Բժշկական տեսանկյունից, ասվում է կաթսաների մասին, երբ ավելի քան 30 ° անկյուն է հայտնաբերվել ծղոտի եւ գլխի մակերեւույթի միջեւ կամ եթե գլուխից մինչեւ ականջի արտաքին եզրագիծը հեռու է 2 սմ-ից: «Մանկական պլաստիկ վիրահատություն, լճակված» հոդվածում դուք կգտնեք շատ հետաքրքիր եւ օգտակար տեղեկություններ ինքներդ:
Հոգեբանական խնդիրներ
Ականջները շատ ուշադրություն են գրավում, եւ ստվերային ականջի առկայությունը կարող է անձին հոգեբանական անհանգստություն պատճառել: Իր մարմնի գաղափարը երեխայի մոտ ձեւավորվում է մոտ 5-7 տարի, այդ իսկ պատճառով այս տարիքում երեխաները սովորաբար սկսում են զզվելի միմյանց հետ: Երեխայի մոտ ստացված հոգեբանական վնասվածքները հաճախ ազդում են եւ հասունանում: Կան հիվանդներ, որոնք երկար տարիներ երազում են իրենց թերությունները շտկելու մասին: Պլաստիկ վիրաբուժությունը կարող է շտկել այս անբավարարությունը եւ բարելավել երեխայի եւ մեծահասակների կյանքի որակը: Արտաքին ականջը բաղկացած է մաշկի ծածկված քիմիական նյութից, որը ապահովում է իր ձեւը: Lop-ears կարող են առաջանալ հետեւյալ պատճառներից որեւէ մեկով (կամ դրանց համակցությամբ).
• հակաբորբի պակասը կամ հարթությունը: Anti-malignancy կարող է ձեւավորվել surgically. Նման դեպքերում առավել նախընտրելի վիրաբուժական տեխնիկան մոդելավորում է շեղումների նախնական մակերեսին կտրվածքը, չնայած ուղղման այլ մեթոդներ
• խորը աղիք: Այս դեպքում ականջը չափազանց հեռանում է: Խցանիչի մի մասի կտրվածքով կաթվածի կրճատումը կարող է շտկել այդ թերությունը.
• գլխի ուղղությամբ ուղղաձիգ ուղղահայաց ռոտացիա: Վերացնելը կարող է լինել ականջի հետեւի մակերեւույթին եւ փափուկ գլխի հյուսվածքներին ուղղակիորեն հետեւում ականջի ետեւում (BTE ֆասսիայից) կիրառվող հատվածներ:
Երբ վիրաբուժական ուղղումը անհրաժեշտ է, հաշվի առնելու որոշակի հիվանդի դեֆորմացիայի առանձնահատկությունները: Օգտագործելով ստանդարտ օպերացիոն մեթոդներ, անհնար է հասնել ցանկալի կոսմետիկ ազդեցությանը: Մինչեւ վիրահատության սկսվելը, առաջարկվող խզվածքների տեղերը մաշկի վրա եւ շագանակագեղձի քրոնիկները նշվում են լվացվող վիրաբուժական մարկերով: Մաշկի եւ աճառի տարածության մեջ տեղադրվում են տեղային անզգայացնող եւ ադրենալին `վիրահատության ժամանակ արյունահոսություն նվազեցնելու, հետվիրահատական շրջանում ցավը նվազեցնելու եւ մաշկը ավելի հեշտությամբ կտրելու: Վիրահատական մագնիսով ճառագայթահարման կանխարգելման վայրի եւ քաղձգության արդյունահանման տարածքի տեղը նշելուց հետո անհրաժեշտ է այդ գծերը անմիջապես փոխանցել դաջվածքների օգնությամբ աճառին: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի մաշկը տեսանելի լինի, որպեսզի մաշկը բաժանվի ճարպից: Մատուցված գծերի երկայնքով ասեղով երկարաձգված պտտումը կատարվում է մաշկի վրա: Գործողությունը սկսվում է տեղական անեսթեզի եւ էպինեպրինի ներդրումից 2-3 րոպե անց, երբ դեղերը սկսում են գործել: Ականջի ծայրի մաշկի վրա կիրառվում են մետաքսե կոճղակներ (այսպես կոչված կրծքավանդակի կրողներ, որոնց հետ կարելի է վերահսկել վիրուսի դիրքը վիրահատության ընթացքում):
The auricle- ն առաջ է քաշվում դեպի այտին, եւ մաշկի դարպասի ուրվագիծը կարտոֆիլ է, որի հիմքում ընկած subcutaneous ճարպը: Սա թույլ է տալիս հեշտությամբ մանիպուլյացիայի համար ճարպաթթու մուտք գործել: Քանի որ կտրելը կատարվում է ականջի հետեւի մակերեւույթին, բժշկությունից հետո, ցավը գրեթե անտեսանելի կլինի: Արգանդի ճարպը, որը մաշկից առանձնացված է, բաժանվում է իր նախնական մակերեսին մատչելի դարձնելու համար: Հակատանկային ձեւավորումը կատարվում է աճառի առաջ մակերեւույթում: Սակայն աշտարակի եզրին հասնելու համար ճարպի կտրվածքը կատարվում է ականջի ծայրամասային մասի եզրից 3 մմ հեռավորության վրա: Auricle- ի առջեւի մակերեւույթի մաշկը բաժանվում է ճարպից դեպի ականջի ջրանցքը: Մաշկը կտրելուց հետո շագանակագեղձը ճնշում է եւ սկսում է ստեղծել ականջի նոր ձեւ: Օպերատորի այս փուլում քայքայում են մաշկի առանձնացված մաշկը, գործողության դաշտից դուրս: Auricle- ի ճարպի յուրաքանչյուր կողմը ունի որոշակի լարվածություն, որն ապահովում է քրոմբատիչ բջիջների մակերեսային շերտը եւ պերճոնդրիումը (հյուսվածքի մի բարակ շերտը, որը ծածկում է շտամը): Կտրուկների հետ շեղումների միջոցով ճարպի առաջ մակերեւույթում հնարավոր է շտկել լարվածությունը եւ շեղել կաթվածը հետերոսաբար, ինչպես նաեւ, թե ինչպես է մակերեւութային թղթի շերտը կտրված է ծալել ծալքավոր ստվարաթղթե թերթիկը: Մաշկը կտրելուց հետո շագանակագեղձը ճնշում է եւ սկսում է ստեղծել ականջի նոր ձեւ:
Օպերատորի այս փուլում քայքայում են մաշկի առանձնացված մաշկը, գործողության դաշտից դուրս: Այս ընթացակարգի ընթացքում կտրված է ստորին մակերեւույթի վրա կծիկի անկման ուղղությամբ եւ օվալաձեւ ձեւավոր աճառով փոքր տարածություն: Կպչուն ծղոտի ճարպի արատը փակելու համար փրփուրները կիրառվում են փխրուն շերտ նյութով: Այն նաեւ նվազեցնում է այտուցի չափը եւ կաթվածի աստիճանը: Երբ այս խոռոչները խստացնելով, auricle վերածվում է եւ մոտեցնում է գանգի մակերեւույթին: Արգանդի վերջնական դիրքը վերահսկվում է թուլացնող հատվածի միացումներից հետո: Գործողության ավարտին դուք պետք է համոզվեք, որ արյունահոսությունը լիովին դադարեցված է: Հակառակ դեպքում մաշկի տակ կարող է ձեւավորվել հեմատոմա (արյան հյուսվածք), խանգարելով ականջի ձեւը: Վիրահատական վերքը եւ ցավը պետք է ուշադիր լինեն ականջի ետեւում: Սա թաքցնում է ուղղիչ գործողությունների փաստը: Զարդանախշերի կիրառումը կարեւորագույն փուլն է, որը թույլ է տալիս վերացնել ականջակալը: Վզնոցը օգնում է ձեւավորել եւ ամրացնել ականջի նոր դիրքը, մինչեւ որ վերջապես բուժի: Անտեսեպտիկով խոնավ անձրեւը ծածկված է շղարշի պաշտպանիչ շերտով: Այնուհետեւ գլուխը կիրառվում է շրջանաձեւ ճնշման պարանոցի վրա, որը ամրացված է գիպսին, որպեսզի այն խուսափի գլուխը քանդելուց կամ տեղահանելուց: Հետոտնտեսական ժամանակահատվածում կարեւոր է անբավարար անեստեզիա վարելը: Քաղվածքները սովորաբար նախատեսված են նույն օրվա կամ հաջորդ օրը երեկոյան: Գործողության ավարտից հետո անհրաժեշտ է հագնել 10 րոպե գլխի պարանոց, հետո հեռացնել այն: Դրանից հետո հիվանդը պետք է կիրառի վիրուսի վրա վիրահատություն միայն հաջորդ ամսվա գիշերը: Շագանակագեղձի եւ հեգնանքները սովորաբար տեղի են ունենում երկու ամսվա ընթացքում: Հիվանդները հազվադեպ են պահանջում կրկնելի գործողություն, չնայած երբեմն կարող են լինել կանխարգելված դիրքից աուրիկոլի մի փոքր շեղում: