Շաքարային դիաբետի հղիության կառավարում

Հղիության ընթացքում շաքարախտ ունեցող կանայք պարզապես պահանջվում են հիվանդանոցում եւ ամբուլատոր պայմաններում: Շաքարային դիաբետի հղիության կառավարմանը հետեւում են խիստ եւ հատուկ կանոններ, քանի որ նման հիվանդությունը շատ վտանգավոր է երեխայի համար:

Ինչպես է հղիությունը վարվում այս հիվանդության մեջ:

Շաքարային դիաբետի առաջացման բարձր ռիսկի ունեցող կանայք, ածխաջրերին հանդուրժող (նորմալ), եթե մանկաբարձական անամնեզը բարդ չէ, կարելի է ենթարկել գինեկոլոգի եւ թերապեւտի ղեկավարության: Հղիությունը, սակայն, ժամանակին շաքարախտի զարգացման ռիսկի բարձրացման հետ պետք է հոսպիտալացվել:

Նորաստեղծ գենետիկական դիաբետով հղի կանայք պետք է նաեւ շտապ հիվանդանոցային բուժման մեջ ներգրավվեն մասնագիտացված մանկաբարձական բաժանմունքում հատուկ այս հիվանդության կամ էնդոկրինոլոգիայի բաժանմունքում `լրացուցիչ հետազոտություն կատարելու համար: Եվ նաեւ կանխարգելիչ բուժման եւ (անհրաժեշտ) ինսուլինի դոզան ընտրելու համար: Այս շաքարախտով հետագայում բոլոր ապագա մայրերը խնամքով դիտարկվում եւ վարվում են մասնագետների կողմից, ըստ առաջարկությունների: Եթե ​​նման հիվանդություն ունեցող հիվանդը ժամանակի ընթացքում չի բուժում, դա կարող է ազդել ընթացքի, ինչպես նաեւ հղիության արդյունքների վրա:

Դա շաքարախտով հիվանդ կանանց շրջանում հղիության կառավարման առավել օպտիմալ տարբերակ է `այս հիվանդության մասնագիտացված մանկաբարձական բաժանմունքների դիսպանսերային դիտարկում: Այս դեպքում ապահովվում է հղի կանանց, այնպես էլ `էնդոկրինոլոգիական եւ մանկաբարձական հսկողություն: Հետաքրքիր դիրքի երկրորդ կեսից կանայք սովորաբար հիվանդանոցում են մանկաբարձագին մասնագիտացված բաժանմունքներում, որոնք գործում են բազմամասնագիտական ​​հիվանդանոցում:

Հղիությունից հետո շաքարախտ ունեցող կանանց համար, ովքեր առաջին անգամ այցելում են գինեկոլոգ, դուք պետք է անհապաղ նախազգուշացնեք հղիության, ծննդաբերության ընթացքում հնարավոր հղիության մասին, պտղի (ժառանգական ծանրության) հնարավոր սպառնալիքի մասին: Նա նաեւ պետք է հստակեցնի հիվանդանոցում երեք պարտադիր հոսպիտալացում `հղիության ընթացքի վերահսկման համար:

Եթե ​​մինչեւ 20 շաբաթ հղիության բարդություններ չկան, ապա բուժումը կարող է կատարվել էնդոկրինոլոգիայի բաժանմունքում, հղիության երկրորդ կեսից սովորաբար ծննդաբերական հիվանդանոցում հոսպիտալացում կատարելու համար:

Ինչ է հայտնաբերվել դիաբետով ապագա մայրերի հոսպիտալացման ընթացքում

Նախնական հոսպիտալացման ժամանակ սովորաբար կատարվում է մանրակրկիտ կլինիկական հետազոտություն: Միեւնույն ժամանակ, սահմանվում են էնդոկրինոլոգիական եւ մանկաբարձական ախտորոշումները, հղի կանանց շրջանում հայտնաբերվում են խանգարումներ, եւ որոշվում է ռիսկի աստիճանը, եւ որոշվում է հղիության պահպանման հարցը: Կատարվում են հատուկ կանխարգելիչ դասընթացներ, ընտրվում է ինսուլինի օպտիմալ դոզան:

Կանանց երկրորդ հոսպիտալացումն իրականացվում է հղիության 21-23 շաբաթների ընթացքում հղիության բարդությունների հնարավոր վատթարացման եւ դրսեւորման պատճառով: Երրորդ հիվանդանոցը սովորաբար կատարվում է 32 շաբաթ հղիության ընթացքում: Այս պահին մասնագետները մանրակրկիտ վերահսկում են երեխային, իրականացվում է դիաբետիկ եւ մանկաբարձական բարդությունների բուժում: Ընտրվում են նաեւ առաքման ժամկետը եւ մեթոդը:

Դիաբետի կայուն, խիստ կայունացումը այս հիվանդության հղիության հիմնական սկզբունքն է: Հղի կանանց մոտ, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը դատարկ ստամոքսի վրա պետք է լինի մոտ 3.3-4.4 մմոլ / լ, երկու ժամից հետո `մինչեւ 6.7 մմոլ / լ:

Բացի դրանից, շաքարային դիաբետով կանայք պետք է ուշադիր կանխվեն եւ բուժվեն անհապաղ բարդությունների համար: Պետք է հիշել, որ հղի կանանց շաքարային դիաբետի հեգնանքով գեստոզիայի ծանր ձեւերի հայտնաբերման միտումը, ինչպես նաեւ հետաքրքիր իրավիճակի այլ բարդությունները որոշվում են մարմնի քաշի, արյան եւ նյարդի թեստերի, արյան ճնշման եւ այլնի խիստ մոնիտորինգի միջոցով: Մասնագետները հատուկ կանանց համար հատուկ դիետա են սահմանել: Բացի այդ, շաքարային դիաբետ ունեցող հղի կանանց վարման ընթացքում անհրաժեշտ է անցկացնել CTG հսկողություն եւ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այս գործողությունները համակարգված են, սկսած հղիության 12 շաբաթից մինչեւ ծնունդը: Հետեւաբար, որպեսզի ձեզ եւ ձեր երեխային չվնասեք ռիսկի վրա, հղի կին պարզապես պետք է գրանցի հնարավորինս շուտ: