտղությունը կապված է tubal occlusion հետ, իսկ մյուս 25% -ը կապված է հորմոնալ խանգարումների հետ: Խողովակի վարակի պատճառը, որպես կանոն, միկրոօրգանիզմներ են, որոնք առաջացնում են սրտային հիվանդություններ, ինչպիսիք են քլամիդիան կամ գոնորխիան: Սուր կամ քրոնիկ բորբոքում կարող է հանգեցնել սկarրերի ձեւավորման, որովայնի ձեւի եւ նույնիսկ խորքային ատրեսի ձեւավորմանը:

Հորմոնալ խանգարումները մանկաբարձության ֆունկցիայի հետ կապված կապված ovulation կամ անպատշաճ ovulation (follicle չի պայթել, որ ձու չի ազատ արձակվել է ovulation). Կան նաեւ գենետիկորեն ժառանգած հիվանդության ախտանիշներ, որոնք կոչվում են պոլիկիստական ​​ձվարանների սինդրոմ: Ձվարանների մեջ կան տղամարդկանց հորմոնների ավելցուկ, ինչը հանգեցնում է ֆոլիկուլների մահվան եւ կիստաների ձեւավորմանը: Մեկ այլ խնդիր է հիպերպրոլտինեմիան (բարձր պրոլակտինային մակարդակը), որը կարող է հանգեցնել amenorrhea- ին: Այն կարող է նաեւ անմիջականորեն ազդել սեռական խանգարումների վրա, նվազեցնելով պրոթերերոնի սեկրեցումը կանանց մոտ, կանխարգելելով սաղմոնի զարգացումը:

Հորմոնալ անհավասարակշռությունը հանգեցնում է բազմաթիվ գործոնների, որոնք հաճախ կապված են ապրելակերպի հետ: Չարամիտությունը, ավելորդ քաշը, քրոնիկ սթրեսը, ալկոհոլային խանգարումները եւ նույնիսկ մասնագիտական ​​սպորտը կարող են բոլորին «չհեռացնել» նոր երեխա ունենալու համար: Բացասական հետեւանքները կարող են նաեւ խանգարել գլխուղեղի, գլխուղեղի եւ գլխուղեղի հյուսվածքների գործողության մեջ:

Անպտուղության մեղավորը (կամ ծնելիության նվազեցման լրացուցիչ գործոն) երբեմն էլ endometriosis է: Այս հիվանդությունը կապված է որովայնի խոռոչի օրգանների մեջ էնդոմետրիումի բջիջների (արգանդի լորձաթաղանթի) իմպլանտացիայի հետ: Endometrium- ը գտնվում է այդ վայրում եւ նույն կերպ, ինչպես արգանդում ցիկլային փոփոխություններով: Այն ընդլայնում է, առաջացնելով բորբոքում եւ սկյուռ: Հազիվ դժվար է հղիանալ, եթե խանգարումները կապված են ձվարանների կամ ճակատային խողովակների գործունեության հետ:

Երբեմն ժամանակավոր անպտղության պատճառն տարբեր դեղագործական միջոցներ են, որոնք օգտագործվում են բազմաթիվ հիվանդությունների, հատկապես հակադեպրեսանտների, հորմոնների, ինչպես նաեւ հակաբիոտիկների եւ անալգետիկների բուժման համար: Նրանց թվում են նրանք, ովքեր մատչելի են առանց դեղատոմսի (օրինակ, ասպիրին եւ ibuprofen, եթե վերցված են օվուլյացիայի մեջ): Երբեմն անպտղությունը առաջացնում է ճառագայթային թերապիա եւ հակաբորբոքային դեղեր, որոնք կարող են վնասել ֆոլիկուլները:

Կանանց անպտղության մեկ այլ պատճառ, որպես կանոն, վերարտադրողական օրգանների ձեւավորման որոշ անկարգություններ են: Դրանք ներառում են արգանդի եւ վագինի բնածին թերությունները, ինչպես նաեւ որովայնի խոռոչի եւ կույտերում բոլոր տեսակի ֆիբրոդների եւ հետվիրահատական ​​սոսնձումներից: Անպայման արժեւորվում է արգանդի վզիկի մոտ: Կանանց անպտղության այսպես կոչված գործոնը հաճախ կապված է արգանդի մարմնի փոփոխությունների հետ: Ամենատարածված անոմալիաները կապված են արգանդի վզիկի դիրքի հետ: Նորմալ պայմաններում այն ​​ուղղված է վագինի հետեւի պատին: Պաշտոնյաների փոփոխությունները դժվարացնում են տղամարդու արգանդի վզիկի սերմը:

Անպտղության պատճառը երբեմն արգանդի բորբոքումն է: Այն ազդում է արգանդի լորձի հատկությունների վրա, դարձնելով այն «սպերման» իրական «թշնամի»: Սա սովորաբար ներառում է թթվայնության փոփոխություն եւ տարբեր սերմնաբջիների ներկայություն: Արդյունքում նրանք իրենց նպատակին հասնելու հնարավորություն չունեն:

Բուժման տեւողությունը

Դա միֆ է, որ բժիշկները գրեթե միշտ երեխաներին առաջարկում են փորձարկման խողովակ: Այս մեթոդը համարվում է ծայրահեղ միջոց: Ամենատարածված դեղահատերը նախատեսված են հորմոնալ խանգարումների հեռացման կամ վարակի վարակման դեմ: Երբեմն անհրաժեշտ է վիրահատական ​​բուժում, սովորաբար լապարոսկոպիկ, ինչը նույնիսկ թույլ է տալիս բուժել ձվարանների կամ արգանդի կիստերի, էնդոմետրիալ քաղցկեղի կամ վերարտադրողական խանգարման այլ խոչընդոտների վերացման մասին:

Երբ «երեխայի ֆունկցիայի անբավարարությունը» ախտորոշումը չի կարող բացահայտել անպտղության ակնհայտ պատճառները, եւ անհրաժեշտ է օգնության բնույթը (օրինակ, երբ ծերության տարիքի պատճառով պտղաբերության կրճատումը բնականաբար կրճատվում է), ապա անհրաժեշտ է հատուկ միջոցներ: Դուք պետք է հաճախ այցելեք բժշկի, վերահսկելու բուժման արդյունավետությունը: Եթե ​​ոչինչ չի օգնում, թանկարժեք միջոցներն անզոր են, կարելի է խոսել IVF- ի անհրաժեշտության մասին:

Այս փուլում որոշ բժիշկներ առաջարկում են արհեստական ​​սերմնավորման մեթոդ: Գործընկերի սերմնաբջջի ներարկումն իրականացվում է հատուկ կաթետերի միջոցով, անմիջապես արգանդի մեջ: Այն շատ ավելի էժան է, քան in vitro եւ արդարացված է արգանդի վզիկի եւ սերմի հետ կապված խնդիրների դեպքում: Միեւնույն ժամանակ, պետք է հիշել, որ դրա արդյունավետությունը, նույնիսկ առավել լավատեսական ուսումնասիրություններում, չի գերազանցում 15% -ը:

IVF մեթոդ

In vitro բեղմնավորման օգտագործման որոշումը պետք է հիմնված լինի ճշգրիտ ախտորոշման վրա: Եթե ​​ավանդական բուժման ժամանակն անցել է գործընկերների համար ընդունելի սահմանը, ինչպես նաեւ 35 տարեկանից բարձր կանանց դեպքում, սպառնում է պտղաբերության վերջնական կորստին: Ընդհանուր առմամբ, IVF մեթոդը չի առաջարկվում 35 տարեկանից ցածր կանանց համար, որոնք պտղաբերության եւ անպտղության պակաս ունեն:

Այս մեթոդը հիմնված է արհեստականորեն հերմետիկ ձվովների լաբորատորիայի ընտրությանը եւ արգանդի մեջ դրանց ներարկմանը: Այսպիսով, պատրաստի սաղմը տեղադրված է արգանդում, շրջանցելով բնական բեղմնավորման բոլոր փուլերը: Մեթոդի արդյունավետությունը գնահատվում է մինչեւ 30% ավանդական հասկացության մեթոդի համեմատ: