Որոնք են արդի մեթոդները, PMS- ի բուժումը `հոդվածի թեման: Premenstrual syndrome- ը (PMS) ընդհանուր տերմին է, որը նշանակում է ֆիզիկական եւ զգացմունքային փոփոխությունների համալիր, ինչը որոշ չափով նկատվում է ծնելիության տարիքի կանանց գրեթե 80% -ով: Կանանց մեծամասնությունում, menstrual ցիկլի երկրորդ կեսին տեղի ունեցող PMS ախտանշանները նվազագույն արտահայտվում են եւ հեշտությամբ հանդուրժվում են: Այնուամենայնիվ, դեպքերի մոտ 5% -ում, ֆիզիկական եւ հոգեմոմո փոփոխությունները, որոնք վերաբերում են կանանց մոտեցմանը, հասկանում են, որ դրանք լուրջ ազդեցություն ունեն առօրյա կյանքում, մինչեւ նշանակալի հաշմանդամություն:
Գիտական ճանաչում
PMS- ը համարվում էր որպես իրական հիվանդություն միայն վերջին տասնամյակների ընթացքում: Այս ժամանակահատվածում նրա տարածվածությունը զգալիորեն աճել է: Շատ հետազոտողների կարծիքով, դա կարող է պայմանավորված լինել ժամանակակից կյանքի ձեւով եւ սնուցման բնույթով: Girlfriend տեսությունը, անցյալ դարերում, մի կին իր հղիության շրջանում անցկացրեց հղիության վիճակում զգալի մասը, որը կանխեց PMS- ի մեկուսացումը որպես անկախ ախտանիշային համալիր:
PMS- ի տարածվածությունը
PMS- ն կարող է զարգանալ միայն այն դեպքում, եթե կինը ունի ovulation եւ menstruation: Այս գործընթացների արդյունքում ձվերը ամեն ամիս թողնում են ձվարանները, եւ մոտավորապես երկու շաբաթ անց էսթալային արյունահոսություն է տեղի ունենում: Այսպիսով, PMS- ը չի կարող դիտարկվել մինչեւ սեռական հասունությունը, menopause կամ հղիության ընթացքում: PMS- ն ավելի տարածված է 30-40 տարեկան կանանց մոտ, սակայն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, մինչեւ պատանեկությունից մինչեւ նախադպրոցական կենսաթոշակ:
Predisposing գործոնները ներառում են `
• ԸՀ-ի ընտանեկան պատմության առկայությունը.
• վերջին ծննդաբերությունը կամ աբորտը.
• բանավոր հակաբեղմնավորիչների մեկնարկը կամ դադարեցումը.
• հետծննդաբերական դեպրեսիա:
Երկար տարիներ գիտնականները փորձում են պարզել PMS- ի պատճառները, սակայն այս հիվանդության ճշգրիտ էթոլոգիան դեռ չի բացահայտվել: Ախտանիշների եւ menstrual ցիկլի առաջացման ակնհայտ կապը որոշակի դեր ունի հորմոնների մակարդակի տատանումների համար:
Հնարավոր պատճառները
Ենթադրվում է, որ PMS ախտանիշների խստությունը կարող է ազդել հետեւյալ գործոններով.
• սեռական հորմոնների անհավասարակշռություն (էստրոգեն եւ պրոեկտերոն);
• բարձրացնել պրոկլակտինի մակարդակը (վերարտադրողականության եւ լակտացիայի կարգավորման մեջ ներգրավված հորմոն);
• սերոտոնինի մակարդակների նվազում, ինչը նպաստում է մարմնի զգայունության բարձրացմանը հորմոնների մակարդակի տատանումներին:
Չի բացառվում նաեւ անբավարարության դերը, սնուցիչների եւ ֆիզիկական ակտիվության բացակայությունը: Ենթադրվում է, որ ՀԳՀ-ն զարգանում է այս բոլոր գործոնների համախառն ազդեցության տակ, թեեւ յուրաքանչյուր դեպքում իր պաթոգենեզը անհատական է:
Ախտանիշները
Ըստ ժամանակակից գաղափարների, կան ավելի քան 150 ֆիզիկական եւ էմոցիոնալ դրսեւորումներ: Նրանց առավել բնորոշ են.
կծու խցուկների քնքշություն;
• գլխացավ;
• պատվաստանյութը;
• 3 շնչառություն;
• Փորկապություն կամ փորլուծություն.
• ախորժակի փոփոխություն. բի ցավը; մաշկի բորբոքումները (օրինակ, պզուկները):
PMS- ի սոմատնային դրսեւորումները կարող են զգալի անհանգստություն առաջացնել կնոջ նկատմամբ, սակայն զգացմունքային փոփոխությունները կարող են ավելի խորաթափանց լինել:
Դրանք ներառում են.
- զգացմունքային անկայունություն (տրամադրություն), դեպրեսիայի հակում.
- անհանգստություն;
- նվազեցված ինքնագնահատականը;
- հոգնածություն
- խանգարում ունակություն կենտրոնացնել:
PMS- ի ախտանիշները այնքան բազմազան են, որ նրա ախտորոշումը հիմնված է հիմնականում իրենց սկիզբը (menstrual cycle- ի երկրորդ կեսը): Եթե ախտանիշները շարունակում են մնալ menstruation- ի վերջից եւ հաջորդ menstrual cycle- ի սկզբում, ապա PMS- ի ախտորոշումը անհավանական է: Հատուկ հետազոտություններ կամ լաբորատոր թեստեր, որոնք հնարավորություն են տալիս ախտորոշել PMS- ը: Այնուամենայնիվ, ախտանշանների հայտնաբերման այլ պատճառները բացառելու համար, օրինակ, հորմոնալ խանգարումները կարող են կատարվել մանրամասն ուսումնասիրություն:
Խնդիրների լուծում
Երբ ախտորոշվում է, հաշվի են առնվում ախտանիշների առաջացման եւ menstrual ցիկլի փուլը: Հիվանդը կարող է այդ տվյալները գրել 3-4 ամիս, ապա ցույց տալ նրանց բժշկին ընդունելության ժամանակ կամ օգտագործել այն ինքնակառավարման մոնիտորինգի համար: Մինչ օրս ICP- ի համար կոնկրետ բուժումներ չկան, սակայն կան մի շարք միջոցներ, որոնք կարող են օգնել նվազեցնել ախտանիշները եւ զգալիորեն բարելավել հիվանդի կյանքի որակը:
Ինքնագնահատում
Ոչ միայն ԱՄԿ-ից տառապող յուրաքանչյուր կին պետք է բժշկական օգնություն ցույց տա: Որոշ հիվանդներ նշում են, որ ախտանշանները զգալիորեն նվազում են կամ անհետանում են պարզ միջոցներով: Առողջ սննդակարգին անցում ցածր ճարպով եւ բարձր օպտիկամանրաթելային պարունակությամբ (համապատասխանում է սննդակարգին, որը սովորաբար խորհուրդ է տրվում սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների կանխարգելման եւ մարմնի ընդհանուր վիճակի բարելավման համար): Կերտասիրտ սնունդ յուրաքանչյուր երեք ժամում: Նկատվում է, որ բարդ ածխաջրեր պարունակող արտադրանքի պարբերաբար օգտագործումը օգնում է նվազեցնել PMS- ի դրսեւորումները: Հերթական վարժանքը բարելավում է տրամադրությունը: Տիեզերական տեխնիկայի օգտագործումը, ինչպիսիք են յոգան կամ չինական Tai Chi Chuan մարմնամարզությունը, նույնպես մեծապես օգուտ է բերում:
• Սահմանափակել կոֆեինի եւ ալկոհոլի օգտագործումը:
• Վիտամիններ պարունակող սննդային հավելումների ընդունում
եւ միկրոէլեմենտներ: Կան երիկամների փխրեցուցիչ յուղի եւ B1 վիտամինի խտացման ֆոնի վրա PMS ախտանիշների զգալի նվազեցման դեպքերի նկարագրությունները. այլ աղբյուրներում պարունակվող սննդային հավելումների օգտակար ազդեցությունը հայտնաբերվել է մագնեզիումի, կալցիումի եւ ցինկի հետ: ՀԱԳ-ի համար չկան մեկ արդյունավետ բուժման ռեժիմ: Եթե դիետայի եւ կենսակերպի փոփոխությունը չի բերում բարելավման կամ հիվանդության ախտանիշները հայտնվում են, հնարավոր է օգտագործել որոշ դեղամիջոցներ.
• պրոթեզերոն - տրվում է ռեկուսային կամ հեշտոցային շնչուղիների տեսքով.
կարող է օգնել նվազեցնել PMS- ի նման դրսեւորումները `որպես մռայլ խանգարումների անհանգստություն, անհանգստություն եւ խանգարում:
• դեղահատացված դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են օվուլյացիայի կանխարգելման համար. Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում դրանց օգտագործումը հանգեցնում է վիճակը վատթարացմանը:
• Էստրոգինալ սվաղներ, պահանջում են միաժամանակյա պրոդեերներոնի փոքր դոզաներ, որն ապահովում է էնդոմետրիումը:
• հակադեպրեսանտներ, հիմնականում, սերոտոնինի վերամշակման խոչընդոտների խմբից. նպաստում է ՀՈԶ-ի հուզական դրսեւորումների վերացմանը:
• diuretics - ուժեղ ուռուցքային արդյունավետություն;
• danazol եւ bromocriiptype- ը երբեմն օգտագործվում են կրծքագեղձի խանգարումը նվազեցնելու համար:
Ռեֆլեքսոլոգիան, արոմաթերապիան եւ բուսական դեղը համարվում են նաեւ PMS- ի դեմ պայքարի միջոց: Հիվանդները հաճախ օգտագործում են դրանք, եթե կարծում են, որ սովորական առաջարկությունները անարդյունավետ են կամ բժիշկը վերաբերվում է նրանց վիճակի անբավարար պատկերացումներին: Բուժման այլընտրանքային մեթոդների մասնագետները սովորաբար հնարավորություն ունեն ավելի շատ ժամանակ հատկացնել հիվանդին, քան սովորական բժիշկը, ինչը, անշուշտ, նրանց առավելությունն է: