Վեներա հիվանդություններ. Գոնորիա, սիֆիլիս

Վեներա հիվանդությունները `գոնորիա, սիֆիլիսը ` սեռական ճանապարհով փոխանցվող մեկ այլ անձից մյուսին փոխանցվող վարակների, այդ թվում `բանավոր-սեռական եւ վերլուծական-սեռական կապեր: Վեներական հիվանդությամբ վարակվածը միշտ չէ, որ նշում է մարդու սեռական խանգարումը, նույնիսկ մեկ սեռական գործընկերոջ հետ, պայմանավորվածության որոշակի ռիսկ կա (չնայած նվազագույնը) : Դասական վեներական հիվանդությունները ներառում են սիֆիլիս եւ գոնորիա: Ուլտրամանուշակագույն քլամիդիա, տրիզոմոնիզի, մկոպլազմոզի, քաղցկեղի եւ վիրուսային սեռի այլ հիվանդությունների այլ վարակներ դասակարգվում են ԱՀԿ-ի կողմից, որպես սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ `վնաս պատճառելով մարդու հորմոնալ համակարգի:

Գոնորիա

Վարակակային նյարդային հիվանդություն, որը առաջանում է գոնոկոկի պատճառով: Կանանց վերարտադրողական համակարգի առանձնահատուկ բորբոքային հիվանդությունների շարքում գոնորխի վարակը երկրորդն է:

Գոնոկոկը կանանց վրա ազդում է ցիտրուսային էպիթելիայի հետ կապված գինիտորական համակարգի այն հատվածներին, որոնք ծածկված են ոսկրերի լորձաթաղանթի, արգանդի վզիկի, երիկամային խցերի ուղիների, արգանդի խոռոչի լորձաթաղանթի, ճակատային խողովակների, ձվարանների, տերեւի հատվածի վրա: Հղիության ընթացքում, մանկության եւ menopause ժամանակաշրջանում, gonorrhea կարող է առաջանալ:

Վարակման աղբյուրը գոնորխով հիվանդ է:

Վարակման ուղիները :

- հիվանդությունը փոխանցվում է հիմնականում սեռական շփումների միջոցով.

- միասեռական շփումների միջոցով, բանավոր-սեռական շփումները.

- շատ հազվադեպ են տնային տնտեսությունների միջոցով `փափուկ կահույքի, սրբիչների, սպիտակեղենի միջոցով;

- հիվանդ մայրից ծննդաբերության ժամանակ (աչքի եւ հեշտոցային վնասվածքների դեպքում):

Կանանց շրջանում գոնորեյի կլինիկական պատկերը ոչ թե միասնական է եւ կախված է գործընթացի տեղայնությունից, պաթոգենային հիվանդությունից, հիվանդի տարիքից, օրգանիզմի ռեակտիվիզից, հիվանդության փուլից (սուր, խրոնիկ):

Թարմ գոնորխիան սուր ձեւով դրսեւորվում է հստակ կլինիկական պատկերով. Ջերմաստիճանը բարձրանում է, ցածր որովայնում ծանր ցավերը հայտնվում են, եւ հեշտոցային արտանետումը երեւում է դեղին-կանաչ: Կա ցավ եւ այրում, երբ նյարդայնացնում է, հաճախակի ցանկությունները: Արտաքին սեռական օրգանիզմում այտուցվածություն եւ հիպերմինիա կա:

Գոնորեայի մշտական ​​ձեւը ուղեկցվում է ենթաֆունկցիոնալ վիճակում, հաճախ նշվում է կլինիկական ախտանշանները: Այն պայմանականորեն կրում է հիվանդություն, որը սկսվել է ավելի քան 2 շաբաթ առաջ: Թորփի ձեւը բնութագրվում է անչափահաս կլինիկական դրսեւորումներով կամ ասիմպտոմատիկ է, բայց կինը ունի գոնոկոկի մանրէների բակտերիոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ: Գոնորեյի մանրէաբանական եւ բակտերիոոսկոպիկ հաստատման օրգանական ձեւով առկա չէ, ախտանշանները գրեթե բացակայում են, սակայն հիվանդները հանդիսանում են վարակի աղբյուր:

Հորմոնալ հղի կանանց հաճախ անբավարար է: Կարող է հանգեցնել հղիության, ծննդաբերության եւ հետծննդյան ժամանակաշրջանի բարդությունների, ինչպես նաեւ պտղի եւ նորածնի համար ռիսկի գործոն: Հնարավոր բարդությունները մայրանում (chorioamnionitis, արգանդի ենթинվոլյուցիա, էնդոմետիտ), պտղի (վաղաժամություն, anophthalmia, intrauterine sepsis, մահ): Արգանդի վզիկի արհեստական ​​դադարեցումը վտանգավոր է, քանի որ արգանդի, ձվարանների, ճակատային խողովակների վարակման հնարավորությունը:

Գոնորիա երեխաներին: Վարակման մեխանիզմ. Նորածինների մեջ վարակը տեղի է ունենում, երբ երեխան անցնում է վարակված ծննդյան ջրանցքի միջոցով կամ utero միջոցով ամնիոտիկ հեղուկով, եւ հիվանդ մայրը, հոգ տանել նորածինների համար: Հին երեխաները կարող են վարակվել ընդհանուր զուգարանի կամ սրբիչի, լվացքի, լոգանքով: Գոնորիա աղջիկների մեջ սուր է սեռական օրգանների լորձաթաղանթների, ճակնդեղի արտանետման, հաճախակի եւ ցավոտ սրտխառնոցների, այրման, քորոցների զգալի ուռուցքային եւ հիպերմիային: Մարմնի ջերմաստիճանը կարող է աճել, սակայն հնարավոր է եւ ոչ մի բախում: Աղջիկների վզնոցը տալիս է նույն բարդությունները, որոնք նկատվում են չափահաս կանանց համար: Տղաների վարակը հազվադեպ է հանդիպում սեռական օրգանների կառուցվածքի առանձնահատկությունների պատճառով:

Սիֆիլիս

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վիրուսային վարակիչ հիվանդություն:

ՁԻԱՀ-ի կանխարգելիչ միջոցը միկրոօրգանիզմը գունաթափանցիկ է: Վարակման աղբյուրը հիվանդ է:

Վարակման հնարավոր եղանակներ .

- սեռական - հիմնական;

- միասեռական շփումներով, բանավոր-սեռական:

- տնային տնտեսություն, հաճախ երեխաներ, սերտ անձնական շփումներով (երբ երեխա հոգում է հիվանդ ծնողի հետ, օգտագործում է ընդհանուր հիգիենայի պարագաներ): Մեծահասակների ամենօրյա ձեւը վարակում է չափազանց հազվադեպ, օրինակ, երբ համբուրում է, երբ բերանի շուրթերի լորձաթաղանթում կան սիֆիլիտիկ ժայթքումներ, խոնավ մակերեսով:

- մասնագիտական ​​- սիֆիլիսի համար հիվանդների հետազոտության ընթացքում, որոնք ունեն մաշկի կամ լորձաթաղանթի վրա խոնավ մակերեւույթով աղմուկներ:

- transplacental (պլասենցիայի միջոցով) - այն դեպքերում, երբ հղի կնոջը վարակվում է սիֆիլիսով, հատկապես երկրորդական ձեւով: Այնուհետեւ երեխան զարգացնում է բնածին սիֆիլիսը:

- Տրանսֆուզիոն (չափազանց հազվադեպ) - սիֆիլիսով հիվանդի կողմից արյան փոխներարկման շնորհիվ:

Կլինիկա: Քանի որ պաթոգեն ներթափանցումը մարմնին եւ մինչեւ հիվանդության առաջին ախտանիշները, միջին 3-4 շաբաթ: Սա այսպես կոչված ինկուբացիոն ժամանակաշրջանն է: Դեպքի պատճառած գործակալը արդեն մարմնին է հասել, բայց հիվանդը հիվանդության որեւէ բողոք եւ դրսեւորում չունի: Թեեւ այս ժամանակահատվածում անձը արդեն վարակիչ է: Ինկուբացիոն շրջանի ավարտից հետո միայն այն վայրը, որտեղ պաթոգեն ներթափանցում է, առաջին ախտանիշները: Սա այսպես կոչված ծանր քանկր է: Hard chancre- ը մակերեսային թերությունն է մաշկի կամ լորձաթաղանթում (էյերոզիա), հազվադեպ `խորը (մի խոց, որ բուժում է, թողնում է վախ): Կլոր կամ օվալաձեւ ձեւի խիտ քանցր, խիտ հիմքով, հստակ, մի փոքր բարձրացրած եզրերով եւ բորբոքման բացակայության շուրջ, ցավոտ, հարթ մակերեւույթով եւ աննշան սեռական հատվածներով: Մոտ մեկ շաբաթ անց, երբ շանթրը տեղադրվում է սեռական օրգանների վրա, մի կողմում սնուցող ավշային հանգույցները ավելանում են: Լիմֆային հանգույցների հազվագյուտ աճը հազվադեպ է լինում: Սա սիֆիլիսի նախնական ժամանակաշրջանն է, որը քսանտրի տեսքից տեւում է 6-8 շաբաթ: Շատ հաճախ կանայք չեն նկատում chancre- ն իրենց սեռական օրգանների վրա, քանի որ դա ցավոտ է եւ կարոտում է սիֆիլիսի առաջնային փուլը: Հաստ աղիքի զարգացումից 6-8 շաբաթ անց, հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը կարող է աճել, գիշերային գլխացավերը, ոսկրային ցավը հայտնվում են: Այս պրոդոմային ժամանակահատվածը այս ժամանակահատվածում թափանցիկորեն աճում է, ներթափանցում է արյան մեջ, իսկ մաշկի եւ լորձաթաղանթի հիվանդների մեջ ցրված ցրված է: Սա նշանակում է, որ սիֆիլիսը անցել է միջնակարգ շրջանում: Առաջին ողնաշարը ռոզոլա է `փոքր (0.5-1 սմ): Կարմիր բծերը միջքաղաքային, որովայնի, վերջույթների մաշկի վրա չեն առաջացնում, մաշկի մակերեսից դուրս չեն գալիս եւ չեն փաթաթում: Այնուհետեւ կան նոդուլներ (պապուլներ): Այս պահին տղամարդկանց սեռական օրգանների մաշկի եւ լորձաթաղանթների վրա կարող են հայտնվել պինդոզներ: Նրանք խիտ են, neostroospavitelnye, մի տրամագծով մի քանի millimeters է 1 սմ, ինչպես նաեւ խոնավ մակերեսին, որի վրա կան բազմաթիվ patogens (գունատ treponem), ուստի նրանք շատ վարակիչ. Նրանք ցավոտ են: Շփման եւ գրգռման արդյունքում այս նոդուլները մեծանում են եւ վերածվում են հիպերտրոֆիկ պապյուներ կամ լայն կոնդիլոմաներ:

Գոնորխի եւ սիֆիլիսի վեներական հիվանդությունների բուժումը կատարվում է համապատասխանաբար Առողջապահության նախարարության կողմից հաստատված Առողջապահության նախարարության հրահանգով, համապատասխանաբար, մաշկավեներոլոգիական դիսպանսերի մասնագիտացված հիվանդանոցում: Որոշ դեպքերում հիվանդը բուժվում է պոլիկլինիկայում: Բժիշկ նշանակելիս բժիշկը հաշվի է առնում կլինիկական ձեւը, գործընթացի խստությունը, բարդությունների առկայությունը: Բուժումը նպատակ ունի կանխարգելել պաթոգենը, բորբոքային ռեակցիայի կենտրոնական դրսեւորումները, բարձրացնելով օրգանիզմի իմունային բիոտոպիկ ռեակցիաները: Սա է պատճառը, որ ինքնուրույն դեղամիջոցը վտանգավոր է եւ հղի է լուրջ բարդություններով: