Որն է ձվարանների քորոցը:
Նախ, տեսնենք ձվարանների գործառույթը: Ovaries- ը զուգված հորմոնալ օրգան է, մոտ 3 սանտիմետր չափով, որոնք գտնվում են արգանդի մոտ եւ պարունակում են շատ ձու: Յուրաքանչյուր ամիս, ձվարան «պատրաստում եւ ազատում է» սովորաբար մեկ ձու (գուցե ոչ մեկ, գուցե երկու): Այս ձու, որը գտնվում է բարակ պարկուճում եւ շրջապատված հեղուկով, կոչվում է follicle: Տարբեր պատճառներով չպայթածից ֆոլիկուլը, որից պետք է առաջացվեր ձվի, օրինակ, հորմոնալ խանգարումների կամ բորբոքային պրոցեսների պատճառով ձեւավորվում է follicular cyst: Այն բարակ պատի ձեւավորություն է, որը լցված է հեղուկ կամ խառնուրդով, որի չափը ավելի քան 3 սմ է տրամագծով: Միջինում follicular cysts կարող է հասնել 5-6 սմ չափի, եւ երբեմն շատ ավելին: Այդպիսի քիստաները միշտ ունեն մեկ պալատ: Չնայած որոշ դեպքերում մի քանի նման follicular cysts կարող են միաժամանակ ձեւավորել ձվարանների մեջ, որոնք տեղավորվում են միմյանց հանդեպ եւ տպավորություն ստեղծում բազմաբնաղբյուր կառույցի վրա: Մանկահասակ տարիքի կանանց հաճախ շատ ֆունկցիոնալ (ֆիզիոլոգիական) քիստակներ կան, որոնք շատ դեպքերում լուծարվում են իրենց կողմից:
Համաձայն բորբոքային ուռուցքների միջազգային դասակարգումը, ոչ բոլոր այդ ցիստորական կազմավորումները, իրենց կլինիկական բնույթով, ճշմարիտ քիստեր են: Ճշմարիտ քիստը մեծանում է նրա բովանդակության եւ մեմբրանների ընդլայնման շնորհիվ, եւ ոչ թե բջիջների բաժանման հետեւանքով, որոնցից ձեւավորվում է քիստի գլանափաթեթը, ինչպես, օրինակ, ուռուցքային պրոցեսների դեպքում: Այսպիսով, արգանդի գլխուղեղը հանդիսանում է դեղին մարմնի, follicular cysts- ի եւ paraovarian cysts- ի ճշմարիտ քսուքները, այդ տիպի քիստաները չեն ենթարկվում չարորակությանը `չարորակ դեգեներացիա: Սակայն ծնկային եւ դերմոիդային քիստաները ձվարանների բարվոք նորագոյնն են: Էնդոմետրիոիդ («շոկոլադե) քյորթը ձվարանների էնդոմետրիոզի դրսեւորումներից է, որը նույնպես պատկանում է գինեկոլոգիական հիվանդությունների ամբողջովին այլ կատեգորիաին:
Ձվարանների քթի նշանները:
Ձվարանների քյստերի մեծ մասը փոքր են եւ չեն առաջացնում որեւէ ախտանիշ: Այնուամենայնիվ, ոմանք կարող են ուղեկցել ցավի ձանձրալի ցավը, ծանրության եւ ճնշման ցածր որովայնի եւ սաղմերի շրջանում ճնշման, սեռական հարաբերությունների ընթացքում ցավը: Երբեմն գլխուղեղը կարող է հանգեցնել menstrual ցիկլի անսարքությունների, այն դարձնելով այն ավելի կարճ կամ ավելի երկար: Ավելի հազվադեպ դեպքերում ցիստերը կարող են ծանր ցավ, արյունահոսություն եւ նույնիսկ перитонит: Երբեմն կան հաճախակի ձգտում են նյարդայնացնել (երբ քաշի մեծ չափի կիստը): Ձվարանների քորոցների հաճախականությունը եւ պարովարիալային քյասսերը քիստի ոտքերի բորբոքումն են, ինչպես նաեւ քթի ճարպակալումը, ինչպես նաեւ նրա պարկուճը: Երբ ոտքերը խեղաթյուրված են, արյան անոթները սեղմվում են, արյան ճնշումը կոտրվում է, եւ բորբոքային ռեակցիան տեղի է ունենում «սուր որովայնի» ախտանիշերով. Ցածր որովայնի սուր ցավը, սրտխառնոց երեւույթները (ջերմություն, սրտխառնոց, փսխում) եւ սրտի նյարդայնացումը: Կիստի ճարպակալման գործընթացը ուղեկցվում է որովայնում ջերմություն եւ սուր ցավ: Բարդությունների դեպքում կնոջը հրատապ մասնագիտական օգնության կարիք ունի:
Ախտորոշումը:
Ձվարանների քորոցի ախտորոշումը հիմնված է հիվանդի բողոքների վրա, սակայն քանի որ շատ դեպքերում այս հիվանդությունը տեղի է ունենում առանց կլինիկական դրսեւորումների, հաճախ կատվի կողմից գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում կամ որովայնի խոռոչի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ պատահականորեն հայտնաբերվում է բժիշկը: Ուլտրաձայնային օգնությամբ կարելի է հաստատել եւ ավելի ճշգրիտ ախտորոշել: Երբեմն բժիշկը պետք է դիմի ՄՌԳ եւ արյան թեստեր:
ԿԻՍստերի դիտում եւ բուժում:
Եթե ցիստը փոքր է եւ չի առաջացնում որեւէ ախտանիշ, ապա մի քանի ամսվա ընթացքում կարող եք դիտարկել այն ուլտրաձայնային օգնությամբ, ֆունկցիոնալ կիստաների մեծ մասը անցնում են մեկ կամ երկու օրվա ցիկլով: Եթե գանգի ձեւավորման պատճառը ձվարանների բորբոքային գործընթացն է, ապա նախքան կիստի դեմ պայքարելը, նախ հանեք բորբոքումը:
Բժիշկի որոշումը, թե դիտելու կամ հեռացնելու քիդը ազդում է բազմաթիվ գործոններից `տարիքի, չափի քթի, նրա ուլտրաձայնային հատկանիշների, ինչպես նաեւ ախտանիշների: Օրինակ, dermoid cysts եւ endometriomas չեն անցնում իրենց, այնպես որ դրանք հեռացվում են միայն վիրաբուժական.
Անկախ այն հանգամանքից, թե արդյոք քիստը որեւէ ախտանիշ է առաջացնում կամ չի խանգարում ձեզ, ապա պետք է դիտեք այն. Կարեւոր է, որ կիստը լուծի (ես հիշում եմ, որ ամենից շատ ֆունկցիոնալ քիստաները 1-2 ցիկլից հետո են անցնում): Կամ, առնվազն, չափը մեծ չէ: Կիստերի ճնշող մեծամասնությունում բարենպաստ են, չնայած որոշ հազվագյուտ դեպքերում դրանք չարորակ են:
Այն դեպքում, երբ դուք պետք է հեռացնեք վիրահատական վիրաբույժը, պետք է իմանաք, որ կան մի քանի մեթոդներ. Լապարոսկոպիա (այս գործողությունը կատարվում է հատուկ տեսախցիկով նվազագույն կտրվածքով) կամ քորոցային վիրահատություն: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեր կախվածությունը ձեր կախվածությունը, մկտի ձեւավորման չափը, դրա հատկությունները եւ շատ այլ գործոններ:
Կանխարգելում:
Հնարավոր է կանխարգելել ձվարանների քթի ձեւավորումը: Հակաբեղմնավորիչ միջոցները կարող են նվազեցնել ֆունկցիոնալ օվարիանի քիստի եւ էնդոմետրիոմայի ձեւավորման հնարավորությունը: Հնարավոր չէ այլ տեսակի քյուցերի ձեւավորման եւ աճի վրա ազդել:
Սակայն գինեկոլոգի պարբերաբար ստուգումները կօգնեն հայտնաբերել բորբոքումը ժամանակին, ճիշտ ախտորոշել եւ անցնել բուժման ընթացքի կամ, անհրաժեշտության դեպքում, վիրահատություն: