Լսողական զգայունությունը (լսողության կտրուկությունը) որոշվում է լսողության շեմի մեծությամբ: Լուրը նորմալ է, եթե մենք 6 մետր հեռավորության վրա խոսում ենք շշնջացող խոսքի, 6 մ հեռավորության վրա գտնվող խոսակցությունների մասին: Վերջերս, երկրում անհասկանալի պատճառներով նկատվել է տարբեր տարիքային խմբերի լսողության կորուստ (խուլ): Վիճակագրության համաձայն, բնակչության ավելի քան 6% -ը տառապում է տարբեր աստիճանի լսողական խանգարումներից: Նման խախտումների անհապաղ բացահայտումը, բժիշկին ուշացած բուժումը հաճախ հանգեցնում է լսումների մասնակի կամ նույնիսկ ամբողջական կորստի: Այսպիսով, երեխաների խանգարում լսելը եւ դրանց ուղղման մեթոդները այսօր խոսակցության թեմա են:
Եթե խոսենք մեծահասակների հետ, խուլությունը սահմանափակ կարողություն է աշխատելու մինչեւ երբեմն լրիվ հաշմանդամություն, մարդկանց հետ շփվելու դժվարություններ: Նույնիսկ ավելի լուրջ են լսողության կորստի հետեւանքները փոքր երեխաների համար: Նրանք միայն պետք է սովորեն խոսել ճիշտ, ընդօրինակել այն, ինչ լսել են չափահասներից: Ահա թե ինչու լավ լսողության ներկայությունը երեխայի նորմալ հոգեկան խոսքի զարգացման պարտադիր պայմաններից է: Լսողության խանգարված երեխա հաճախ ընկնում է իր հասակակիցների հետեւից մտավոր զարգացման տեսանկյունից, դժվարություններ է ունենում դպրոցական դաստիարակության մեջ, անխուսափելիորեն հալածվում է հաղորդակցման դժվարությունների, մասնագիտության ընտրությամբ:
Ինչ է առաջացնում լսողության կորուստ:
Բժիշկները տարբերվում են լսողության խանգարումների տարբեր տեսակների միջեւ. Խուլերը բնածին են եւ ձեռք բերված: Պատճառները, որոնք հանգեցնում են լսողության կորստի, բավականին շատ, եւ շատ տարբեր:
• արտաքին լսողական ջրանցքի օտարերկրյա մարմիններ եւ ծծմբային մոմեր;
• Ռնգային խոռոչի եւ նազարմարման հիվանդությունները (ադրենոիդներ, սուր եւ քրոնիկ ռինիտ, սուր եւ քրոնիկ սինուսիտ, քրոնիկոզ, քթի հատվածի շեղում);
• մեմբրանի եւ լսողական խողովակի բորբոքային եւ ոչ բորբոքային հիվանդություններ,
• արտաքին լսողական ջրանցքի վնասվածքները եւ տիմպամումը;
• Որոշ վարակիչ հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են լսողության կորստի:
• ալերգիկ հիվանդություններ եւ պայմաններ.
• obscheomaticheskie հիվանդություններ (շաքարախտ, երիկամ, արյուն եւ այլն), որոնց դեմ կարող է փոխել լսարանը.
• որոշակի հակաբիոտիկների օգտագործում (neomycin, kanamycin, streptomycin, monomycin եւ այլն), ինչպես նաեւ որոշ diuretics;
• ժառանգական պաթոլոգիա;
• Արդյունաբերական, կենցաղային եւ տրանսպորտային աղմուկի ազդեցություն, թրթռում;
• անոթային խանգարումներ;
• թունավորում (ածխածնի երկօքսիդ, սնդիկ, կապար եւ այլն);
Ականջի խցիկի երկար օգտագործումը.
• ներքին ականջի եւ լսողական օգնության կենտրոնական մասերում տարիքային հետ կապված ատրոֆիկ փոփոխություններ եւ այլն:
Ինչպես ճանաչել լսողության կորուստը:
Լսողական խանգարումներով ուղեկցվող հիվանդությունների լայն տարածումը պահանջում է ժամանակի ախտորոշում եւ հուսալի հետազոտական մեթոդների առկայություն: Այսօր լսողության կորստի ճանաչումը կատարվում է.
• տոնային աուդիոմետրիայի մեթոդով, երբ հնչողության շեմերը չափվում են տարբեր հաճախականություններում.
• օգտվել խոսքի աուդիոմետրիա - պարզունակ արտահայտության տոկոսը որոշելիս;
• թյունինգի պատի օգնությամբ `այս հին մեթոդը նույնիսկ մեր օրերում կորցրել է իր կարեւորությունը:
Երեխաների լսողության խանգարման ուղղման մեթոդներ
Խուլերի բուժումը դեռ շատ բարդ է: Ինչ վերաբերում է ժամանակակից լսողական-բարելավման գործողություններին, ապա դրանք արդյունավետ են միայն այն դեպքում, երբ առաջին հերթին հայտնաբերվել է otosclerosis, azitschik otitis media, ականջի խանգարման ունեցող երեխաների քրոնիկ քաղցկեղի otitis media- ից ստացած խոցը: Ինչ վերաբերում է նեյրո-զգայական լսողության կորստի բուժմանը, ապա վերջին տարիներին դեղը լուրջ քայլեր չի արել, եւ լսողական նյարդերի նեվիտի բուժումը մնում է անարդյունավետ:
Բժշկին հնարավորինս շուտ:
Գիտությունը ապացուցվել է եւ պրակտիկան հաստատել է, որ երեխաների լսողության խանգարումը պետք է ախտորոշվի կյանքի առաջին ամիսներին վերականգնման եւ վերականգնման աշխատանքները կատարելու համար լսողության եւ խոսքի զարգացման առավել զգայուն շրջաններում: Այսօր ամենահուսալի մեթոդներից մեկը լսողական օգնության միջոցով լսողական ուղղում է:
Մի քանի տասնամյակ առաջ, երբ առաջին լսողական ապարատի որակը շատ էր ցանկացել, հիվանդները մտածում էին, որ դրանք վնասակար են: Իրոք, այդ սարքերը մեծապես աղավաղում էին ձայնը, աղմուկը, նրանք չեն կարող ճշգրտվել ըստ անհատական հատկանիշների: Այնուամենայնիվ, այդ ժամանակից ի վեր գիտությունը մի քայլ առաջ է արել: Այսօրվա ընթացքում լսողական օգնությունը ամենաբարձրորակ միկրոէլեկտրոնային սարքն է ամենաբարձր որակի համար, որը հաջողությամբ փոխհատուցում է լսողության կորստի գրեթե ցանկացած աստիճան: Մոդելի բոլոր տեսակների հետ հնարավոր է իրականացնել ապարատի նախնական ընտրության կարգը բավարար հստակությամբ: Ամլիպի-հաճախականության հատկանիշների ճշգրտման շնորհիվ ապահովվում է ձայնի ուժեղացման եւ հասկացողության օպտիմալ մակարդակ:
Ժամանակակից լսողական օգնությունը բաղկացած է միկրոֆոնից, որը զգայուն է եւ շրջապատող հնչյունները վերածում է էլեկտրական ազդանշանների, էլեկտրոնային ուժեղացուցիչի, ծավալների եւ տոնով հսկողության, ուժային աղբյուրի (մարտկոցի կամ բջիջի) եւ հեռախոսի, որն ուժեղ էլեկտրական ազդանշաններ է հաղորդում ակուստիկ ազդանշանների մեջ:
Ճշգրիտ ընտրված լսողական օժանդակ միջոցները կարող են նպաստել լսողական բեկորների զարգացմանը: Նա, կարծես, դասավանդում է լսողական անալիզատորներ, ներառյալ նրանց կենտրոնական բաժանմունքները ուղեղի կորտերսում, եւ միայն օգուտ են բերում երեխային:
Ինչպես ընտրել երեխայի համար լսողական օգնությունը:
Ավելի վաղ լսողության խանգարված երեխան հնարավորություն ունի լսելու օգնությունը, այնքան լավ: Բժիշկը հայտնաբերելուց անմիջապես հետո, ծնողները պետք է անհապաղ դիմեն լսողական թերապեւտին եւ խորհրդակցեք լսողական անեսթեզի սենյակում: Անհնար է հետաձգել այս բիզնեսը երկար ժամանակ, քանի որ երեխային դեռ փոքր է, դուք պետք է փոքր-ինչ աճել:
Նորմալ լսող երեխայի խոսքի զարգացման պարտադիր փուլը նրա պասիվ ընկալման ժամանակաշրջան է, երբ երեխան կարող է միայն լսել, բայց ոչ խոսել: Նմանատիպ ժամանակահատվածը ծնված պահից տեւում է 18 ամիս եւ բժիշկները դա անվանում են «լսողության տարիք»: Եթե երեխայի լսումները ճնշված են, նա չի կարողանում տարբերակել եւ հիշել խոսքի տարրերի անհատական հատվածները եւ, ի վերջո, ամբողջությամբ դադարեցնել դրան: Այս դեպքում կարող է առաջանալ ականազերծման չօգտագործված բեկորների ամբողջական անհետացում: Դրա կանխարգելման համար հարկավոր է լսողության ծավալը բարձրացնել խոսքի ծավալը երեխայի համար սովորաբար ընկալելու հնարավորություն տալու համար:
Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր լսողության խանգարված երեխաներին ցուցադրվում են լսողական ապարատներ: Դուք չեք կարող, օրինակ, օգտագործել դրանք որոշ հոգեվերլուծական հիվանդությունների (օրինակ, էպիլեպսիայով կամ ցնցուղային սինդրոմներով), եթե առկա են լսողական օրգանների հիվանդություններ եւ վեստիբուլյար ֆունկցիայի բացարձակ խախտումներ, ինչպես նաեւ ականջի մոտ բորբոքային պրոցեսների առկայություն եւ այլն: Այս հարցը լուծվում է միայն բժիշկը:
Լսողական օգնությունը ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր լսողության խանգարված երեխայի համար `հաշվի առնելով նրա հատկանիշները եւ աուդիոմետրիկ հետազոտության տվյալները: Հիմնական բանը այն է, որ սարքը օգնում է երեխային իրականացնել խոսքի ընկալման հնարավորությունը, որքան հնարավոր է, լիարժեք եւ առավել ակնառու:
Լսիր աշխարհի ձայնը
Երեխայի լսողության խանգարումների դեպքում նրանց ուղղման մեթոդները կարող են տարբեր լինել: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս երեխաների համար լսողական օգնությունը `երկու սարքերի օգնությամբ` այսպես կոչված, երկաթյա պրոթեզավորում: Դա ավելի հեշտ է որոշել ձայնի ուղղությունը, որը չափազանց կարեւոր է, երեխան պետք է իմանա, թե որտեղից կարող է գալ տրանսպորտը, որտեղ այն կանչում է մարդը եւ այլն:
Ներկայացված տեղեկատվության որակական վերլուծության հնարավորությունը միայն այն դեպքում, եթե կան երկու հավասար ստացողներ: Շատ ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա պարզվեց, որ շնորհիվ binaural պրոթեզների, երեխաները ավելի լավ են տարբերում շրջապատող հնչյունները եւ ինչն է կարեւոր, մարդկային խոսք:
Երեխան պետք է այսպես կոչված անհատական դաստիարակություն (IVF), քանի որ ստանդարտ, մեծահասակների կողմից օգտագործված, այն չի համապատասխանում: IPM- ն կարող է ամբողջությամբ կրկնել երեխայի ականջի երեսը, որն ապահովում է ականջի մեջ կնքված, հարմարավետ եւ հուսալի ամրագրումը: Ժամանակակից տեխնոլոգիաները հնարավոր դարձնում են տարբեր հատուկ նյութերի փափուկ եւ ամուր տեղադրություն: Իսկ IPM- ի բացակայության դեպքում լսողական օգնության նվազագույն ազդեցությունը կարող է նվազել, նույնիսկ եթե լսողական օգնությունը հանդիսանում է ամենաբարձր որակի:
Ծնողները պետք է հասկանան եւ գիտակցեն, որ լսողական օգնությունը նախատեսված է դառնալ խուլ ականջ ունեցող երեխայի մշտական ուղեկից: Սարքը պետք է անմիջապես մաշված լինի, քանի որ այն արթնանում է առավոտյան, օրվա ընթացքում ոչ հեռացվում է եւ միայն այն ժամանակ, երբ նախքան մահանալը: Միայն այս դեպքում երեխան հնարավորություն կունենա սովորել սարքին, սովորել, թե ինչպես ճիշտ վարվել: Այս դեպքում սարքը կդառնա աճող մարդու ճշմարիտ օգնական: