Նախածննդյան նորածիններ. Կերակրման եւ խնամք

Նախքան 37 շաբաթվա վերջը ծնված մինչեւ վաղեմի երեխա կամ երեխային, որի քաշը 2.5 կգ-ից պակաս է, իսկ 45 սմ-ից պակաս բարձրությունը համարվում է վաղաժամ, սակայն բարձրությունը եւ քաշը դեռեւս երկրորդական են, քանի որ վաղեմի նորածինները կշռում են ավելի քան 2,5 կգ, եւ նրանք, ովքեր ժամանակին ծնվել են, քիչ են:

Տերմինից առաջ ծնված երեխաները բոլորովին նորմալ են, պարզապես անհրաժեշտ է բժիշկների վերահսկողությունը, ինչպես նաեւ ակտիվ բժշկական օգնությունը ծննդյան օրվանից սկսած առաջին օրերին:

Բժշկական գիտության վերջին նվաճումները կարող են փրկել կյանքը երեխաների համար 22 շաբաթից ոչ ուշ, իսկ ծննդյան տարիքից ծնվածը կազմում է կես կիլոգրամ: Այսպիսով, կարող է նշվել վաղաժամության աստիճանը:

Առաջին աստիճանը 2-2,5 կգ է, 35-37 շաբաթվա ընթացքում:

Երկրորդ աստիճանը 1,5-2 կգ է `32-34 շաբաթ ժամանակահատվածով:

Երկրորդ աստիճանը 1-1,5 կգ է `29-31 շաբաթվա ընթացքում:

Չորրորդ աստիճանը 1 կգ-ից պակաս է, ժամկետը 29 շաբաթից պակաս է:

Արտաքին բժշկական փորձաքննությունը կօգնի նաեւ կանխարգելման աստիճանը, ինչպես նաեւ ֆիզիոլոգիայի առանձնահատկությունները եւ թերությունները: Փորձաքննությունից հետո եզրակացություն է տրվում: Երեխայի դիտարկման եւ բուժման մեթոդները կախված են վաղաժամության աստիճանից:

Հղիների վաղաժամ ծննդաբերության ֆիզիոլոգիայի առանձնահատկությունները:

Հղիների ֆիզիկական վիճակը, ինչպես նաեւ մարմնի կառուցվածքը ունի մի քանի բնորոշ հատկանիշներ: Subcutaneous ճարպային հյուսվածքները եւ քրտինքի հյուսները թույլ, թույլ զարգացած են, ուստի մարմնի ջերմային կարգավորումը խանգարում է, այսինքն, երեխաները արագորեն գերհոգնած են եւ գերակշռում են: Նախածննդյան նորածինները հաճախ ունեն մեծ գլխարկ, բաց փոքր եւ կողային ծաղկակաղամբներով: Անբավարար հանքայնացման շնորհիվ գանգի ոսկորների մեջ, փորոտիքները փափկություն են զգացվում: Ժամկետանց երեխայի մարմինը հաճախ ծածկում է թեւի մազերը, այլապես կոչվում է «lanungo»:

Հատկանշականորեն վաղաժամ եղունգները կարող են զարգացած լինել, իսկ տղաներում պարանոցները չեն ցածրանում, ինչը երբեմն էլ թերզարգացած է: Աղջիկները կարող են թերզարգացած լաբիում ունենալ:

Հղիների վաղաժամ օրգաններում թույլ, արագորեն մարում եւ նույնիսկ բացարձակապես բացակայում են ռեֆլեքսները: Արտաքին խթանիչների արձագանքը դանդաղեցրեց:

Հղի երեխաները, ի թիվս այլ բաների, ունեն թերզարգացած շնչառական համակարգ, եւ քանի որ շնչուղիների նեղը նեղ է, շնչառությունը մակերեսային է, մոտավորապես 40-50 շնչուղի: Բացի այդ, շնչառությունը բնութագրվում է պարբերական apnea- ով:

Սրտանոթային համակարգը, որպես կանոն, նախածննդյան նորածինների մեջ գրեթե ձեւավորվում է, քանի որ այն զարգանում է զարգացման ամենավաղ փուլում, բայց կա թույլ զարկերակ եւ որոշ դեպքերում, սրտերում աղմուկներ: Հղի երեխաները արյան ցածր ճնշման են ենթարկվում:

Հնարավոր է նաեւ պահպանել նյութափոխանակության պրոցեսների ձգողականությունը: Ստամոքս-աղիքային տախտակի բաժանմունքները լիովին չեն ձեւավորվում, ստամոքսի ծավալը շատ փոքր է, եւ ստամոքսը գտնվում է ուղղահայաց վիճակում: Պալարախտի աղաթթվի եւ ֆերմենտների պակաս կա, մարսողական տրակտների լորձաթաղանթները չափազանց բարակ են եւ խոցելի: Նվազման գործընթացը դժվար է, կա դժբախտություն, աղմուկ եւ դիսբիոզ:

Առնվազն երեխաները խառնաշփոթում են, պատահականորեն, հաճախ են սարսուռ եւ տատանումներ:

Առնվազն վաղաժամ երեխաների խնամքի առանձնահատկությունները

Առնվազն երեխաները շատ հոգատար վերաբերմունք են պահանջում: Սովորաբար, եթե դուք պահպանում եք նման խնամքի տրամադրումը եւ պահեք երեխայի խնամքի բոլոր անհրաժեշտ պարագաները 2-3 ամսվա ընթացքում, ապա երեխային հարմարվում է նրա շուրջը, շատ զարգացած թերություններ են փոխհատուցվում:

Հղիների առաջին օրերը, որպես կանոն, պարունակում են ինկուբատորում `հատուկ պարկուճ: Կա պահպանում անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածնի, ջերմաստիճանի, խոնավության մակարդակը: Այս ամենը տեղի է ունենում բժիշկների խիստ վերահսկողության ներքո, որոնք գրանցում են երեխայի վիճակում գտնվող բոլոր փոփոխությունները: Երեխայի պահպանման պայմանները տարբերվում են դրա զարգացման հետ: Եթե ​​այն նորմալ է ընթանում, երեխային տեղադրվում է խիստ նկատված ջերմաստիճանի եւ պարբերական սանիտարական միջոցներով (օդափոխություն, խոնավ մաքրում, քվարց) սենյակում:

Եթե ​​երեխան ցույց է տալիս շրջակա միջավայրի կայուն հարմարվողականությունը, կարող է ինքնուրույն սննդի ընդունման (բավականաչափ զարգացած սպորտային ռեֆլեքսը), զանգվածը հասնում է նորմերին եւ անընդհատ աճում է, ապա այն կարող է դուրս գալ հիվանդանոցից: Այս դեպքում երեխան գտնվում է բնակության վայրում գտնվող մանկական մասնագետների կողմից:

Ինչ պետք է անել ծնողները վաղաժամ երեխայի հետ:

Նախաձեռնող երեխաները, սովորական երեխաների նման, կարիք ունեն սերը, հոգատարությունը եւ ծնողների խնամքը: Ծնողները, ի լրումն, ունեն իրենց ջերմ վերաբերմունքն արագացնելու երեխայի հարմարեցումը: Երեխայի համար մոր ներկայությունը, նրա սրտի բաբախյունը շատ կարեւոր է, ուստի վաղաժամ մանկական կապը «մաշկի մաշկը» մոր հետ չափազանց կարեւոր է: Մանկահասակ սնունդը կերակրում է պահանջարկի վրա: Ժամացույցի սնուցումը չպետք է լինի, քանի որ դա կարող է շատ աշխատել երեխայի համար, ով իր թուլության պատճառով պարզապես չի կարողանա կաթը բավարարել: Լավագույն տարբերակը `2 ժամ ընդմիջումով փոքր մասերում կերակրել:

Բացի ակտիվ հուզական զարգացումից, երեխան նույնպես պետք է ֆիզիկական զարգացման: մերսում, ջուր մարմնամարզություն: Այս ընթացակարգերը կարող են գործ ունենալ ծնողների եւ մասնագետների հետ, ովքեր կարող են հրավիրվել իրենց տուն: Ի վերջո, մի պարզ, ծանոթ եւ հարմարավետ միջավայրում, երբ մայրը մոտ է, երեխան զգում է ազատ եւ կկարողանա ստանալ անհրաժեշտ ֆիզիկական գործունեությունը:

Ժամանակի ընթացքում վաղաժամ երեխան ծնվում է իր հասակակիցների հետ, ովքեր ժամանակին ծնվել են: Յուրաքանչյուր երեխա ունի այս գործընթացը անհատապես, բայց վստահաբար կարող եք ասել, որ սիրո եւ սիրո չափը ազդում է զարգացման արագության վրա: Ծնողները պետք է սիրեն իրենց երեխային այնպես, ինչպես նա է, մի ծանրաբեռնում նրան իր ակնկալիքների բեռով: Դա պատահում է, որ վաղաժամ երեխաները հասնում են սովորական երեխաների զարգացմանը, որոնց ծնողները չափազանց շատ սպասելիքներ են դրսեւորում `փորձելով նրան դարձնել հանճար: