Օրինակ, խմելու ավանդական մշակույթ ունեցող երկրներում `Ֆրանսիայում, Իտալիայում, Իսպանիայում, ամեն օր խմում է մի բաժակ գինու ընթրիք: Կախվածությունը ձեւավորվում է: Եթե մարդը գիշերը չի լցնում գիշերային ապակին, ապա նա զգում է անհանգստություն, նա կարոտում է ինչ-որ բան, եւ նա կփորձի փոխհատուցել այդ թերությունը, օրինակ, բարում: Այս դեպքում ոչ լյարդի կրիխոզը, ոչ էլ, ինչպես ասում ենք, «հակասոցիալական վարքագիծը»: Հիմնական բանը կախված չէ կախվածությունից, բայց դրա հետեւանքով առաջացած խնդիրներից: Կախվածության եւ բացասական հետեւանքների միջեւ կապը անուղղակի է: Հետեւաբար, ժամանակակից բժշկությունը նման տեսակետ է ընդունում. Կախվածությունը անհանգստության պատճառ չէ: Օգնությունն անհրաժեշտ է, եթե առկա է բացասական ազդեցություն առողջության եւ կյանքի որակի վրա »: Կախվածության տեսակները, կախված վարքագծի նշանները `հոդվածի թեման:
Իրականության սկզբունքը
Հաճույքն այն բանալին է, որը միավորում է այն մարդկանց, ովքեր հակված են տարբեր տեսակի կախվածության: Ոմանք ի վիճակի են դիմակայել իրենց հաճույքին հաճույք ստանալու համար, մյուսները չեն: «Թույլ բնավորությունը» բացատրվում է հոգեբանական եւ ֆիզիոլոգիական պատճառներով: Ֆրեյդը ներկայացրեց «հաճույքի սկզբունքի» եւ «իրականության սկզբունքի» հասկացությունները հոգեբանության մեջ: Երջանկության սկզբունքի համաձայն, երեխայի կյանքը կառուցված է. Նա ուզում է ամեն ինչ միանգամից ստանալ - սննդամթերք, խաղալիքներ, մոր ուշադրություն, եւ եթե չլիներ, նա աղաղակում է վիրավորական կերպով: Աճը աճում է, մարդը սովորում է, սովորեցնում է վարքագծի կանոնները, ձեւավորում է խափանման ներքին համակարգ: Նախքան անելը կամ վերցնել այն, ինչ ուզում ենք, մենք մտածում ենք հետեւանքների մասին: Կախվածության ենթարկված մարդիկ գերակայում են մանկական մոտեցումը. Նրանք չեն կարող ժխտել իրենց հաճույքները, նույնիսկ իմանալով տհաճ հետեւանքների մասին: Կինը իր ամբողջ աշխատավարձը ծախսում է թանկարժեք հագուստով, իսկ ընտանիքը մեկ ամիս է մնում մակարոնեղենի վրա: Աշխատանքից հետո մարդը գնում է Ինտերնետ ակումբ եւ մի քանի ժամով «կրակել» է խաղում, թեեւ կինն իր տանը սպասում է, եւ, ամենայն հավանականությամբ, սկանդալ կլինի: Ինչու են դա անում: Ակնհայտ է, որ գործոնների բարդ խումբը դեր է խաղում. Գեները, դաստիարակությունը, ուղեղի կենսաքիմիան: Որոշ մարդիկ ավելի քիչ դիմացկուն են անհանգստությունից, ցավից, տառապանքից, քան մյուսներից: Ինչ-որ մեկը վախենում է ատամնաբույժի այն կետից, որը կորցնում է ատամի կեսը: Մյուսը կարող է ինքն իրեն ասել. «Եթե ես հիմա մի քիչ կանգնեմ, ապա ստիպված կլինեմ ավելի շատ ցավ զգալ»: Առանց ծխախոտի եւ օրվա, չի կարելի կանգ առնել, մյուսը որոշում է դուրս գալ, փաթեթը դնում սեղանի վրա եւ երբեք չի ծխում մեկ ծխախոտ: Մեկը ատում է սպասել, մյուսը սպասում է հանգիստ: Մարմնի անբավարարությունը, հսկողության մտավոր մեխանիզմների անբավարարությունը մեծապես պայմանավորված է հորմոնների եւ նյարդային հաղորդիչների անբավարար անհավասարակշռությամբ `դոպամին, սերոտոնին, ադրենալին, էնդորֆիններ:
Ալկոհոլիկներ եւ Նոբելյաններ
Հիմնական քիմիական կախվածությունը (ալկոհոլից եւ թմրադեղից) տառապող մարդկանց թիվը կայուն է աշխարհի ցանկացած մասում, մոտավորապես 10-15%: Կախվածությունը հեշտությամբ վերափոխվում է մեկ նյութից մյուսը `թմրանյութերի թմրամոլները հաճախ ալկոհոլ են դառնում եւ հակառակը: Ծխելը թողնելով, շատերը սկսում են խմել կոնֆետի, մաստակը կամ այլ «սննդի աղբը»: Այս ազդեցությունը բացատրեց Ֆրեյդի կողմից, բերելով բերանային ավտոարտիզիզմի հայեցակարգը, երեխան բերում է բերանի միջոցով ու մոր հետ շփվում է, եւ եթե կա սեքսուալության այս փուլում ամրագրում, ապա մարդը միշտ վայելում է այն ամենը, ինչ կապված է բերանի հետ. Սննդամթերք, ծխախոտ, անվերջ շաղակրատ: Այս ուրախությունները եւ առավել մատչելի են ամենաէժան եւ միշտ ձեռքի տակ: Ի դեպ, աշխարհի ամենատարածված քիմիական կախվածությունը շաքարից է: Լաբորատոր փորձերի ժամանակ ցույց է տրվել, որ առնետները աստիճանաբար բարձրացնում են դիետայի շաքարի բաժինը, նստում են դրա վրա եւ կորցնում են հետաքրքրությունը ցանկացած այլ գործունեության մեջ, մասնավորապես, սեռից: Նուրբ շաքարը հայտնվել է ընդամենը 500-600 տարի առաջ, եւ այդ ժամանակից ի վեր դրա օգտագործումը կայունորեն աճում է. Միջին գերմանացիը տարեկան 34 կգ շաքար է, ԱՄՆ-ն `78 կգ: Եվ դա չի հաշվում քաղցրավենիք եւ buns! Բոլոր քիմիական կախվածությունները հետեւանք են տարբեր հիվանդությունների տեսքով, թոքերի քաղցկեղից մինչեւ նյարդային համակարգի լիակատար ոչնչացումը, ինչպես նաեւ ՄԻԱՎ, տուբերկուլյոզ եւ հեպատիտ: Բոլոր «սկսնակները» դա լավ գիտեն, բայց համոզված են, որ ոչ մի բան տեղի չի ունենա նրանց հետ, որոնք տեղի են ունեցել հարեւանի կամ ծանոթի հետ: Կա լավ նախաբան. «Որ հասարակական խումբն է ամենից շատ վտանգավոր ալկոհոլիզմի հետ կապված: Պատասխան. Ամերիկացի գրողները Նոբելյան մրցանակակիրներ են »: Եվ դա իսկապես այնքան բարձր է, որ բարձր ինտելեկտուալ մակարդակը չի խնայում ձեզ կախվածության մեջ »:
Ռիսկային հարեւանություն
«Կախվածության» հայեցակարգը համեմատաբար վերջերս հայտնվել է բժշկության մեջ, նույնիսկ ալկոհոլիզմը նկարագրվել է միայն XIX դարի կեսերին: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք թմրամոլությանը, երբ հասարակությունը սկսեց գնահատել անհատի անկախությունը եւ ինքնավարությունը: Երկար ժամանակ ալկոհոլիզմը համարվում էր վատ սովորություն, թույլ կամքով, «հակասոցիալական վարք»: Այժմ ապացուցվում է, որ դա ուղեղի հիվանդություն է: Քաղաքակիրթ երկրներում ալկոհոլիզմներն ու թմրամոլները վերաբերվում են նույն կերպ, ինչպես մյուս հիվանդների հետ, որոնց հիվանդությունը պայմանավորված է ոչ ճիշտ կյանքի ձեւով (օրինակ, դիաբետիկների հետ, ովքեր մշտապես ձգտում են փնտրել McDonald's- ին): Նրանց իրավունքները նույնն են, ինչ հասարակության մյուս անդամները եւ նույն պատասխանատվությունը. Նրանք փորձում են խուլիգանության կամ ընտանեկան բռնության համար, բայց ոչ ախտորոշման համար: ԽՍՀՄ-ում ալկոհոլիզմները բռնագրավվել են ԼՏՊ-ին, կանանց խնդրանքով եւ վերաբերվել են աշխատանքային թերապիայի: Կանայք կարող են հասկանալ: Բոլորիս մոտ կա առնվազն մեկ ծանոթ ընտանիք, որտեղ ալկոհոլային ամուսինը թունավորում է կյանքը բոլոր հարազատների համար: Բայց ընտանիքի վարքագիծը բավարար չէ: Ամուսինների, գործընկերների, երեխաների եւ ընկերների համար, ովքեր տարիներ շարունակ փորձում են պայքարել որեւէ մեկի հիվանդության դեմ, գոյություն ունի «համախմբվածություն» տերմին, հոգեբանական օգնության կարիք է զգում: Համատեղ կախվածության լավագույն տարբերակն այն է, որ դադարեցնեք սկանդալը եւ վիճակը: «Կամ դուք վերաբերվում եք, կամ բաժանվում ենք»: Եվ հետո, իհարկե, կատարելու իմ որոշումը: Ալկոհոլիզմի եւ թմրամոլության բուժումը հազիվ թե հնարավոր է, բայց կարող է զսպված լինել եւ վերահսկել: Օրինակ `դեղագործական օգնությամբ` նալտրեքսոն եւ հակաբջիջ: Naltrexone- ն արգելափակում է opiates- ին զգայուն ընկալիչները: Նույն դեղը նվազեցնում է ալկոհոլի հակումը, սակայն դրա արդյունավետությունը 100% չէ: Ամենատարածված խառնաշփոթը `այս նյութը կամ ստացվում է տախտակների տեսքով կամ« կարված »է մաշկի տակ գտնվող պարկուճով, ապա ազդեցությունը երկար կլինի: Antabus- ը արգելափակում է ալկոհոլի փոխանակումը մակարդակում, երբ ալկոհոլը վերածվում է քացախական ալդեհիդի, որը բավականին թունավոր նյութ է, որը հանգեցնում է շատ տհաճ հետեւանքների. Աճող ճնշում, տաքիկարիա, լակրիմացիա: Եթե ալկոհոլը, ով խմիչք է օգտագործում օղի, շատ հիվանդ է: Սակայն ոչ բոլորն են դադարում, բացի այդ, թմրամոլների մեծամասնությունը չի ուզում թմրամիջոցներ ներարկել, ուստի վերահսկողությունը պահանջվում է հարազատներից:
Tablet- ի փոխարեն
Շատ երկրներում (այդ թվում, Ուկրաինայում) opiates- ի բուժման եւ վնասների նվազեցման համար օգտագործվում է փոխարինող թերապիա: Բժշկական հաստատություններում թմրամոլներին (մետադոնային կամ buprenorfine) տրվում են օրական մեկ անգամ բժշկի հսկողության ներքո դեղերի օշարակ կամ դեղահատ: Ոմանք աստիճանաբար դադարեցնում են դեղերի օգտագործումը, աստիճանաբար կրճատելով դոզան: Բոլոր դեպքերում, ամբողջ աշխարհում իրականացվող ուսումնասիրությունները, ներառյալ ԱՀԿ կազմակերպածները, ցույց են տալիս, որ այն երկրներում, որտեղ օգտագործվում են փոխարինող թերապիա, դեղերի շուրջ քրեական եւ սոցիալական շրջակա միջավայրը զգալիորեն բարելավում է, եւ նույնիսկ սեւ շուկայում դրանց գինը նվազում է պահանջարկի նվազման պատճառով . Ամենակարեւորն այն է, որ թմրամոլները հասարակության բնականոն անդամ են դառնում, աշխատում են, բուժվում են ՄԻԱՎ-ի եւ հեպատիտի համար, ամուսնանում եւ ամուսնանում, մեծացնում երեխաները: Բացի դեղերի բուժումից, հոգեթերապիան շատ տարածված է, սովորաբար օգտագործվում են միասին: Հոգեթերապեւտների խնդիրն է կախվածությունը այլ արժեքներին վերափոխել, օգնել նրան «իրականության սկզբունքի» տիրապետման համար, սովորեցնել իրեն ասել. «Այո, ես ուզում եմ, հիմա կարող եմ խմել (փչել, սանրել եւ այլն), բայց ես չեմ անի դա, որովհետեւ ... »ուրիշների փորձը շատ օգտակար է. անանուն ալկոհոլիկների հասարակության անդամների 25% -ը հրաժարվում է խմել ալկոհոլից: Հոգեթերապիայի մեթոդը բավականին հաջողությամբ վարվում է եւ այլ ոչ քիմիական կախվածություններ (սննդամթերքից, ինտերնետից, մոլախաղերից): Նրանք, ովքեր շոկոլադով զբաղվում են կամ ծխում մեկ շաբաթով ծխում են, սովորաբար չի պահանջվում հոգեթերապիա: Փորձը ցույց է տալիս, որ շոկոլադի անհրաժեշտությունը արագորեն նվազում է, երբ կյանքը բարելավվում է: Ես կվաճառեմ հոդվածը եւ կկորցնեմ քաշը: