Հետեւյալ ախտանշանները ցույց են տալիս, որ մեկ կամ մի այլ sinus (sinus) պարտությունը:
- Frontite - ուղեկցվում է ցավում ճակատին:
- Սինուսիտը վերին ծնոտի եւ ատամների շրջանում առաջացնում է ցավ:
- Էմմիիդիտը աչքերի միջեւ ցավի պատճառն է եւ երբեմն հանգեցնում է աչքերի շուրջ հյուսվածքների այտուցվածության եւ հոտի կորստի:
- Սֆինոիդիտը գլխի վերին մասում առաջացնում է ցավեր ականջներում, պարանոցի եւ ցավի ցավը:
Սուր սինուսիտի մեծամասնությունը զարգանում է վերին շնչուղիների շնչառական վարակի հետեւանքով, հաճախ վիրուսային: Վիրուսային վարակը հաճախ հանգեցնում է մեղուների լորձաթաղանթի մեղմ բորբոքմանը, որը լուծվում է երկու շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում առկա է պարազանային սինուսներից լորձի արտահոսքի խախտում, ինչը երկրորդական բակտերիալ վարակի համար բարենպաստ միջավայր է դառնում: Սինուսի այս աղտոտ լորձի մեջ մանրէները սկսում են բազմապատկել ինտենսիվ, որոնք սովորաբար հայտնաբերվում են քթի հատվածներում (սովորաբար Streptococcus pneumoniae կամ Haemophilus influenzae): Երբեմն, sinusitis- ի պատճառ կարող է լինել սնկային վարակ: Քրոնիկ սինուսիտը հաճախ առաջանում է վարակի եւ ալերգիկ բաղադրության բաղադրությամբ: Բրոնխիալ ասթմայի կամ ալերգիկ ռինիտի տառապող հիվանդները հաճախ ունենում են պարազանային սինուսների քրոնիկ բորբոքում: Նման դեպքերում մեղուների լորձաթաղանթի բորբոքումն ու այտուցը զարգանում են ի պատասխան ալերգենի (օրինակ, փոշի կամ տան փոշին) կամ այլ գրգռիչի գործողությունների:
Սինուսիտի ախտորոշումը հեշտ գործ չէ, քանի որ ախտանշումները շատ առումներով համապատասխանում են ցածր սուր եւ գրիպի նման վարակների դրսեւորումների: Գլխացավները կարող են սխալվել սինուսիտի ախտանիշի համար, երբ դրանք կարող են լինել բարձր արյան ճնշման կամ միգրենի հետեւանք: Ախտորոշումը հիմնված է հիվանդության եւ հետազոտության տվյալների մանրամասն պատմության վրա, երբեմն անհրաժեշտ է իրականացնել հատուկ թեստեր, ինչպիսիք են սինուսների կամ MR-imaging- ի էնդոսկոպիկ հետազոտումը: Սինուսիտը բավական տարածված հիվանդություն է: Ակնկալվում է, որ բնակչության 14% -ը տառապում է սինուսիտի տարբեր ձեւերից: Մթնոլորտային ցնցումներից ավելի քան 85% -ը պարանազային սինուսների բորբոքում ունի: Առավել հաճախ տուժած են մաքսիմալ սինուսները (տեղակայված zygomatic ոսկրերի ետեւում), որին հաջորդում է էթմոիդային սինուսների բորբոքումը (գտնվում է աչքերի միջեւ): Սուր սինուսիտի բուժումը բաղկացած է սինուսից հոսանքի նորմալ արտահոսքի փորձից, վերացնում բորբոքումն ու մեղմացնում ցավը:
Դեղորայք
Թեեւ հակաբիոտիկների արդյունավետությունը սինուսիտի մեջ շարունակում է վիճահարույց մնալ, շատ բժիշկներ դեռ շարունակում են լայն սպեկտրալ դեղեր, երբեմն մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Պարզ սուր սինուսիտը սովորաբար արձագանքում է նման բուժմանը `զուգարանի կամ օրգանական վարման եւ ներծծման համար decongestants- ի հետ համատեղ: Ռնգային ապակոդավորիչները չպետք է օգտագործվեն ավելի քան չորս օրվա ընթացքում, քանի որ դա սպառնում է լոկալ մեմբրանի բարձրացման, սակայն դեղամիջոցի օգտագործման վերջնական սպանդի զարգացմանը: Ինհալանսները արդյունավետորեն հանգստացնում են ախտանիշները եւ խթանում են պարազանային սինուսների ջրահեռացումը: Քանի որ խրոնիկ sinusitis- ի պատճառը հազվադեպ է վարակը, հակաբիոտիկները սահմանափակ կիրառություն ունեն: Այս դեպքում բուժման նպատակն է խուսափել զարկերակների հետ շփումից (օրինակ, ծխախոտի ծուխը) կամ ալերգեններից եւ կանխել բորբոքումը ռնգային ստերոիդի հեղուկների պարբերաբար օգտագործման միջոցով:
Վիրահատական բուժում
Անարդյունավետ դեղորայքի հետ կապված թերապեւտիկ բուժման դեպքում վիրաբուժության բուժումը Գործողությունները սովորաբար իրականացվում են էնդոսկոպիկ մուտքի միջոցով: Հիվանդների մեծ մասը զգալիորեն բարելավում է միջամտություններից հետո: Սինուսիտի բուժման համար կատարվում են հետեւյալ ընթացակարգերը.
- Քթի հատվածի շերտավորումը (քթի քառակուսի պատին բաժանում է ռնգային խոռոչի երկու հյուսվածք):
- Կրծքի ներսից ավելցուկային հյուսվածքների հեռացում եւ սոսուսների եւ ռնգային խոռոչի միջեւ հաղորդակցություն ստեղծում, որովայնի լորձաթաղանթների արդյունավետ իջեցման համար:
- Սինուսների բորբոքումային փոփոխվող լորձաթաղանների հեռացում:
- Երեխաները հաճախ կարողանում են լուծել սինուսիտի խնդիրը `հեռացնելով ադրենոիդները, որոնք բորբոքման եւ այտուցի դեպքում առաջացնում են դատական գործերի խոչընդոտումը:
Շատ դեպքերում սինուսիտը լուծվում է առանց բուժման կամ ստերոիդային ինֆլյացիաների փոքր դոզանների օգտագործման ֆոնի վրա: Քրոնիկ sinusitis շատ ավելի դիմացկուն է թերապիայի, եւ ալերգիկ բաղադրիչի հետ միասին կարող է պահանջել երկարաժամկետ բուժում, բացառությամբ շփման բոլոր ալերգենների եւ գրգռիչների հետ: Շատ հազվադեպ, ծնկային սինուսների բորբոքում կարող է հանգեցնել ավելի ծանր բարդությունների, օրինակ, ուղեղի կամ աչքի վարակի տարածումը մինչեւ գլուխի արյան անոթների արգելքը: Բացի այդ, վարակի ներթափանցումը շրջապատող հյուսվածքների մեջ հնարավոր է սինուսին շրջապատող ոսկորների առաջացում առաջացնել: Քրոնիկ sinusitis (ինչպես նաեւ, օրինակ, բրոնխային ասթմա) վերաբերում է մշտական մոնիտորինգի կարիք ունեցող հիվանդություններին, քանի որ ամբողջական բուժումը քիչ հավանական է. հիվանդը պետք է պարզ քայլեր ձեռնարկի `նվազեցնել ախտանիշները: Շատ հիվանդներ պնդում են, որ տանը տեղադրվող հատուկ սարքերի տեղադրում, օդը խոնավացնում է, զգալիորեն նվազեցնում է հիվանդության ախտանիշները, հատկապես կենտրոնացված ջեռուցվող բնակարաններում: Բացի այդ, օդորակման համակարգերի համար ֆիլտրերի օգտագործումը օգնում է նվազեցնել ալերգենների եւ այլ գրգռիչների բովանդակությունը: Ընդհանուր առմամբ, հիվանդը ավելի լավ է զգում, խուսափելով շփվել այն գործակալների հետ, որոնք առաջացնում են ալերգիկ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են աղիները եւ տան փոշին: Ալկոհոլի գերբարձր օգտագործումը անբարենպաստ է քրոնիկական սինուսիտով հիվանդի համար, քանի որ ալկոհոլը ունի դիաբետիկ ազդեցություն, ինչը հանգեցնում է ռնգային լորձի թուլացման: Շատ ալերգիկ հիվանդներ ունեն ռեակցիաներ խմորիչ, սուլֆիտներ եւ գինու այլ բաղադրիչներ: