Gardnerellez կանանց մոտ `վարակային սինդրոմը կապված է հեշտոցային էկոհամակարգի dysbacteriosis- ի հետ, որը ուղեկցվում է gardnerella- ի բարձր կոնցենտրացիան եւ կաթնաթթվային բակտերիաների բացակայության / զգալի նվազումից: Քրոնիկ զարդարանքը բերում է գլխուղեղի օրգանների, վագինային, էնդոմետիտների բորբոքային հիվանդություններին, համարվում է ադրնիտիտի զարգացման համար նախապայման (բորբոքային խողովակների եւ ձվարանների բորբոքային գործընթացը), ծննդաբերության եւ հղիության ընթացքում լուրջ բարդություններ:
Gardnerella կանանց մոտ `պատճառները
Gardnerella vaginalis (ֆակուլտատիվ anaerobes դասը) փոքր քանակությամբ մշտապես ներկա է vagina միկրոֆլորայի, առանց պատճառի անհանգստություն եւ ախտանիշներ gardnerellez. Gardnerella vaginalis- ի կրողներն են տարբեր տարիքային խմբերի 25-45% առողջ կանայք: Գնդեռելլայի ակտիվ ներտումը էնդոգեն / էկզոգենային գործոնների ազդեցության տակ բերում է lactobacilli տեղահանման եւ Gardnerella vaginalis բնական ֆլորայի փոխարինումը: Արդյունքում, լորձաթաղանթի դիսբիոտիկ խանգարումները, դրանց պաշտպանիչ հատկությունները եւ գործընթացները, հեշտոցային էպիթելիայի բջիջներում: Gardnerella արտադրում է բազմաթիվ amino թթուներ եւ pyruvic թթու, որոնք անհրաժեշտ են պաթոգեն օրգանիզմների սննդի եւ նյութափոխանակության համար: Ամերիկացի ամինաթթուների ապարբոքսիլացիայի ընթացքում հեշտոցային սեկրեցաներում փչացած ձկների տհաճ հոտ է արձակում:
Gardnerellez- ի էթիան:
- հաճախակի ներարկիչ (lactobacilli- ի լվացում);
- քլոր պարունակող հակասեպտիկաների կիրառումը (Միրամիստին, Գիբիտան);
- 9-nonoxinol պարունակող հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը (մոմեր Patentex, Nonoxinol);
- սեռական հարաբերություններում խտրականությունը.
- հակաբիոտիկների անբավարար ընդունում.
- ուրոգենիտային համակարգի հիվանդություններ;
- երկարատեւ ճառագայթման ազդեցություն;
- աղիքային դիսբիոզ;
- հորմոնալ ձախողումներ: Ձվարանների գործառույթը որոշում է լակտոֆորորի վերարտադրության ակտիվությունը: Gardnerellosis- ի էթիոլոգիայի հորմոնալ բաղադրիչը բացատրում է այն փաստը, որ հիվանդությունը հազվադեպ է ախտորոշվում դեռահասների շրջանում (14-18 տարեկան) եւ menopause- ում:
- իմունային համակարգի վարակիչ հիվանդությունների նվազեցումը.
- հակադեպրեսանտների ընդունելություն, հորմոնալ պատրաստուկներ:
Gardnerella կանանց մեջ. Ախտանշանները
Պաթոլոգիայի հիմնական առանձնահատկությունն է հեշտոցային պատերի բորբոքումների արտաքին դրսեւորումների բացակայությունը, հիվանդների 50% -ի դեպքում, gardnerellez- ն ընթանում է քաղցրահամ ախտանշաններով: Կոլպոսկոպիկ հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ դստրրոֆիկ դեֆորմացիաները արգանդի պտղի անմխիթար պրոցեսների հետ համատեղ են: Երբեմն կա հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացքը `դրական լաբորատոր փորձությունների ֆոնին կլինիկական նշանների լիակատար բացակայություն: Gardnerelleza- ի ակնհայտ ախտանիշները. Առատ ծակոտի-դեղին քաշը քրտնած հետեւողականության, հոտացած ձկների հոտի, կոկոսի մեջ ցավ / քորոց:
Gardnerella կանանց մոտ. Բուժում եւ ախտորոշում
«Gardnerellez» - ի ախտորոշումը հիմնված է anamnesis, կլինիկական եւ screening data- pH-metry (զգայունություն 80-99%) եւ aminotest: Հագեցածության դեպքում փորձարկվում է լրացուցիչ թեստավորում `սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների` սեռական հերպեսի, գոնորեինի, տրիկոմոնիզի բացառման համար:
Թերապեւտիկ սխեմն բաղկացած է երկու փուլից.
- Վարակման եւ դրա հետ կապված բորբոքման վերացում: Gardnerelles են դիմացկուն kaminoglikozidam, sulfonamides, tetracyclines, cephalosporins; զգայուն է cClindamycin եւ ampicillin: Ընտրված դեղամիջոցներն են Քլինդամիցինը եւ Մետոնիդազոլը: Վերականգնման գործընթացը արագացնելու համար կատարվում է իմունոթերապիա: Խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից, առանց դեղորայքի ընդունման ժամանակ պահպանակների օգտագործման:
- Նորմալ հեշտոցային միկրոբիոկենոզի վերականգնում: Նշեք eubiotics (Bifidumbacterin, Acilactum, Lactobacterin), որոնք նպաստում են բնական lactoflora աճի եւ նպաստում հիվանդության կրկնվող կրճատումների նվազեցմանը:
Գարդերլերան հղիության մեջ
Հիվանդությունը ախտորոշվում է սպասվող մայրերի 15-25% -ով: Հղիության ժամանակ ներհիվանդանոցային վարակի զարգացումը բնորոշ չէ `մոր մարմնի պաշտպանիչ մեխանիզմները պաշտպանում են պտղի վարակը, իսկ բժիշկները կանխում են բջջային իմունիտետը, որը կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների. Վաղաժամ ծնունդը, հետծննդաբերական sepsis, chorionamionitis: Եթե վերլուծության մեջ հայտնաբերվել է gardnerella, անհրաժեշտ է անմիջապես սկսել Թերխոպոլում, Ornidazole- ի, Metrogil- ի կամ Metronidazole- ի հետ թերապեւտիկ բուժումը: Օպտիմալ սխեման ընտրում է բժիշկը խիստ անհատական հիմունքներով:
Gardnerella կանանց մոտ. Բուժում տանը
Նախքան բուժումը ժողովրդական միջոցների օգնությամբ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի, խուսափելու բարդություններից եւ կողմնակի բարդություններից: Թերապիա պետք է իրականացվի բժշկական վերահսկողության ներքո, հիվանդի ներկայիս առողջական վիճակի լաբորատոր գնահատման միջոցով: Ինքնաբուժություն կարող է վտանգավոր լինել:
Արգանակ ֆիտոսպերսներից.
- վերցրեք հավասար համամասնություններ ալթայի արմատը, ծաղրածուի, քաղցր եռոտանի, խնձորի տերեւների, հապալասի, նարդոսի ծաղիկների, սոճու բադերի խոտ: Հավաքածուի երեք խոշոր գդալներ 1 լիտր եռացող ջրով, 10-15 րոպե տաքացնելով միջին ջերմության մեջ, լցնել ջերմոց, պնդել 10-12 ժամ: Օրվա ընթացքում կերակուրից 30-40 րոպե օգտագործեք 120 լիտր:
- նույն համամասնություններով համեմել անանուխի, ձմռան գետի, հստակ աչքերով, էվկալիպտ տերեւների, մայրիկի եւ մայրիկի, ծաղրածուի, ծաղիկների ծաղիկների, տանսի, բանդանի արմատը: Լցնել երեք ճաշի գդալ հավաքածուի մեկ լիտր եռացող ջրի մեջ, եփել 10-15 րոպե, պնդել տերմոսի 10-12 ժամվա ընթացքում, օրվա ընթացքում ճաշելուց մինչեւ 120 մոլիլիտր:
Tampons- ը `
- պատրաստել խնձորի խնձորի քացախի (թեյի գդալ) եւ գազարի հյութի (ճաշի գդալ) լուծում, կիրառել շղարշաթթու, տեղադրեք հեշտոց 20-25 րոպե:
- պատրաստել խառնուրդ ծովամթերք / ձիթապտղի յուղ եւ հալվե հյութ (1: 1), դիմել է շղարշ ափսե, ներդիր մեջ vagina 10-12 ժամ:
Հանգստացնող հանգիստ բաղնիք.
- ծաղիկներ, մարիգոլդի, երիցուկի, ընկուզենի տերեւների, կաղնու հաչ:
Դեղորայքային թեյ `ամրապնդելու անձեռնմխելիությունը.
- նուշ (1 կտոր), կիտրոն (1 հատ), սխտոր (7-9 ատամ), թարմ կեռ (2 բաժակ), խնձոր (2 կտոր), ջուր (2,5 լիտր): Բաղադրությունը մանր կաթը, խառնել, լցնել եռացող ջուր: Խմեք օրական 4-5 անգամ 100-120 միլիլիտր:
Կանանց կանխարգելում gardnerelleza:
- մեկ սեռական զուգընկերի առկայությունը, սեռի կարգավիճակ ունեցող կյանքը.
- պատահական սեռի վերացում.
- ինտիմ հիգիենայի պահպանումը, սեռական օրգանների ընթացքում բարձիկներ / թխվածքաբլիթների կանոնավոր փոխարինումը;
- ամրապնդել անձեռնմխելիությունը
- բնական նյութերից պատրաստված ներքնազգեստի կրում;
- կեղեւային օրգանների բորբոքային հիվանդությունների ժամանակին բուժում:
Gardnerella տղամարդկանց մեջ
Մարդու վարակումը հիմնականում տեղի է ունենում կոտոշի մեջ, որը պահպանում է gardnerella- ի կանանց կրողը: Բացառվում է շփման-կենցաղային վարակի փոխանցման ձեւը (ձեռքի հափշտակմամբ, համբույրով, սաունայի / բաղնիքի մեջ): Կանխարգելիչ գործոնները տղամարդկանց շրջանում են `ուղեկցող / փոխանցված գենետուրային համակարգի հիվանդությունները, հակաբակտերիալ թերապիան, իմունոզիբրազների օգտագործումը, ֆիզիկական / հուզական սթրեսի ֆոնի վրա իմունաբանական գործունեության նվազումը: Մարմնի վրա gardnerella տղամարդկանց երկար ժամանակ գոյատեւել չի կարող - հանվել 2-3 օր հետո հարվածել. Կանանց 7-10% դեպքերում ածանցյալները ուրոլոգիական հյուսվածքներում են գործում, կապված է gardnerella balanoposthitis (nonspecific urethritis) հետ:
Gardnerlellosis տղամարդկանց մոտ. Ախտանշանները
Դեպքերի գերակշիռ մեծամասնությունում, Գարդերելլայի կողմից սեռական օրգանների գաղութացումը չի նշանակում զգալի ախտանիշաբանություն: Շատ հազվադեպ է հիվանդությունը հայտնվում է սրտխառնոցում առաջացող այրվածքների / անհարմարությունների պատճառով, ինչպես նաեւ հեղուկ ձիթապտղի սեկրեցները `չորացած ձկների բնորոշ հոտով:
Բարդությունները.
- պրոստատիտ;
- վեզիկուլիտ (seminal vesicles- ի բորբոքում);
- urethritis (բորբոքային գործընթացը urethra).
Ախտորոշման եւ բուժման ռեժիմը տղամարդկանց համար gardnerellosis- ի համար
Ախտորոշիչ միջոցառումները ներառում են `շագանակագեղձի, նյարդի, շագանակագեղձի սեկրեցիայի ուսումնասիրությունը, քերծվածքներից պոլիմերազի շղթայական ռեակցիայի միջոցով (առանձնահատկությունը 98%): Թերապեւտիկ ռեժիմը ընտրվում է առանձին, հաշվի առնելով համատեղող վարակների առկայությունը / բացակայությունը եւ պատճառող գործակալի դեղորայքային դեղերի դիմադրությունը: Նշեք Լեւոֆլոքսինին, Կլինամինքին կամ Դոկիսկիկլինին: Դեղորայքի ընդունման ժամանակ խորհուրդ է տրվում հետեւել սննդակարգին, որը ենթադրում է ալկոհոլի, ճարպի, ապխտած, կծու ուտեստների մերժումը: Հիվանդության ծանր կլինիկական դրսեւորումներից հետո իմունոստիմուլյատորները օգտագործվում են լորձաթաղանթի վերականգնման եւ մարմնի իմունային պատասխանը բարձրացնելու համար: Համաձայն ցուցումների `սահմանվում են հակաալերգիկ դեղամիջոցներ, միկրոէլեմենտների եւ վիտամինների բարդույթներ: Gardnerella- ի կրկնվող ինֆեկցիաների խուսափելու համար կարեւոր է հետեւել կանխարգելիչ միջոցառումներին `ձեռնպահ մնալ սեռական օրգանների հետ, սեռական հարաբերություն ունենալ անպաշտպան գործընկերոջ հետ:
Կանանց շրջանում կանանց շրջանում է հեշտոցային էկոհամակարգի ընդհանուր պաթոլոգիան, որը պահանջում է որակական ախտորոշում եւ համապարփակ բուժում: Եթե հայտնաբերվում է վագինի միկրոֆլորայի խախտում, ապա անհրաժեշտ է անցնել համապատասխան թերապիա, ինչը կօգնի խուսափել հղիության եւ ծննդաբերության ժամանակ բարդություններից, երկարատեւ պահպանել վերարտադրողական առողջությունը եւ բարելավել կյանքի որակը: