Պտղի վիճակի ախտորոշման մեթոդներ

Յուրաքանչյուր ապագա մայրի երազը ծնել է առողջ լիարժեք երեխա: Իսկ պտղի վիճակի ախտորոշման մեթոդները կոչվում են վաղ հղիության համար `պարզելու, թե արդյոք երեխան առողջ է կամ, եթե կա շեղում: Բայց ոչ ամեն ինչ այնքան պարզ է: Պտղի կարգավիճակի առաջացման ախտորոշումը անվտանգ չէ եւ միշտ չէ, որ ճշգրիտ է:

Նախ, սահմանենք պայմանները: Prenatal ախտորոշումը հղիության ախտորոշումն է, որով ներտնտեսային զարգացման փուլում պտղի պաթոլոգիան հայտնաբերելու համար: Այս ախտորոշման համար հղիության եւ երեխայի սեռի վաղ փուլերում հայրության սահմանումը է: Պրենատալ ախտորոշումը թույլ է տալիս հայտնաբերել Down- ի սինդրոմը եւ այլ քրոմոսոմային հիվանդությունները, սրտի զարգացման խանգարումները, ուղեղի եւ ողնաշարի կոպիտ դեֆորմացիաները, ողնաշարի հերմինը: Բացի այդ, որոշել պտղի թոքի հասունության աստիճանը, պտղի թթվածնի սովի բացակայությունը եւ այլ հիվանդությունները:

Ռիսկի խումբ

Առանց ծնողական ախտորոշման, առանց հատուկ վկայության որոշելու, ծնողները պետք է հիշեն `երեխայի համար վտանգավոր է: Սովորական մտահոգությունը, որը բնորոշ է բոլոր ապագա ծնողներին, դեռեւս պատճառ չէ պտղի վիճակի ախտորոշման համար: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է հղի կանանց համար.

35 տարեկանից բարձր;

• կանայք, որոնք արդեն ունեցել են ծննդաբերության ծնունդ եւ անհաջող հղիություններ ունեցող երեխաներ:

• Կանայք, որոնք արդեն ունեցել են ժառանգական հիվանդություններ կամ կանայք, որոնք նման հիվանդությունների պոտենցիալ կրիչներ են,

• կանայք, ովքեր քննել են անծանոթ նյութերի հետեւանքների համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանք կարող են շատ վնասակար լինել զարգացող երեխայի համար.

• վարակակիր հիվանդություններ ունեցող կանայք (տոքսոպլազմոզ, կարմրախտ, եւ այլն);

95% դեպքերում նախածննդյան ախտորոշման մեթոդները շատ ակնհայտ թերություններ չեն ցուցադրում: Իսկ եթե պտղի զարգացման մեջ շեղումը դեռեւս բացահայտված է, հարցն առաջանում է հղիության շարունակման նպատակահարմարության մասին: Այս որոշումը կատարվում է միայն ծնողների կողմից, եւ այն պետք է դիտարկվի եւ կշռվի: Կան դեպքեր, երբ կանայք հղիություն են պահում, չնայած ախտորոշման արդյունքներին եւ միաժամանակ ծնել են առողջ երեխաներ: Նույնիսկ ժամանակակից տեխնիկական միջոցներով հաստատված հղիության ախտորոշումը կարող է անկատար լինել: Որպես կանոն, ծնողները ընդհատում են իրենց հղիությունը միայն այն ժամանակ, երբ թեստերը բացահայտում են թերություն, որը կարող է առաջացնել լուրջ բարդություններ կամ կարող է մահացու լինել: Այս դեպքում ձեզ անհրաժեշտ է գենետիկիստի խորհրդակցություն, որը կարող է հաստատել կամ մերժել ախտորոշումը: Հարկ է ընդգծել, որ ծնողների գերակշիռ մասը փորձում են պահպանել երկար սպասված երեխայի կյանքը վերջինին:

Պտղի պայմանների առաջնային ախտորոշման հիմնական մեթոդները

Հարցման հիմնական մեթոդներից մեկն է ծնողների տոհմերի վերլուծությունը: Բժիշկները շահագրգռված են ծանր հիվանդությունների բոլոր հայտնի դեպքերում, որոնք կրկնվում են սերնդեսերունդ: Օրինակ, երեխայի ծնունդը ծնկի, չարաշահումներ, անպտղություն: Եթե ​​ընտանիքը հայտնաբերում է ժառանգական հիվանդություններ, ապա փորձագետները որոշում են, թե որքանով է փոխանցվում այն ​​փոխանցման վտանգը: Այս վերլուծությունը կարող է իրականացվել ինչպես հղիության ընթացքում, այնպես էլ առաջ:

Գենետիկական անալիզը երկու ծնողների քրոմոսոմների հավաքածուի ուսումնասիրությունն է:

Առանձին խումբը պտղի ախտորոշման ինվազիվ մեթոդ է: Նրանք իրականացվում են ուլտրաձայնային հսկողության ներքո, տեղական կամ ընդհանուր անզգայացումով, հիվանդանոցում: Գործընթացից հետո, 4-5 ժամ հղի կինը, բժիշկների հսկողության տակ է: Ինվազիվ մեթոդներն են `

• Chorion biopsy- բջիջների ախտորոշումը ապագա պլատենցիայից: Այն իրականացվում է հղիության 8-12 շաբաթվա ընթացքում: Այս մեթոդի առավելություններն են տեւողությունը (մինչեւ 12 շաբաթ) եւ արձագանքման արագությունը (3-4 օր): 1) Սկզբում փոքրիկ քորիոնիկ հյուսվածքները ներծծվում են ներարկիչով, որը կաթնասունի միջոցով է, որը տեղադրված է արգանդի վզիկի մեջ: 2) ապա հյուսվածքային նմուշը ներծծվում է որովայնի պատի մեջ տեղադրված երկար ասեղով ներարկիչի մեջ արգանդի խոռոչի մեջ: Ինչպես ցանկացած այլ մեթոդի, բիոպսիան կապված է ռիսկի հետ: Կանանց արյունահոսություն (1-2%), պտուղի վարակման ռիսկը (1-2%), պակասի վտանգը (2-6%), պատահական պատահարի վտանգը եւ այլ բարդությունները:

• Պլասենտոցենտեզը (վերջնական քորոնային բիոպսիա) - կատարվել է երկրորդ եռամսյակում: Այն իրականացվում է նույն կերպ `որպես բիոպսիա:

• ամնիոսենտեզ `15-16 շաբաթ հղիության ընթացքում ամնիոտիկ հեղուկի վերլուծություն: Հեղուկը պակասում է ասեղի միջոցով որովայնի պատի մեջ ներարկված ներարկիչի միջոցով արգանդի խոռոչի մեջ: Սա պտղի ախտորոշման ամենաարդյունավետ մեթոդն է, բարդությունների տոկոսը չի գերազանցում 1% -ը: Ախտորոշման այս մեթոդի թերությունները. Երկարատեւ վերլուծություն (2-6 շաբաթ), արդյունքների միջին հաշվով 20-22 շաբաթվա ընթացքում: Բացի այդ, փոքր երեխաներ արտադրելու ռիսկը փոքր-ինչ ավելացել է եւ նորածինների մոտ շնչառական աղետի փոքր (ավելի քան 1%) ռիսկ կա:

• cordocentesis - պտղի լարը արյան վերլուծություն: Սա ախտորոշման բարձր տեղեկատվական մեթոդ է: Օպտիմալ ժամկետը `22-25 շաբաթ: Արյան նմուշը վերցված է որովայնի պատի ներթափանցման միջոցով տեղադրված umbilical cord երակներից մի ասեղ հետ արգանդի խոռոչի մեջ: Կորդոսենտեզը բարդությունների նվազագույն հավանականություն ունի:

Պտղի ախտորոշման համար կան նաեւ ոչ ինվազիվ մեթոդներ .

• մոր սերմնավորման գործոնների ցուցադրումը, որը կատարվել է հղիության 15-20 շաբաթվա ընթացքում: Նյութը `հղի կնոջ արյունը: Պտղի համար գրեթե ոչ մի ռիսկ չկա: Այս վերլուծությունը ցույց է տալիս բոլոր հղի կանանց:

• պտղի, մեմբրանի եւ պլասենտայի (ուլտրաձայնային) ուլտրաձայնային ցուցադրություն: Այն իրականացվում է 11-13 եւ 22-25 շաբաթ հղիության օրերին: Այն ցույց է տալիս բոլոր հղի կանանց:

• պտղի բջիջների տեսակավորումն իրականացվում է հղիության 8-20 շաբաթվա ընթացքում: Ուսումնասիրության նյութը կնոջ արյունն է: Արյան մեջ տեղադրվում են պտղի բջիջները, որոնք վերլուծվում են: Այս մեթոդի հնարավորությունները նույնն են, ինչպիսին է բիոպսիան, պլասենտոցենտեզը եւ կոորդոսենտեզը: Բայց ռիսկերը գրեթե գոյություն չունեն: Բայց սա բավականին թանկ վերլուծություն է եւ բավականաչափ հուսալի չէ: Այս տեխնիկան այսօր շատ հաճախ չի օգտագործվում:

Շնորհիվ պտուղի վիճակի ախտորոշման տարբեր մեթոդների, հնարավոր է կանխորոշել վտանգավոր հիվանդությունները եւ միջոցներ ձեռնարկել: Կամ համոզվեք, որ լուրջ հիվանդություններ չկան: Բոլոր դեպքերում, մենք ցանկանում ենք ձեր եւ ձեր երեխաների առողջությունը: