«Դեպրեսիա» տերմինը վերջին տարիներին փոխել է իր իմաստը: Երբ դա նշանակում է պարզապես վատ տրամադրություն, ժամանակավոր հիվանդություն, այսօր, լուրջ հիվանդություն, որը խանգարում է նորմալ կյանքին, եթե այն չի վերաբերվում: Անշուշտ, դեպրեսիան խանգարում է ձեզ սովորաբար ապրել: Ուստի անհրաժեշտ է պայքարել դրա հետ, եւ այստեղ կարող են օգտագործվել մի շարք մեթոդներ:
«Ես ուզում եմ հագնված լինել, բայց ես չեմ հիշում, թե ինչպես դա անել», «Ես սովից մահանում եմ, բայց ես ուժ չունեմ, որ ձեռքիս վրա վերցնեմ եւ սենդվիչ վերցնեմ»: «Տեսա իմ որդին, որ բարձրանար մեջ բուխարի, ուզում էի վեր կենալ ու վերցնել: Բայց ես չկարողացա ոչինչ անել, բացի լռությամբ պահպանել իր անկումը եւ լաց լինել ... «Դա դրամատիկ գործ չէ: Սա դեպրեսիայի ենթարկված իրական մարդկանց իրական նկարագրությունն է: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը կարծում է, որ մինչեւ 2020, դեպրեսիան կդառնա սրտանոթային հիվանդություններից հետո երկրորդ ամենատարածված հիվանդությունը: Եվ դա իսկապես սարսափելի է: Առողջ մարդկանց համար սա նման է սարսափ ֆիլմերի դիտելու: Հիվանդների համար այն աշխարհը, որտեղ նրանք պետք է ապրեն: Մարդկանց, ովքեր տառապում են դեպրեսիայի մեջ, չեն հավատում, որ նրանց վիճակը երբեւէ փոխվում է, որ նրանք կարող են ուրախություն եւ էներգիա զգալ: Այնուհետեւ հարազատները պետք է հիշեցնեն, որ դա ինքնախաբեություն է, տեսնել միայն աշխարհի մութ կողմը: Սա ենթադրում է, որ հիվանդությունը ստանձնեց մտքերը, բայց դուք կարող եք եւ պետք է պայքարեք այդ հիվանդության դեմ:
Իհարկե, դեպրեսիայի յուրաքանչյուր դեպքը անհատական է: Ոմանք կյանքով են անցնում այս հիվանդության մեկ կամ երկու նշանով, եւ հիվանդությունը շարունակվում է բուժումից հետո: Մյուսները հաջողությամբ բուժում են, բայց հետո կրկնվում են: Ամենակարեւորը `ընդունել այն փաստը, որ դեպրեսիան ազդել է ձեզ վրա: Մի եղեք հիվանդության մասին եղանակին, ընտանիքի խնդիրներին եւ փողի բացակայությանը: Դեպրեսիան հիվանդություն է, որը կապված չէ արտաքին գործոնների հետ: Դա տեղի է ունենում նույնիսկ առավել բացասական հաջող մարդկանց հետ: Մի մեղանչեք ինքներդ ձեզ, հարազատներին, հանգամանքներին: Դա միայն կանխում է բուժումը սովորաբար հաղթահարելու համար:
Ինչու է տեղի ունենում դեպրեսիան:
Դեպրեսիայի առաջացման մեջ գոյություն ունեն նաեւ գենետիկական գործոններ (կա որոշակի տեղին հակում) եւ կյանքի ընթացքում ձեռք բերված օրգանիզմի առանձնահատկությունները: Դեպրեսիայի միտումը կարող է մասամբ պայմանավորված լինել մեր բնավորության հատկանիշներով, ինքնարժեքի զգացումով: Կարեւորն այն է, թե ինչպես ենք արձագանքում դժվարին իրավիճակներում, թե ինչ ենք մտածում ինքներս մեզ, ինչպես ենք գնահատում եւ ընկալում այլ մարդկանց: Երբեմն մենք ինքներս ենք տառապում, շատ պահանջներ ենք ներկայացնում, ապա, առանց հաղթահարելու, դժվարություններ ենք ապրում:
Զգացմունքային խանգարումների նկատմամբ ավելի զգայուն են բնակչության խոցելի խավերը, որոնք քիչ դիմադրություն ունեն, որոնք ծանրաբեռնված են եւ սթրեսը վախի եւ անհանգստության հետ: Դեպրեսիայի ենթարկված մարդիկ հաճախ օգտագործում են «ես չեմ կարող», «չպետք է», «արժանի չեմ» բառերը: Դեպրեսիան աստիճանաբար գալիս է կամ կարող է հանկարծակի հարձակվել: Երբեմն հիվանդների համար դժվար է հասկանալ, թե ինչու նախկինում, երբ նրանք ավելի շատ խնդիրներ ունեին, նրանք չունեին դեպրեսիա, եւ հիմա: Հատկապես, երբ նրանց կյանքին ոչինչ չի պատահում: Նրանք ունեն աշխատանքի, փողի, առողջ երեխաներ, կյանքում սիրված եւ սիրող գործընկեր: Բայց տեղի ունեցավ մի բան, եւ սկսվեց դեպրեսիան: Ինչ-որ բան պետք է տեղի ունենար, ասում են հոգեբույժները: Դեպրեսիան սովորաբար նախորդում է որեւէ մեկի կամ մեկի կորստի (աշխատանքի, գույքի, ազատության եւ ժամանակի) կորստի հետ, սա դեպրեսիայի մի մասն է, երբ մարդիկ խանգարում են հոգեկան ծանրաբեռնվածությանը `չափից ավելի զորահավաքից հետո: Հետաքրքիր է, որ դեպրեսիան անպայման չի առաջանում միայն վատ կյանքի փորձի պատճառով: Դրա ձեւավորման մեջ կարեւոր է ընդլայնել մտավոր եւ ֆիզիկական պրոցեսների մասնակցությունը, որտեղ մարդիկ պարզապես չեն կարող դրական վերաբերվել իրավիճակին:
Հիվանդությունը ունի հազար դեմք
Ոչ բոլոր հիվանդները տառապում են նույն ախտանիշներից: Միշտ չէ, որ հիվանդներն ունեն դեպրեսված տրամադրություն, հուսահատության զգացում կամ նորմալ ապրելու մեջ խանգարող գործոնների առկայություն: Հիմնական ախտանիշներից ոմանք քնի խանգարումներն են, որոշ ֆիզիկական հիվանդություններ (օրինակ, գլխացավ, ետ ցավ, ցածր որովայնի):
Վերջին ուսումնասիրությունների լույսի ներքո, դեպրեսիան կապված է առնվազն երեք նյարդային հաղորդիչի (նյարդային բջիջների միջեւ կապերի ձեւավորմանը) թույլատրելի գործունեության հետ `սերոտոնին, norepinephrine եւ dopamine: Այս նյութերի տարածումը հիվանդների ուղեղներում պարզապես բավարար չէ: Ցավոք, դեռ պարզ չէ, թե ինչ մեխանիզմներ են առաջացնում դա:
Դեպրեսիան առաջացնում է արտաքին (արտաքին) գործոններ, որոնք առաջացնում են դրամատիկական իրադարձությունների արձագանք, ինչպիսին է սիրելիի մահը կամ սոմատիկ հիվանդությունը: Կամ ներքին (ներքին) գործոնները, եթե հիվանդը տառապում է ակնհայտ պատճառներով: Վերջինս ավելի դժվար է բուժել, բայց դա չի նշանակում, որ բուժումը անհնար է: Ճնշված տրամադրությունը եւ վշտը սիրելիի մահից հետո բնական ռեակցիա է: Բայց երբ վիշտը դառնում է չափազանց երկար (օրինակ, մի քանի ամիս սուգ) եւ ծանր դեպրեսիա է առաջացնում `կանխելով ձեզ սովորականից ապրելու համար, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բուժմանը:
Կարեւոր! Դեպրեսիայի ժամանակ չպետք է կարեւոր որոշումներ կայացնել կյանքում, քանի որ աշխարհը մեր ընկալումն է փոխվում: Հիվանդն ունի դեպրեսված տրամադրություն, հոռետեսական աշխարհայացք, ամենից քիչը, կապված նրա շուրջ ստեղծված աշխարհի պարտականությունների հետ: Նա անընդհատ հոգնած է, չի կարող օգտվել կենցաղային տեխնիկայից, սովորաբար չի կարող իրեն ծառայել: Այս պայմանը կարող է տեւել տարիներ: Ախտորոշումը դժվար է դնում, քանի որ հիվանդը, որպես կանոն, կարող է գործել եւ կատարել իր պարտականությունները, սակայն նրա կյանքի որակը զգալիորեն վատթարանում է: Բացի այդ, նման մարդիկ չեն դիմում մասնագետի օգնությանը, քանի որ նրանց ախտանիշները վերաբերում են նրանց եւ նրանց հարազատներին որպես անձնական հատկություններ:
Դա դեպրեսիա է:
Հիվանդները հաճախ հարցնում են. Հաճախ հաճախակի տրամադրությունը փոփոխում է դեպրեսիան, թե ոչ: Սովորական սպիենի եւ սպիենի դեպրեսիան առանձնանում է ախտանիշների ծանրության եւ տեւողության կողմից: Նրանք կարող են կրկնվել կամ երկարատեւ մնալ երկարատեւ ժամանակի ընթացքում, ինչը հանգեցնում է ամենօրյա պարտականությունների լուծման դժվարություններին: Ամենավատ դեպքերում, դեպրեսիան (հատկապես մտավախությունների կամ տհաճ մտավախությունների հետ կապված) կարող է հանգեցնել ինքնասպանության:
Ցավն ու վախը սովորաբար ավելի ուժեղ են առավոտյան: Օրվա ընթացքում դրանք անհետանում են, թողնելով միայն անհանգստություն կամ լարվածություն: Շատ հիվանդներ ասում են, որ այս անհանգստությունը երբեք լիովին չի թողնում նրանց: Ընտանիքի համար նշեք. Հիվանդին հարցրեք «ինչ եք վախենում», «ինչն է ձեզ անհանգստացնում»: Նա չի կարող պատասխանել, քանի որ նա չգիտի սա, քանի որ նրա վախը իռացիոնալ է:
Դեպրեսիայի սիմետրիկ ախտանիշներով հիվանդները կարծում են, որ նրանք լրջորեն հիվանդ են: Նրանք դնում են ճակատագրական ախտորոշումներ: Փորձագետներն անցկացնում են տասնյակ ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս, որ դրանք առողջ են: Բայց քանի որ նրանք դեռեւս ցավ են զգում, նրանք անխոցելիորեն փնտրում են նրա աղբյուրը: Հետազոտության համաձայն, նրանք, ովքեր ճնշված են, ցածր ցավ են ունենում: Նրանք տառապում են այն մտքից, որ եթե հիվանդ լինեն, ցավ զգան: Մի ախտանիշ, որն արագացնում է դեպրեսիայի զարգացումը, անքնություն է: Սա դեպրեսիայի ամենից տհաճ ախտանիշներից մեկն է կամ այն առաջացնող ախտանիշները:
Հիվանդների համար այս հիվանդության կրկնությունը ամենավատն է: Երբ դուք պետք է զբաղվեք դեպրեսիայի առաջին հարձակման հետ, դուք բուժվում եք, ապա բուժվում եք եւ առողջ եք զգում: Դուք դադարեցում եք բուժումը եւ հանկարծ, մի քանի ամիս կամ նույնիսկ տարի անց, ամեն ինչ նորից վերադառնում է: Հիվանդները զգում են պարտվածությունը հիվանդության պատճառով: Բայց կրկնվող ձեւով նրանք չեն կարողանում հաղթահարել եւ արդյունավետորեն բուժել այն:
Դեպրեսիայի բուժում
Դեպրեսիայի առաջին փուլում կարեւոր է ձեռնարկել բոլոր միջոցները `ուղղված տրամադրության վերականգնմանը (հակադեպրեսանտների կամ տրամադրության կայունացուցիչների): Նրանք պետք է կայունացնեն նյարդային հաղորդիչի ծավալը հիվանդի ուղեղում: Հոգեբույժները հաճախ իրենց հիվանդներին ուղարկում են հոգեթերապիայի դասընթացներ: Թմրամիջոցները օգնում են հիվանդին բերել լուրջ պայմաններ (որոնք դեռ չեն հաստատում հոգեբանության հետ հարաբերությունները): Հոգեթերապիան, իր հերթին, կնպաստի հիվանդությունների հետագա պայքարին եւ, հնարավոր է, կանխարգելել ռեցիդիվը: Նրանք կստանան մարդու ուժ, նորմալ ապրելու համար: Լավ հոգեթերապիան կարող է նույնիսկ կանխել դեպրեսիան:
Բժիշկների հաշվին դեպրեսիայի բուժման համար տասնյակ դեղեր: Նրանց թվում են թմրանյութերի նոր սերունդը `սելեկցիոն սերոտոնինի վերաբաշխման կանխարգելիչ միջոցներ, որոնք առաջացնում են ուղեղի այս նյութի մակարդակը: Թմրամիջոցների նոր խումբը սեռավարակն է, serotonin- ի եւ norepinephrine- ի վերաբաշխման հետ: Հին թմրանյութերը ներառում են օքսիդազի արգելակիչները, որոնք արգելափակում են ֆերմենտը, որը խախտում է serotonin- ը եւ norepinephrine- ը: Tricyclic antidepressants- ը նմանատիպ արդյունավետություն ունի ժամանակակից թմրամիջոցների նկատմամբ, սակայն դրանք բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ են առաջացնում:
Նորը դեպրեսիայի բուժման ժամանակ հակադեպրեսանտ է, որը գործում է մելատոնինի արտադրող ընկալիչների վրա եւ ազդում մարդու շրջանային ռիթմերի նորմալացման վրա: Բացի դրսեւորումներից բխող թմրամիջոցներից, դեպրեսիան նաեւ օգտագործում է թմրանյութեր, որոնք ունեն sedative եւ anxiolytic effects. Նրանց ընդունելության ժամանակ պետք է շատ զգույշ լինել, քանի որ ազդեցության առկայությունը:
Շատերը չեն ուզում դեպրեսիա վարել թմրամիջոցների հետ, վախենալով, որ նրանք կարող են փոխել իրենց անձը: Դա հնարավոր չէ: Հակաբեղմնավորիչները միայն ազդում են դեպրեսիայի ախտանիշների վրա, չեն խառնել մեր գլուխներում, չեն ենթարկվում կախվածության: Ճշմարտությունն այն է, որ դեպրեսիայի հետ դու արդեն մեկ ուրիշ մարդ ես: Հիվանդները բազմիցս ասում են, որ հիվանդության առաջ եւ հետո կյանքին վերաբերող իրենց տեսակետը փոխվում է:
Դեպրեսիաների բուժման խնդիրը հենց տուբերկուլյոզի հանդեպ հանդուրժողական վերաբերմունքի մեջ է, որի բուժումը սկսում է պտուղներ առաջացնել, սովորաբար երկու շաբաթ անց, երբեմն ավելի ուշ: Բուժման ազդեցությունը կարելի է որոշել չորսից վեց շաբաթ անց: Սա հիվանդների համար դժվար ժամանակ է, երբ թվում է, որ ոչինչ չի օգնում: Հիվանդները կարծում են, որ դեղը չի գործում: Երբեմն նրանք ստանում են այնպիսի տպավորություն, որ նույնիսկ վատթարանում են իրենց վիճակը դեպրեսիայի ժամանակ, ինչը խոչընդոտում է նրանց ապրելու եւ նորմալ աշխատելու: Երբեմն հիվանդը շատ վատ է զգում, ապա առաջարկվող միջոցները պետք է փոխվեն: Բարեբախտաբար, ընտրություն կատարելու շատ բան կա, եւ միշտ կարելի է ընտրել այն դեղը, որը հիվանդը լավ է հանդուրժում:
Ուշադրություն դարձրեք: Մի դադարեք բուժումը կախվածության մեջ ընկնելիս: Եթե դառնում եք ավելի վատ, հաղորդեք ձեր զգացմունքները բժշկին: Նա որոշելու է արդյոք փոխարինել այս դեղը մյուսի հետ, կամ սպասել, մինչեւ իրավիճակը կայունանա, եւ միջոցները կաշխատեն: Բուժումից հետո, դեղը պետք է աստիճանաբար դադարեցվի, որպեսզի խուսափեն կողմնակի բարդություններից: Դեղորայքը պետք է վերականգնվի 6-12 ամիս հետո: Դեպրեսիաների կրճատման հաճախականությունը կազմում է 85%, ճիշտ բուժման վաղաժամ դադարեցման պատճառով:
Այլ բուժումներ դեպրեսիայի համար
Դրանք ներառում են phototherapy (սեզոնային դեպրեսիա), քնի զրկում, էլեկտրական ցնցում, հիպնոս հատուկ դեպքերում: Electroshock- ը օգտագործվում է այն մարդկանց համար, ովքեր չեն բուժվել դեղորայքի միջոցով: Այս մեթոդը կիրառվում է միայն հիվանդանոցային պարամետրերում: Բուժումն ընդհանուր առմամբ անզգայացումով մի քանի րոպեով կատարվում է ամբողջությամբ: Այն բաղկացած է երկու-երեք վայրկյանից էլեկտրոդների օգտագործմամբ, որի միջոցով ցածր ինտենսիվությունը հոսում է դեպի ուղեղը: Չնայած սա սարսափելի հնչում է, շատ բժիշկներ այս մոտեցման կողմնակիցներն են, պնդելով, որ դա երբեմն գերազանց արդյունքներ է տալիս:
Դեպրեսիայի նշանները
- Զայրացած տրամադրություն
- Տխրության եւ անտարբերության զգացում
- ուրախության փորձի անհնարինություն
- Անհանգստության, վախի անընդհատ զգացում
- Panic հարձակումները
- Երազ խանգարումներ, անքնություն
- Աչքի կորուստ եւ քաշի կորուստ
- Զրկված հիշողությունը եւ համակենտրոնացումը
- Դանդաղեցրեք մտքի եւ խոսքի տեմպը
- Պարզ որոշումներ կայացնելու կամ դրանց անհնարինության արագության նվազեցում
- Անհնար է տեղափոխվել, ծայրահեղ իրավիճակներում, նույնիսկ մարմնի կամավոր կաթվածը
- Սեռի նվազեցում կամ հետաքրքրության ընդհանուր բացակայություն
- Խուսափեք սիրելիների հետ մտերմությունից