Կարմրուկներ: Ախտանիշները: Բուժում

Միսը սուր վարակիչ հիվանդություն է, որը առաջանում է զտիչ վիրուսով: Քաղցկեղի բնորոշ բնորոշ երեւույթները, խայտաբղետ բորբոքի հայտնվելը, որի ոչնչացումը ուղեկցվում է մի փոքրիկ կրծքավանդակի կեղեւով: Վարակվածը տարածվում է օդային ծալքերով: Վարակման աղբյուրը հիվանդությունն է կարմրուկի հիվանդը հիվանդության կաթարալ ժամանակաշրջանում եւ ողնաշարի վաղ օրերին: Հակաբեղմնավորիչը շատ բարձր է: Կարմրախտով վարակվելու համար բավական է կարճ ժամանակով հաղորդակցվել հիվանդի հետ:

Կարմրուկի հանդեպ զգայունությունը գրեթե համընդհանուր է: Համաճարակի ընթացքում բոլորը, ովքեր չեն ազդում կարմրուկի վրա եւ ենթակա են նրան, ապա դա վատ է: Epidemics կրկնում են պարբերաբար 3-4 տարի հետո, երբ աճող թվով երեխաները ենթակա են հիվանդության. Կարմրուկի անհատական ​​դեպքերը միշտ առկա են: Քաղցկեղի բարձր անբավարարության պատճառով դա ազդում է նախադպրոցական եւ տարրական դպրոցական տարիքի երեխաների համար: Կանաչ խնձորները, մեծապես, ազդում են երեխաների խմբերում երեխաների վրա: Ներկայացված հիվանդությունը թողնում է ողջ կյանքի ընթացքում անձեռնմխելիությունը: Հղիների նորածինների առաջին 3-6 ամիսների ընթացքում պասիվ իմունիտետը ձեռք է բերում մորից ստացված պակասորդի կողմից: Անբուժելի անձեռնմխելիության նվազումից կարմրուկի նկատմամբ իմունիտետը թուլանում է, սակայն, հիվանդության դեպքում, վերջինս ընթանում է մեղմ, ատիպիկ ձեւով: Կարմրություն չունեցող մորից ծնված երեխան, բնականաբար, չունի պասիվ իմունիտետ:

Կլինիկական պատկերը:

Ինկուբացիոն ժամանակահատվածը `վարակի սկսման պահից սկսած, շեղումը սկսվում է 14 օրով:

Պրոդոմալ շրջանը : Լապտերական ժամանակաշրջանի երկրորդ շաբաթում կան տենդեր, քթի շրջան, հազ, կոնյունկոտիտիտ: Այս տագնապային երեւույթները սրվում են: Մահը դառնում է ցավոտ, կա ջրային աչքեր, ֆոտոֆոբիա: Խոզի կեղեւները միասին կպչում են: Բերանի եւ կոկորդի լորձաթաղանթը հիպերհամիկ են: Էքսանտեմայի տեսքից 2-3 օր առաջ, ջերմաստիճանը կարճ ժամանակում կաթված է: Այս ժամանակահատվածում կարմրուկի բնորոշ առանձնահատկությունն է հայտնաբերվել. Փոքր մոլիների դեմ այտերի հիպերմիումային լորձաթաղման վրա կան սպիտակ բծեր, կարմիր եզրով շրջապատված փինձի չափը `Ֆիլատով-Կոպլիկի կետերը:

Գրեթե միաժամանակ այս կետերում կամ կարճ ժամանակ անց մի փունջ եւ ծանր ճարմանի լորձաթաղանթում հայտնվում է էնանտեմիա. Կարմիր բծեր, որոնք երբեմն կարող են ձեռք բերել արյունահոսության բնույթ: Երբեմն դիտվում է follicular tonsillitis: Լեզուն է դրված, շրթունքների վրա կան ճեղքվածքներ, արգանդի վզիկի հանգույցները միջին չափի են:

Ծաղկման ժամանակաշրջանը: Ֆիլատով-Կոպլիկի բծերի հայտնաբերումից հետո 24-48 ժամ անց եգիպտացորեն հայտնվում է: Ընդհանուր թունավորման երեւույթները ուժեղանում են: Երեխան, որը տառապում է ջերմություն, անքնություն, անհանգիստ հազ, դառնում է անտարբեր, անտարբեր եւ լուրջ հիվանդ է: Այս պահին ականջների ետեւում, դեմքին, պարանոցին, գլխարկը, վարդագույն բծերը, ոսպի չափը: Այնուհետեւ խառնաշփոթը տարածվում է դեպի միջանցք, ձեռքերով եւ ամբողջ մարմինը երկու օրվա ընթացքում: Սկզբում խեղդվողի անհատական ​​տարրերն ունեն վարդագույն պապուհիներ, ապա վերածվում են խոշոր, մուգ կարմիր կետեր, որոնք հետագայում ձեռք են բերում պղինձ-կարմիր գույն: Զանգվածի տարրերը, միմյանց հետ միաձուլվելով, մաշկը ազատում են միայն փոքրիկ կղզիների տեսքով: Դրանից բծը հատկապես արտահայտվում է դեմքի եւ բեւեռի վրա:

Կարմիրամետի հիվանդի դեմքը, հյուծված, փխրուն աչքերով, բնորոշ է. lacrimation, photophobia, քաղցր քթի, կարմիր բծախնդիր.

Երբ խայթոցը հասնում է իր գագաթնակետին, ընդհանուր բարդության ախտանիշները սկսում են նվազել: Ջերմաստիճանը նվազում է, ապա, 2-3 օր հետո, նորմալ է դառնում: Զառանցման կորուստը տեղի է ունենում նույն զուգահեռությամբ, ինչի հետեւանքով թալանը տեղի է ունեցել: 4-5 օր հետո ողնաշարի տարրերը վերցնում են բաց շագանակագույն բծերի բնույթը: Այս պիգմենտացիան կարելի է դիտարկել 2 շաբաթվա ընթացքում: Միաժամանակ խեղդվելուց հետո սկսվում է մաշկի փոքր պանկրետիկ կեղեւը:

Վերոհիշյալ կլինիկական պատկերը համապատասխանում է միջին ծանրության հիվանդությանը: Հիվանդության մեղմ ձեւերը կան, որոնց մեջ ցավոտ եւ ընդհանուր ախտանշանները չեն արտահայտվում: Ինչպես եւ այլ վարակներով, կան վնասակար կարմրուկ:

Քաղցկեղը ինքնին վտանգավոր է իր բարդությունների պատճառով:

Նախկին բարդությունը կարմրուկն է: Սկսած կատալարային փուլում եւ մեղմորեն արտահայտված laryngitis- ն, որը նկատվում է կարմրուկի գրեթե բոլոր դեպքերում, չափազանց ծանր բնույթ է կրում լարային ստենոզի զարգացման շնորհիվ: Խոտորությունը ուժեղանում է մինչեւ ծերության:

Միջին ականջի բորբոքում: Օտիտը տեղի է ունենում կաթարալային ժամանակաշրջանում կամ վաղ փուլում վերամշակման ժամանակ:

Բրոնխոպնեմանիա: Հաճախակի ծանր բարդություններ նորածինների եւ փոքր երեխաների, ինչպես նաեւ թուլացած երեխաների համար:

Encephalitis. Ամենադժվար, բարեբախտաբար, կարմրուկի բավականին հազվագյուտ բարդությունը: Հայտնվում է կամ ցրված ժամանակահատվածի վերջում կամ վերամշակման ժամանակաշրջանի վաղ օրերին, ուղեկցվում է ջերմաստիճանի բարձրացումով եւ ծանր ասեղային ախտանիշներով:

Կարմրուկի բուժումը սիմպտոմատիկ է: Անհրաժեշտ է շաբաթվա ընթացքում եւ մինչեւ երկու շաբաթ տեւողությամբ տնային բուժում անցկացնել: Ֆոտոֆոբիայի պատճառով երեխան ավելի լավ է զգում կիսամյակային խավարի մեջ: Ցավոք սրտի ջուրը մեղմելու համար սենյակում օդը խոնավացնում է խոնավացնող կամ խոնավ թիթեղներով: Անհրաժեշտության դեպքում նշեք հակատիպավորիչ եւ մեղմ մաշկը: Բարդությունների դեպքում օգտագործվում են հակաբիոտիկներ:

Կլինիկական վերականգնման մեկ շաբաթ անց հիվանդի մեկուսացումը դադարում է: Այժմ կարմրուկի դեմ ակտիվ պատվաստումը պարտադիր է: Պատվաստումը կարող է ուղեկցվել ջերմաստիճանի բարձրացման եւ ռուդիմերական էկզանգեմայի առաջացման հետ:

Հիվանդության արդյունքը կախված է հիվանդի տարիքից, ֆիզիկական զարգացումից, կարմրուկի եւ այլ հնարավոր հիվանդությունների համակցությունից: Կարմրախտը կարող է վտանգավոր հիվանդություն լինել դիստրոֆիայի տառապող հիվանդ հիվանդների համար: Երեք տարիքից ավելի երեխաները սովորաբար հանդուրժում են այն: