Վտանգավոր վարակների հղիության ժամանակ կնոջը

Վտանգավոր վարակների հղիության ընթացքում կանայք, հատկապես խոցելի են ապագա երեխային: Բավականաչափ վտանգավոր է այս հիվանդության ժամանակահատվածում, որը գինեկոլոգիայում սովորաբար կոչվում է ջահը: Մենք առաջարկում ենք հասկանալ, թե ինչ է դա:

Սրտի հապավումը ձեւավորվում է վարակների առաջին տառերով. T - toxoplasmosis, O - այլ վարակների, R - (կարմրախտ), C - cytomegalovirus, H - herpes simplex վիրուս: «Այլ» ներառում են հեպատիտ B եւ C, սիֆիլիս, քլամիդիա, գոնոկոկալ վարակ, պերվովիրուսի վարակման, listeriosis, ՄԻԱՎ, հավի մածուկ եւ enterovirus վարակիչ հիվանդություններ: Նրանք հղիության ժամանակ վտանգ են ներկայացնում, քանի որ դրանք կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ պտղի վրա, հանգեցնել անպտղության, պակասի, մահացության կամ երեխայի լուրջ թերությունների: Բայց նախապես վախեցեք: Իրական ժամանակում ուսումնասիրությունները եւ ամբողջական մանրամասն տեղեկությունները կօգնեն վերահսկել իրավիճակը: Այսպիսով, ինչ է իրական վտանգը, եւ ինչ են միայն կեղծ վախերը:

Դրական թեստային արդյունքները միշտ նշում են վարակի ներկայությունը եւ պտուղի վտանգը:

Վերլուծության մեջ դրական տիտրը նշանակում է, որ վերջերս մի կնոջ մոտ հայտնաբերվել է վարակիչ հիվանդություն, կամ երբ նա հիվանդություն է ունեցել եւ ունի անձեռնմխելիություն: Վերջինիս դեպքում անհանգստանալու ոչ մի բան չկա. Մոր մարմինը զարգացրել է հակատիտներ, որոնք կարող են դիմակայել վտանգավոր հիվանդներին, նրանք հուսալիորեն պաշտպանելու են ինչպես իր, այնպես էլ երեխային եւ թույլ չեն տա զարգացնել հիվանդությունը: Վտանգը միայն հիվանդության սուր փուլն է, երբ առաջնային վարակը հղիության ընթացքում տեղի է ունեցել, եւ վարակը կարող է թափանցել պլասենցային, առաջացնելով ներծծված վարակ:

Հղիության ժամանակ վտանգավոր վարակների առկայությունը միշտ չէ, որ վտանգավոր է պտղի համար եւ միշտ չէ, որ հանգեցնում է աղետալի հետեւանքների:

Եթե ​​կինն է, միայն վարակի փոխանցողը, պատճառող գործակալը չի ​​կարող ներթափանցել երեխային եւ ինչ-որ կերպ ազդել իր վիճակի վրա: Քրոնիկ հիվանդության փուլը ավելի վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է աճել սուր, բայց դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում: Այս դեպքում բժիշկը կստանձնի կնոջ լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, որոնց արդյունքները կիրականացվեն թերապիա: Եվ նույնիսկ հիվանդության սուր փուլում ամենավտանգավոր ժամանակահատվածում պտուղը տառապելու հավանականությունը բացարձակ չէ:

Հղիության ընթացքում կրկնվող վարակը վտանգավոր վարակների հետ անհնար է:

Կան իսկապես վարակակիրներ, որոնք չեն կարող կրկնվել: Օրինակ, եթե մանկության ընթացքում մի կին կարմրախտ էր, նրա մարմինը ստացավ այս հիվանդության մշտական ​​կյանքի իմունիտետը: Սակայն շատ այլ վիրուսներ կարող են ակտիվացնել մարմնում եւ բազմիցս: Սակայն, այս դեպքում անհանգստացնող չէ, ապագա երեխայի համար գրեթե ոչինչ չկա: Առաջնային վարակի ընթացքում մարմն արտադրում է կոնկրետ հակամարմիններ `դասի G immunoglobulins, որոնք ունեն բարձր վարակիչ հիվանդություն վարակիչ: Այսպիսով, պլասենցայի կամ պտղի ջրի միջոցով վիրուսը չի ընկնում պտուղին:

Ժամանակին վարակվածությունը երեխայի համար գրեթե վտանգավոր չէ, այնուամենայնիվ, բոլոր մարմինները արդեն ձեւավորվել են:

Տուչ-բարդի վարակների հետ վարակվածությունը վտանգավոր է հղիության ամբողջ ժամանակահատվածում: Պտղի վարակի ամենատարածված անոմալիաները, ըստ էության, առաջին եռամսյակի ընթացքում են, սակայն վերջին 12 շաբաթվա ընթացքում մայրցամաքից մինչեւ երեխային վիրուսի հավանականությունը մի քանի անգամ ավելացնում է: Եվ դա կարող է հանգեցնել տարբեր մանկական օրգանների բորբոքմանը եւ վաղաժամ ծնունդը: Գրեթե միշտ կենտրոնական նյարդային համակարգը տառապում է տարբեր աստիճաններով:

Քանի որ տոքսոպլազմոզը «կատու հիվանդություն» է, այն կարող է միայն վարակվել կատուներից: Այս հիվանդության հիմնական աղբյուրը, ըստ էության, կատուներն են, հատկապես փողոցում, քանի որ տոստոպլազմիայի զարգացումը տեղի է ունենում կատուների մարմնում: Այնուամենայնիվ, արտույտերով մեր կենդանիները այս միջուկային պարազիտին տալիս են արտաքին միջավայր, եւ այնտեղ հեշտությամբ վարակվում են այլ կենդանիներ եւ թռչուններ: Նրանք չեն մեկուսացնում toxoplasm, բայց մարդը կարող է վարակվել հում մսի (հատկապես թռչնաբուծական միս): Բացի այդ, վարակը կարող է հնարավոր լինել մաշկի անմիջական շփման միջոցով feces կամ երկրի վրա, որտեղ նրանք մեկ անգամ եղել են - toxoplasm կարող է երկար տարիներ մնալ: Ահա թե ինչու հիվանդությունը հաճախ «բերում» է ավազակախմբի երեխաներից:

Գարնանային համալիրի վարակի մեծամասնությունը հայտնաբերելու համար կարող է միայն վերլուծել: Գրեթե բոլոր հիվանդություններն անբավարար են, եւ կինը չի կարող կռահել, որ նա վերականգնվել է: Կամ էլ ախտանշանները կարող են բավական ուշ լինել, հիվանդության սուր փուլում: Դրա համար էլ դա այնքան կարեւոր է նույնիսկ հղիության պլանավորման ժամանակ ջահը վարակի համար արյան ստուգման համար: Արյան շիճուկի իմունոգոլոբուլինի դասի առկայության եւ համակենտրոնացման միջոցով A, G եւ M- ը կարող են որոշել կանանց հիվանդության ներկայությունը եւ դրա ձեւը: Հղիության ընթացքում վերլուծությունը խորհուրդ է տրվում կրկնել, որպեսզի այս կարեւոր ժամանակահատվածում բացառեն առաջնային վարակը:

Ձիարշավերի կանխարգելումը անօգուտ է, կամ հիվանդ է, թե ոչ: Իհարկե, մեզ շրջապատող ինֆեկցիաները շրջապատում են, բայց դեռ կարող եք որոշակի միջոցներ ձեռնարկել, նվազագույնի հասցնելու վարակի վտանգը:

Դրա համար անհրաժեշտ է նախ եւ առաջ պահպանել անձնական հիգիենայի պարզ կանոններ. Լվանալ ձեռքերը հողի եւ հումքի հետ շփվելուց հետո եւ հոգ տանել կենդանիներին միայն ձեռնոցներով: Ուտելիք պատրաստելիս սնունդը պետք է մանրակրկիտ ջերմային բուժվի, կաթը պետք է ընտրվի միայն պաստերիզացված: Որոշ հիվանդություններից, օրինակ, շաքարավազը, ավելի լավ է պատվաստվել հղիության պլանավորման փուլում (այն դեպքում, երբ վերլուծությունը ցույց չի տվել հակատիտների առկայությունը): Եվ, իհարկե, պետք է խուսափենք այն մարդկանց հետ, ովքեր արդեն վարակվել են ջահի համալիրի հիվանդությունների հետ:

Ինչպես կարդալ քննությունը.

Արյան թեստը ցույց է տալիս, թե արդյոք ջեռուցման համալիրի վարակը ներկա է մարմնում, եւ ապագա մայրը ունի այդ հիվանդությունների իմունիտետը: Սա կարող է որոշվել արյան շիճուկում իմունոգոլոբուլինի (IgG, IgM, IgA) ներկայությամբ: Նրանք հայտնվում են մարմնում, հիվանդության տարբեր փուլերում: Երբ առաջնային վարակը բարձրացնում է IgM- ի մակարդակը: Որոշակի ժամանակաշրջանից հետո (մեկ շաբաթից մինչեւ մեկ ամիս), նրանց կենտրոնացումը սկսում է ընկնել, բայց այս գործընթացը կարող է բավականին երկար ժամանակ անցնել, ուստի ամենակարեւորը IgG- ի ուսումնասիրությունների համար, որոնք ավելի ուշ կհայտնվեն եւ ի վերջո դառնում են ավելի տեսանելի `վարակիչ գործակալի կապը: IgA հայտնաբերվում է շիճուկի մեջ ավելի ուշ, ինչպես նաեւ նշում է հիվանդության սուր փուլը: Հետագա փուլում IgM- ի եւ IgA- ի քանակը աստիճանաբար նվազում է, եւ արդյունքում միայն IgG- ն է:

Այսպիսով , եթե վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ արյան մեջ միայն IgG- ը փոքր քանակությամբ է, նշանակում է, որ կինն անգամ հիվանդություն է ունեցել եւ ունի իր անձեռնմխելիությունը կամ վերջերս վարակվել է վարակի հետ: Ավելի մեծ քանակությամբ IgG- ն ցույց է տալիս, որ նախորդ քրոնիկական հիվանդությունը անցել է սուր փուլ: Այս դեպքում որոշ ժամանակ անց խորհուրդ է տրվում կրկնել վերլուծությունը. Եթե IgM- ը հայտնվի արյան մեջ, ապա կինը նորից վարակիչ է դառնում, սակայն ապագա երեխայի սպառնալիքը հավանական է: Եթե ​​IgG- ը եւ IgM- ը հայտնաբերվում են միեւնույն ժամանակ, կամ թեստերը ցույց են տվել միայն IgM- ի ներկայությունը, դա կարող է ցույց տալ, թե ինչպես է վարակը նախքան հղիությունը, եւ հիվանդությունը արդեն իսկ ընթացքի մեջ է: Այս դեպքում այն ​​է, որ առաջարկվում է լրացուցիչ ուսումնասիրություններ կատարել, որոնք որոշում են, թե որքան ժամանակ են այդ հակատիտները հայտնվել մարմնում: